趙亞楠


摘? 要:目的? 探討優質護理對阿爾茨海默癥患者的應用效果。方法? 選取2019年2月~2020年7月在內蒙古自治區人民醫院進行治療的70例阿爾茨海默癥患者進行觀察研究,根據隨機數表法將70例患者分為觀察組和對照組,每組35例。對照組采用傳統護理的方式進行護理,觀察組則采用優質護理的方式對阿爾茨海默癥患者進行護理。通過對比兩組患者的臨床指標改善狀況及護理效果評分進行判定。結果? 護理前,兩組評分結果比較,差異無統計學意義(P>0.05);護理后,觀察組患者簡易智力狀態評分低于對照組,日常生活評分、護理效果均高于對照組,差異均有統計學意義(P<0.05)。結論? 通過對兩組患者的研究數據進行對比,證明此護理對此病患者的應用效果良好,能夠促使患者生活能力的提升,同時可有效改善其智力狀態。
關鍵詞:優質護理;阿爾茨海默癥;認知能力
中圖分類號:R473.5? ? 文獻標識碼:A? ? 文章編號:1009-8011(2021)-10-0060-02
阿爾茨海默癥即老年癡呆,是臨床上一種常見的認知功能障礙疾病,對患者的生活造成了嚴重的影響[1]。患者的癥狀主要分為3個階段,即輕度癡呆期、中度癡呆期及重度癡呆期[2]。期臨床的判斷主要以神經心理學測驗、血液學檢查、神經影像學檢查、腦電圖、腦脊液檢測及基因檢測進行判定。臨床上的治療較慢,且無法治愈,需要采用優質的護理進行輔助治療[3]。優質的護理能夠減輕患者的癥狀,本文就此護理對此病的應用效果進行探討,現報道如下。
1? 資料與方法
1.1? 一般資料
選取2019年2月~2020年7月在內蒙古自治區人民醫院進行治療的70例阿爾茨海默癥患者進行觀察研究,根據隨機數表法將70例患者分為觀察組和對照組,每組35例。觀察組中,男15例,女20例;年齡為51~76歲,平均年齡為(63.33±11.92)歲。對照組中,男17例,女18例,年齡為50~77歲,平均年齡為(64.56±11.77)歲。兩組患者的一般資料對比,差異無統計學意義(P>0.05)。經過醫院倫理委員會的批準;所有患者或患者家屬都同意并簽同意書。
1.2? 納排標準
納入標準:患者的基本資料齊全;患者被確診為阿爾茨海默癥。
排除標準:因特殊情況不能堅持治療的患者;心、肺、肝或腎功能不全的患者;患者或患者家屬拒絕參與的患者;因個人因素拒絕或者中途選擇退出者。
1.3? 方法
兩組護理時間均為2個月,其中對照組采用傳統護理的方式進行護理,包括對患者病情進行評估,指導其完成臨床相關檢測,指導患者日常生活及個人衛生清潔,合理安排其飲食,督促患者按時、按量服用藥物,與患者保持良好溝通。
觀察組則采用優質護理的方式對阿爾茨海默癥患者進行護理。其中,觀察組患者的護理方案為。(1)生活護理:護理人員要對患者進行基本的生活護理,為患者搭配營養的飲食,幫助患者獲取更優質的營養,并為患者選擇易消化的低脂食物,促進患者的消化吸收。對于不方便進食的患者可采用靜脈補液等方式幫助患者維持營養。護理人員要控制患者的飲食量,定時進餐,指導患者進行大小便,保證自身的個人衛生。護理人員還需要陪伴患者進行適當的運動,提升患者的中樞神經活動水平。(2)心理護理:護理人員要積極地與患者進行溝通,通過對患者自身的性格進行分析,進而制訂出有效的護理計劃,護理人員在與患者溝通的過程中需要親切和藹,提升患者對護理人員的信任程度。護理人員多鼓勵患者,減少患者內心的不安。護理人員讓患者家屬多關心患者,降低患者內心的孤獨感,提升患者的生活質量。(3)安全護理:護理人員在護理的過程中要將安全放在第一位,護理人員需要對患者的床、凳子等做好安全措施,防止患者摔傷、碰傷。護理人員需要將患者的護理流程安排妥當,保證地面的清潔干燥,減少患者病房內的感染情況。(4)發病護理:護理人員在護理的過程中應該對患者的行為進行重視,當患者出現精神異常時應該及時地記錄患者的發病時間、發病頻率并及時消除患者的異常行為,轉移患者的注意力。護理人員多引導患者進行娛樂活動,在生活中根據患者的喜好為患者制定相應的娛樂方式,提升患者的認知能力,緩解患者的癥狀。(5)細節護理:在換季的過程中,護理人員應該保證患者的體溫正常,提醒患者進行保暖,預防患者肺炎、壓瘡等不良情況,可以采用擴胸運動的方式提升患者的肺活量,將低患者的感染。護理人員還要加強對患者的皮膚管理,避免皮膚出現損傷或出現壓瘡。
