“多維結合”夯實中醫專業學生《病理學》課程知識體系

摘要：《病理學》是一門重要的醫學基礎理論學科，也是聯系基礎醫學和臨床醫學的橋梁課程。扎實的病理學知識在醫學生的培養中至關重要。我們根據中醫學專業的培養要求及中醫院校《病理學》課程的教學特點，在《病理學》的課堂教學中采用了“理論結合實踐，功能結合形態，基礎結合臨床，傳承結合創新，傳統結合現代，教學結合科研，中西醫結合” 多維結合的教學模式，夯實了中醫專業學生病理學的知識體系，取得了較好的教學效果。

關鍵詞：病理學;課堂教學;教學模式;多維結合

《病理學》是一門重要的醫學基礎理論學科，也是聯系基礎醫學和臨床醫學的橋梁課程。其主要任務是研究疾病的原因、發病機制、疾病發生發展過程中機體的功能代謝和形態結構的改變以及疾病的結局和轉歸，從而為疾病的診斷、治療和預防提供必要的理論基礎。中醫院校《病理學》課程的特點是大病理學的概念，即中醫院校《病理學》教材[1，2]的教學內容包含了西醫院校《病理學》[3]和《病理生理學》兩本教材的大部分內容，而且教學時數較少。根據中醫學專業的培養要求及中醫院校《病理學》的教學特點，我們在《病理學》的教學過程中采用了“多維結合”的教學模式，即在教學過程中“理論結合實踐，功能結合形態，基礎結合臨床，傳承結合創新，傳統結合現代，教學結合科研，中西醫結合”。

理論結合實踐：《病理學》是一門實踐性很強的課程，其教學內容分為理論課與實驗課。在臨床診療過程中，醫務工作者需要運用病理知識分析疾病的臨床表現和實驗室檢測指標的變化，指導和改進疾病的診療方案，尤其是對病變組織和細胞的觀察，為疾病的診斷提供了金標準。病理學在醫學教育、臨床診療和科學研究上都扮演著非常重要的角色，病理醫生又被譽為“醫生中的醫生”。在《病理學》的教學中我們尤為注重理論知識與實驗教學相結合，通過理論課講授，使學生認識病理學的基本知識;同時通過認真抓好實驗課教學，使學生對疾病的基本病理變化有更直觀的感知，能更好地理解和運用理論知識解釋疾病的臨床表現。

功能結合形態：生命是一個有機的整體，疾病時機體的病理變化包括功能代謝和形態結構的改變。我們在教學過程中通過講述功能代謝的改變如何導致形態結構的變化，以及形態結構的改變又如何進一步導致功能代謝的變化，強調功能代謝和形態結構之間的有機聯系。

基礎結合臨床：《病理學》是聯系基礎醫學與臨床醫學的“橋梁學科”。醫學生運用所學的解剖學、組織學和胚胎學、生理學、生物化學、免疫學、寄生蟲學和微生物學等基礎醫學課程知識，學習并掌握病理學所涉及疾病的原因、發生發展機制和病理變化，進而解釋患者的臨床表現，為今后學習臨床醫學課程的奠定基礎。在教學過程中，我們根據中醫院校醫學生培養的要求，重點介紹疾病臨床表現的病理變化，通過臨床病理討論進一步認識疾病的本質。通過基礎知識與臨床案例的銜接，使得醫學生在夯實病理學知識的前提下盡早建立臨床思維模式，為后期臨床學科的學習打下基礎。

傳承結合創新：在《病理學》的教學過程中，我們堅持傳承與創新相結合，除傳承教研室多年的課堂教學模式外，教研室積極推進各種教學改革，探討“案例教學法”、“翻轉課堂”、“BOPPPS教學模式”等多種教學方式和方法的開展和應用，獲得了多項教改課題資助，得了學生的普遍認可，提高了醫學生的綜合分析和理論聯系臨床的能力。教研室面向不同專業的醫學生開展設計性實驗、本科生進實驗室等項目，更好地激發了學生的創新思維能力。

傳統結合現代：結合《病理學》的課程特點，我們在課堂教學中結合線上教學進行教學資源的展示。在長學制學生中開展了雙語教學，以及在留學生中開展了全英教學，有助于授課教師和醫學生更好地了解國際上最新醫學的相關進展，

教學結合科研：在多年教研實踐中，教研室的教師們逐步形成了固定的科學研究方向，承擔了多項高水平的科研課題。這一方面提高了教師的科研素養和教學水平，在授課中能將科研的最新進展和前沿應用于教學，提高學生的興趣開拓他們的眼界;另一方面借助科研平臺，教研室接納了大批本科生參與科研課題，也提高了學生的綜合素質和綜合能力。學生在畢業后脫穎而出，或成為所在單位的中堅力量，或繼續接受研究生教育。

中西醫結合：中醫院校開設《病理學》等西醫課程，可以為中醫學的發展提供現代生物學及現代醫學基礎。我們在教學過程中運用現代病理學及病理生理知識，對一些中醫理論進行科學注釋，如講授“發熱”時，我們從“發熱的時相、特點及臨床表現”解釋“中醫熱證中，表寒證與體溫上升期，入里化熱與高溫持續期的關系”;講授“慢性腎功能衰竭時，鈣磷代謝障礙相關的腎性骨營養不良”與“中醫腎主骨理論”的可能聯系等中西醫結合方面的知識，提高學生對中醫理論科學性的認知，鞏固學生的專業思想。

我們本著“夯實基礎，結合臨床，激發創新”的教學理念，在教學過程中采用“多維結合”的教學模式，突出了中醫院校的醫學課程特點及優勢，夯實了中醫專業學生病理學的知識體系，取得了較好的教學效果。

參考文獻

[1]黃玉芳，劉春英.病理學.10版.北京：中國中醫藥出版社，2016

[2]馬躍榮，蘇寧.病理學.2版.北京：人民衛生出版社，2016

[3]步宏，李一雷.病理學.9版.北京：人民衛生出版社，2018

廣州中醫藥大學基礎醫學院病理學與病理生理學系? 杜標炎 趙婷秀 何彥麗 王坤 胡珊