郭萬紅 侯芬芬

摘要:目的 觀察比較系統康復治療對老年股骨轉子間骨折患者術后療效的影響。方法 選取我院2021年1月-7月期間收治的88例老年股骨轉子間骨折患者為研究對象,并采取隨機平均法分為兩組,每組44例。給予對照組患者常規治療方式展開治療,觀察組在常規治療方式基礎上對患者進行系統康復治療干預,對兩組治療結果進行對比。結果 對比發現觀察組患者出院更早,觀察組患者壓瘡、泌尿系統感染等并發發生率更低,兩組比較均呈顯著差異性,存在統計學意義(P均<0.05)。結論 在老年股骨轉子間骨折的治療中,采用系統康復治療能夠有效降低患者并發癥發生率、縮短患者出院時間,今后對老年股骨轉子間骨折患者展開治療的過程中,本院將優先選擇系統康復治療方案。
關鍵詞:系統康復治療;老年股骨轉子間骨折患者;術后療效;影響
【中圖分類號】R274.1 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026(2021)10--01
股骨轉子間骨折是臨床上常見的一種骨折方式,多由骨質疏松導致,隨著人口老齡化社會的到來,股骨轉子間骨折的病發率不斷提升,這種骨折方式治療難度較大,嚴重影響患者病后身心健康[1]。近年來系統康復治療的應用愈發廣泛,為進一步提升我院對老年股骨轉子間骨折的治療水準。本院對系統康復治療在老年股骨轉子間骨折治療中的應用影響展開研究,現將研究過程作如下報道。
1 資料和方法
一般資料
選取我院2021年1月-7月期間收治的88例老年股骨轉子間骨折患者為研究對象,并采取隨機平均法分為兩組,每組44例。對照組,男22例,女22例,年齡60-81歲,均齡(8.22±3.11)歲;觀察組,男性22例,女22例,年齡63-82之間,均齡值為(7.83±3.38)歲;兩組患者一般資料,呈良好均衡性,不具有統計學意義(P>0.05),能夠進行比較。
1.1方法
1.1.1對照組
對照組患者接受常規治療方式,結合不同患者的骨折類型選擇合適的手術方式,術后的14d內引導患者展開適量的關節活動練習同時做好清潔消毒工作預防感染。術后12周內為患者制定針對性的髖關節活動與直腿屈膝練習方案,預防壓瘡并提升患者下肢運動能力。術后6個月內帶領患者進行直立全負重行走訓練,訓練項目包括腳踩體重秤、步態對鏡練習、水池浮力重心減重。
1.1.2 觀察組
觀察組患者在對照組治療的基礎上實施系統康復治療方案。(1)分組后對患者的疼痛耐受能力、經濟情況以及家庭陪伴能力等信息進行詳細記錄,結合這些信息制定針對性的系統康復治療方案。(2)對治療方案進行細化,術后康復前期患者每天進行2-3組的裸泵練習,同時借助壓力褲每天進行兩次的患肢增壓訓練,同時鼓勵患者每天通過吹氣球等方式對心肺與呼吸功能進行訓練。術后康復中期協助患者每天做背身練習和直腿屈膝練習至最大限度。術后康復晚期對患者的行走能力進行針對性的訓練。(3)對患者心理狀況進行評估,并進行針對性的心理指導。(4)患者出院前對患者及其家屬展開出院指導。
1.2指標觀察
將兩者患者術后并發癥發生情況與出院時間作為衡量治療效果的指標。
1.3 統計學分析
以SPSS20.0統計學軟件分析數據,均數±平方差表示計量資料,組間比較使用t檢驗,率表示計數資料,X2檢驗組間比較,存在明顯差異時,具有統計學意義(P<0.05)。
2結果
2.1兩組患者并發癥發生情況對比
對比發現觀察組患者并發癥發生率明顯低于對照組,組間比較存在差異性,具有統計學意義(P<0.05),詳情見表1:
2.2 兩組患者出院時間比較
觀察組患者出院時間明顯短于對照組,組間對比具有差異性,呈統計學意義(P<0.05),詳情如表2所示:
3討論
對于老年人來說股骨轉子間骨折嚴重影響其身心健康且較為不容易恢復,老年股骨轉子間骨折患者往往存在并發癥多的特點,需要更長的治療時間,具有較高死亡率[2]。當前手術內固定治療為股骨轉子間骨折治療的首要選擇,考慮到老年人的特殊身體條件,需要對其進行系統康復治療。
系統康復治療主張在基礎治療的前提下對治療方案進行細化,術后不同恢復階段設置不同的治療重點,并結合患者心理狀況、經濟條件等自身條件進行針對性的康復訓練指導。同基礎治療方式相比,系統康復治療方案更全面,本次研究結果顯示系統康復治療組的患者并發癥發生率更低,同時出院時間也更短,說明系統康復對治療老年股骨轉子間骨折具有積極影響。
綜上所述,系統康復治療能夠有效降低老年股骨轉子間骨折并發癥發生率并縮短患者出院時間,該治療方式值得推廣。
參考文獻:
[1]閔重函,周瑛,陳平泉,等.海桐皮湯外熏結合推拿手法對老年股骨轉子間骨折術后康復和骨愈合影響的研究[J].浙江中西醫結合雜志,2019,29(4):64-67.
[2]周世強,吳治宏,程亞鋒,等.股骨距替代髖關節置換術治療老年股骨轉子間骨折患者的療效觀察[J].廣西醫學,2019,41(22):2867-2870+2874.