剖腹產后多久可恢復？剖腹產后護理注意4點

周琪

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】B 【DOI】

剖腹產后多久可以完全恢復，這是廣大孕產期女性十分關心的問題。與順產相比，剖腹產盡管縮短了產程，但是也對女性身體造成了更大的傷害，因此產后恢復所需的時間也更長，如果產后護理不到位很有可能遺留一些健康問題，需要重視。

一般來說，剖腹產后需要半年左右的時間，才能使子宮、宮頸等完全恢復到孕前的狀態，但如果產后護理不到位，這個時間還可能延長，甚至在恢復的過程中發生產后出血、腰痛、腹部疼痛等后遺癥。剖腹產是在孕婦無法自然分娩的情況下做出的無奈選擇，是不提倡采取這種分娩方式的，與陰道分娩的產婦相比，剖腹產產婦出現術中大出血、術后血栓、再次妊娠發生子宮破裂及前置胎盤的風險均較高。無論是懷孕還是剖腹產手術，都會損傷女性的氣血，產后需要讓身體重新恢復元氣，需要注意以下幾點。

1 傷口護理

剖腹產在小腹部留下的傷口很容易發生感染，特別是在夏季，產后女性身材大多肥胖，很容易出汗，這種情況下容易將敷料浸濕，導致傷口發炎，紅腫，疼痛，令產婦痛苦不堪。因此，做好傷口護理，盡快促進傷口愈合是剖腹產產后護理的第一要點。應保持傷口周圍皮膚干燥、潔凈，多擦拭，勤更換敷料，處于溫度適宜的環境中，多下床活動，促進傷口處的細胞組織生長，加速愈合。如果在剖腹產手術中縫合傷口使用的是需要拆線的材料，需要注意拆線的時間，在拆線前減少傷口處的摩擦，在產后穿純棉的柔軟衣物。為避免粘連，剖腹產后的第二日，醫生就會要求產婦下床活動，在出院后，也要保持密切活動，但不能有大幅度動作，在咳嗽、打噴嚏時可將枕頭放在腹部以上，或用手撐住傷口，減少疼痛感，避免傷口裂開。控制活動量，做到勞逸結合。一旦出現傷口疼痛、有膿液流出的情況，需要立即入院進行處理。綁腹帶可以避免傷口被拉扯，減少疼痛，預防再次撕裂，宜選擇彈性及透氣性均較好的紗布作為腹帶。在傷口恢復期間會出現瘙癢感，不能用手抓撓，也不要讓傷口直接暴露在陽光下，否則會形成色素沉淀。在傷口結痂后不要主動揭掉，耐心等待其自行脫落。

2 飲食護理

女性在生產后氣血流失較多，需要補充營養，為新生兒提供充足的母乳。在飲食方面有許多需要注意的問題。許多產婦及家屬都認為，產后應多吃雞蛋，補充蛋白質，但殊不知，蛋白質攝入過量會為肝臟造成沉重的負擔，攝入量應當控制在每日95g以下。雞肉、魚肉、豆制品等食物中也含有豐富的蛋白質，可以相互調節，以免食物過于單一導致產婦食欲減退。在主食上，應該將粗糧和細糧相搭配，把握主食多樣性的原則。富含維生素及膳食纖維的水果和蔬菜可以多吃，能很好的改善和預防便秘，避免由于用力排便而導致傷口撕裂。雞湯、豬蹄湯、骨湯、鯽魚湯營養豐富，還可促進乳汁分泌，是產后恢復過程中產婦最常吃的食物，但是也要控制飲湯的頻率及進量，否則可導致脹奶。此外，產婦在剖腹產手術后的短時間內要清淡飲食，不能吃油膩食物，否則會出現腹瀉癥狀，流失體內營養。為促進氣血恢復，可適量飲用紅糖水，但如果產后惡露增多應暫停飲用。需要注意的是，產后進補并不是要盲目的吃大魚大肉，補充營養需要一個緩慢的過程，不能過于心急，如果在短時間內過量補充營養，不僅會導致身材肥胖，還有可能出現便秘，奶水中的脂肪含量增加，可導致新生兒在喝母乳后腹瀉。在母乳喂養期間，為了自身健康，預防傷口感染，也為了新生兒健康，不能吃辛辣刺激性食品、油炸食品、生冷寒涼的食物。

3 生活護理

剖腹產手術后，傷口疼痛會逐漸加重，導致產婦無法正常入睡，痛苦不已。在平臥狀態下，子宮收縮引起的疼痛往往會更加敏感，保持平臥6h后可以轉為側臥位，將枕頭放于后背支撐，使后背與床成20-30°角，這種體位可減少傷口受到牽拉時引起的疼痛。這種情況下，護理人員會為產婦妥善安置導尿管，并在臀下墊衛生棉，觀察產后惡露情況。

許多產婦在剖腹產手術后因害怕傷口撕裂會排斥排便，甚至為了減少排便而故意控制飲食，這種情況下往往會加重便秘和痔瘡，造成尿潴留，應當保持正確的大小便習慣。

產后會從陰道中持續流出惡露，需要保持陰部衛生，用溫水清洗外陰。術后短時間內不能沐浴，可以選擇擦浴的方式。不能坐浴，以免細菌灌入生殖道內，使用流動的水清洗外陰。產后，女性的子宮頸口打開，細菌更容易進入，這也是子宮內膜炎、盆腔炎發病率最高的時段，因此一定要注意陰部清潔，勤更換衛生棉和內衣褲，用淋浴代替坐浴。

4 并發癥護理

剖腹產手術時會通過腰部穿刺的方式進行硬膜外麻醉，這容易造成腰背部的肌肉和韌帶損傷，因此許多剖腹產產婦都會在產后出現腰痛的反應。一般來說，這種情況會在產后的3個月左右消失，但如果腰痛反復出現，需要注意加強護理。應當注意頭部和腰背部的保暖，在天氣轉涼時及時添加衣物，產后多補充鈣質，避免從事重體力勞動，保護腰背部不受外傷。此外，產后惡露會隨著產婦身體的逐漸康復而減少，惡露顏色會從鮮紅色轉為粉紅，后變為黃白色，直至完全消失。需密切觀察惡露顏色及流出量，如果長時間未見減少，可導致產婦貧血，需及時補充氣血，并入院檢查。

5 結束語

總之，剖腹產后大約需要6個月左右完全恢復，不同人的體質存在差異，這一時間也可能延長或縮短。產后護理對產婦健康尤為關鍵，需要在飲食、活動、傷口保護、并發癥觀察等方面尤其注意，產婦快速恢復，新生兒才能健康成長。溫馨提示，產婦在產后不能急于恢復身材，立即減肥，最佳的減肥時間是在產后6個月左右，過早減肥不僅會導致母體營養不良，還會影響乳汁分泌和嬰兒健康。