1.4? 觀察指標
在護理前以及護理結束后,為患者采用簡易智力狀態檢查量表與日常生活表進行測評,對比兩組患者精神和活動能力改善狀況。智力狀態評分總分為30分,分數越高,精神障礙越嚴重;日常生活評分總分為100分,分數越高,生活活動能力越好。患者的護理效果以患者護理前后的生活質量、生活能力及認知功能進行判定,采用生活質量評分表對患者進行測評,總分為100分,分數越高則證明生活質量越高。
1.5? 統計學分析
數據采用SPSS 22.0統計學軟件統計處理,計量資料采用(x±s)表示,組間比較行t檢驗;計數資料采用[n(%)]表示,組間比較行χ2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
2? 結果
2.1對比兩組患者的臨床指標改善狀況
觀察組患者的智力狀態評分低于對照組患者,觀察組患者的日常生活評分高于對照組患者,差異均有統計學意義(P<0.05)。見表1。
2.2? 對比兩組患者的護理效果
觀察組患者的護理效果勢態更高,差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。
3? 討論
阿爾茨海默癥患者通常為老年人,病癥較慢但不能治愈,其發病原因尚不明確[4]。阿爾茨海默癥是一種異質性疾病,發病因素較多,遺傳史、文化水平、甲狀腺疾病、先天性不足和病毒感染等都有可能引起阿爾茨海默癥。患者在患病的過程中起病較為緩慢,且不容易被發現,在患者出現驅體性疾病時容易被發現。其中,患者通常會出現生活能力低下及認知功能下降的狀況,優質的護理能夠對患者進行針對性的護理,減少患者的不良反應[5]。優質護理能夠規避傳統護理的單調性,從綜合護理的角度對患者進行護理,通過生活護理、心理護理、安全護理、發病護理及細節護理對患者進行護理,減少患者的精神壓力,提高患者的免疫能力及生活質量。
本次研究通過對比兩組患者的臨床指標改善狀況及護理效果評分進行判定。觀察組患者精神狀態、活動能力好轉效果高于對照組,則證明護理的質量較高,能夠對患者的癥狀進行控制進而有效提升患者的生活質量,優質護理的方案是能夠提升治療效果的有效方案,故而觀察組患者的護理效果高于對照組(P<0.05)。
綜上所述,通過對兩組患者的研究數據進行對比,證明優質護理改善此病患者精神狀態,能夠促使患者生活能力的提升。
參考文獻
[1]羅小英,鄺素晶,林碧清.佛山市社區老年阿爾茨海默病合并高尿酸血癥患者標準化護理程序應用效果評價[J].現代醫藥衛生,2020,36(11):1650-1655.
[2]劉丹峰.基于奧馬哈系統的延續性護理在阿爾茨海默癥患者中的應用及對患者抑郁、認知功能的影響[J].山西職工醫學院學報,2019,29(2):116-118.
[3]屈曉娜,寧群,黃桃利,等.音樂訓練干預對阿爾茨海默病患者功能性磁共振成像檢查結果及焦慮 抑郁的影響[J].安徽醫學,2018,39(11):1400-1404.
[4]趙立影,趙勇,趙英凱,等.生活干預對阿爾茨海默癥患者認知能力、日常生活、疼痛程度的影響[J].國際護理學雜志,2017,36(13):1792-1794.
[5]王海霞,朱秀梅,韓靖.品管圈活動在老年阿爾茨海默癥患者護理管理中的應用效果及其對降低癡呆患者住院走失率的作用研究[J].中國衛生產業,2016,13(32):142-144.