早期護理干預在腹腔鏡活體肝移植術供體中的應用及效果分析

邢建坤，朱志軍，李云生，王菲，王妍，田麗，李惠娥（.首都醫科大學附屬北京友誼醫院中心手術室，北京 000；.首都醫科大學附屬北京友誼醫院肝移植中心，北京 000；.首都醫科大學附屬北京友誼醫院ICU，北京 000；.首都醫科大學附屬北京友誼醫院普外科，北京 000； .首都醫科大學附屬北京友誼醫院教育處，北京 000）

肝移植手術是終末期肝病患者最有效的治療方式［1-3］，腹腔鏡活體肝移植供肝手術和開腹活體肝移植供肝手術都是活體肝移植供肝切取的主要術式［4］。傳統開腹肝移植供肝手術直接于腹正中作切口，手術切口較大，術中出血較多，術后供者傷口疼痛較重，而腹腔鏡活體肝移植供肝手術具有創傷小、切口美觀等優勢，在一定程度上也提高了手術效果，節約了手術時間，減輕了供者心理壓力。首都醫科大學附屬北京友誼醫院自2019 年7 月開始實施腹腔鏡下活體肝移植供肝切取手術［5］，并逐漸取代開腹活體肝移植供肝手術。為適應新的手術方式，首都醫科大學附屬北京友誼醫院肝移植病房、重癥監護病房（intensive care unit，ICU）、中心手術室共同配合，在原有的圍術期護理措施的基礎上，嘗試探索優化護理流程，護理措施前移，有效地減輕了供體痛苦，提升了護理質量。本研究旨在探討實施腹腔鏡活體肝移植供體圍術期優化護理流程，早期護理干預與常規圍術期護理相比較的應用價值和有效性，從而提升護理服務質量。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2019 年7 月— 2020 年5 月在首都醫科大學附屬北京友誼醫院采用腹腔鏡活體肝移植供肝手術供者60 例分為觀察組和對照組。……