臨床護理路徑用于老年性白內(nèi)障護理的作用評價

鐘紅麗

【摘要】目的：對臨床護理路徑用于老年性白內(nèi)障護理的作用進行評價和觀察。方法：選取80例老年性白內(nèi)障患者作為研究對象，分為實驗組和對照組，每組各40例。對照組采用常規(guī)護理模式，實驗組在常規(guī)護理模式的基礎上，采用臨床路徑護理模式，然后對比兩組患者的并發(fā)癥情況。結(jié)果：治療后，實驗組的并發(fā)癥概率低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：在老年性白內(nèi)障護理過程中應用臨床路徑護理模式可以有效地提高護理效果，改善患者并發(fā)癥和術后視力恢復情況，具有極大的臨床推廣應用價值。

【關鍵詞】老年性白內(nèi)障;臨床護理路徑;并發(fā)癥;恢復視力

【中圖分類號】R473.77 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.080

引言

老年性白內(nèi)障在40歲以上的中老年群體中的發(fā)病率比較高，是由于中老年人眼睛里的晶狀體隨著年齡的增加出現(xiàn)了一定的老化現(xiàn)象[1]。老年性白內(nèi)障還受到遺傳、眼鏡的氧化損傷等多個方面的因素影響，導致中老年人的眼睛出現(xiàn)渾濁、視力下降的現(xiàn)象，嚴重的患者可能會出現(xiàn)失明的風險。我國當前對于老年性白內(nèi)障的一般治療手段是采取手術摘除和晶體植入的研究方法[2]。在老年性白內(nèi)障患者的護理過程中運用常規(guī)護理模式可以有效地提高患者治療的依從性，增加患者的配合度，但是在患者術后的視力恢復、并發(fā)癥方面的效果不太理想，而在護理過程中增加臨床護理路徑模式可以有效地提高護理的質(zhì)量，對改善患者的情緒和主動性方面的效果顯著[3]。本次研究對臨床護理路徑在老年性白內(nèi)障護理中的應用效果進行觀察，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

研究時間為2020年5月–2021年5月，選取80例老年性白內(nèi)障患者作為研究對象，隨機分為實驗組和對照組。其中實驗組40例，男19例，女21例;年齡在65歲到85歲之間，平均年齡（74.13±6.72）歲;病程為2～15個月，平均病程為（9.61±2.32）月。對照組40例，男25例，女15例;年齡在60歲到81歲之間，平均年齡（71.03±5.98）歲;病程為3～12個月，平均病程為（8.84±1.37）月。差異有統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性，參加實驗的老年性白內(nèi)障患者均簽署了知情同意書。

1.2方法

1.2.1對照組：采取常規(guī)護理模式

要求護理人員在患者術前術后告訴患者手術治療的注意事項，且要做好在一般護理、健康教育、用藥指導、術前準備等多個方面的護理工作，做好常規(guī)護理的工作內(nèi)容。

1.2.2實驗組：在常規(guī)護理模式的基礎上增加臨床護理路徑模式

實驗組采用臨床護理路徑模式，臨床護理路徑理念貫穿于護理的全過程，包括術前、術中、術后。

術前：在患者住院后向患者及其家屬介紹病房和手術室的環(huán)境，可以在一定程度上緩解患者緊張、抑郁的情緒。在術前要對患者進行各項體征檢查，指導患者進行眼睛方面的訓練。

術中：將患者的眼睫毛剪掉，將患者的淚道、結(jié)膜囊用生理鹽水沖洗干凈，之后用 0.5% 托吡卡胺和美多麗進行散瞳處理，標記術眼，核對患者姓名、性別等多種個人信息。

術后：囑咐患者多臥床靜養(yǎng)，盡量禁止患者揉眼、大聲說話、低頭的頻率，防止手術創(chuàng)口裂開，并應用托吡卡胺和典必殊滴眼液，觀察術眼恢復情況，一旦出現(xiàn)異常情況要及時上報給醫(yī)生。除此之外要指導患者合理飲食，多出維生素含量高的食物，囑咐患者適度用眼并定期到醫(yī)院復查。

1.3觀察指標

對比實驗組和對照組的并發(fā)癥情況，并發(fā)癥包含的內(nèi)容有角膜水腫、前房出血、葡萄膜炎、瞳孔阻滯四個部分。

1.4統(tǒng)計學方法

研究數(shù)據(jù)分析軟件為SPSS20.0，其中（x±s）表計量資料，t檢驗對比，（n）%表計數(shù)資料，x2檢驗對比，若計算數(shù)據(jù)顯示P<0.05則表示差異明顯，有對比意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者并發(fā)癥狀況對比

對比兩組患者的并發(fā)癥情況，實驗組的患者并發(fā)癥概率低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳細信息見表1。

3 討論

老年性白內(nèi)障是由于老年人的晶狀體渾濁而誘發(fā)的視力障礙性疾病，在臨床上的一般治療手段是超聲乳化聯(lián)合人工晶狀體植入術，這種手術治療手段可以有效地提高患者的視力，減少患者由于視力下降帶來的不便[4]。但是中老年患者由于自身的身體素質(zhì)和年齡的影響，會產(chǎn)生視力下降、記憶力減弱等現(xiàn)象，這些問題給治療增加了一定的難度，因為患者對老年性白內(nèi)障的相關疾病知識不了解，導致治療依從性較低，從而影響治療的效果[5]。臨床護理路徑是一種新型的綜合性護理模式，是將多種護理模式運用在統(tǒng)一領域中，有比較全面、細致的特點[6]。本研究對在老年性白內(nèi)障手術患者中使用臨床護理路徑的作用和效果進行分析，其具體的優(yōu)勢有以下幾點，首先是可以提供有預見性、主動性的護理服務;其次是可以幫助患者對手術的流程和注意事項更加的了解，使其參與并積極配合護理工作，增加患者治療依從性;最后是可以極大地調(diào)動護理人員積極性，提高工作效果，改善護理質(zhì)量，從而提升患者護理滿意度。

綜上所述，常規(guī)治療手段加以臨床護理路徑的措施對老年性白內(nèi)障患者有更為顯著的治療效果，可以在一定程度上改善患者的生活質(zhì)量，提高患者的視力，具有極大的臨床推廣應用價值。

參考文獻：

[1]李美英，吳惠如，吳賽，蔡秀奇.眼護理臨床護理路徑在老年性白內(nèi)障患者圍手術期視力恢復的應用[J].黑龍江醫(yī)藥，2020，33（06）：1464-1466.

[2]利嬌.臨床護理路徑在老年性白內(nèi)障患者圍手術期的應用效果[J].河南醫(yī)學研究，2020，29（29）：5532-5533.

[3]徐敬芳.臨床護理路徑在老年性白內(nèi)障患者超聲乳化術中的應用效果分析[J].當代醫(yī)藥論叢，2020，18（12）：231-233.

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[6]何侶萍.老年性白內(nèi)障護理中應用臨床護理路徑模式的效果觀察及滿意度評價[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2019，19（A1）：291+293.