靜脈輸液容易出現哪些問題,如何防范

彭瑤瑤

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】B 【DOI】

1 什么是靜脈輸液？

靜脈輸液是人們日常生活中非常常見的一種醫療手段，人們生病住院時，相關醫務人員都會通過靜脈輸液的這種方式來將藥品注入人體內，并補充病人的營養。因此，提到靜脈輸液這種醫療手段，大多數人都是不陌生的。但如果真的要問一問靜脈輸液是什么，可能很多人都不知道它的具體原理，而接下來的話我們就以此為話題來進行簡單的闡述。

所謂靜脈輸液就是指利用液體靜壓以及大氣壓的原理，將病人所需的無菌液體或營養物質等輸入病人體內的方法。這種治療方法始于17世紀，從17世紀開始便有臨床工作者使用這種方法去治療病人。但在那時這種治療方法的使用并不廣泛，因為當時該種治療方法還存在著多種不足，其真正巨大的進步發生在20世紀。而隨著醫療技術的不斷發達以及靜脈輸液所需用品的進步，現如今靜脈輸液在臨床上使用已經十分廣泛。

2 靜脈輸液容易出現哪些問題？應該如何防范

2.1 輸液處腫脹

靜脈輸液是一個護理人員必備的技能，但在臨床上我們不難發現，很多護理人員在進行靜脈輸液時的操作時，都會出現一些小問題，其中最常見的就是輸液處腫脹的這一問題。而接下來我們就來具體的講一講，應該如何預防輸液處腫脹這一問題的出現。

2.1.1選擇血管

為預防在靜脈輸液的過程中出現輸液處腫脹這一問題，臨床護理人員在進行穿刺時首先應該選擇合適的血管進行穿刺。根據年齡以及其他外在因素的不同選擇不同位置的血管，在對年輕人進行靜脈輸液時，可選擇手背或腳背的血管。而對于年齡較小的幼兒在進行靜脈輸液時，應選擇頭皮的血管。因為嬰幼兒并沒有良好的自制能力，在進行輸液的整個過程中，他們很有可能會亂動，從而導致輸液處腫脹。因此選擇頭皮的血管進行穿刺，則能夠降低嬰幼兒在輸液過程中出現血管腫脹這一問題的概率。

2.1.2確定進針的位置和角度

為避免靜脈輸液時出現輸液處腫脹這一問題，護理人員在進針時首先應確定進針的位置和角度。選擇良好的位置和角度，并做到“快、狠、準”的去進針，能夠避免血管腫脹這一問題的發生。很多剛剛進入醫院開始實習的臨床護理人員在進行靜脈穿刺時因為沒能找到良好的進針角度，以至于病人疼痛感明顯，且可能會血管腫脹。一般來說靜脈穿刺最良好的進針角度是15～30度，因此護理人員在進針時應嚴格控制進針度數。

2.1.3控制液體下流的速度

控制液體下流的速度，也能夠預防輸液處腫脹這一問題的出現。據臨床調查顯示，有些病人之所以會在進行靜脈輸液的過程中出現輸液處腫脹這一問題，是因為液體下流速度過快。因此，護理人員在進行靜脈輸液時，應對藥品下流的速度進行控制。有些病人在進行靜脈輸液時，可能會因為趕時間或其他因素自己調快下流速度，而這種行為是十分不可取的。護理人員需對病人進行相關的臨床知識宣傳，并注意巡邏，確保病人不會私自調快輸液速度。

2.2 靜脈炎

除了輸液處腫脹這一問題以外，在進行靜脈輸液時還可能出現的一個問題，就是靜脈炎。雖然靜脈炎出現的概率并不如輸液處腫脹的高，但并不代表著這種問題不可能會出現，因此接下來我們將簡單的介紹一下應該如何預防靜脈炎。

2.2.1了解藥物對靜脈血管的刺激程度

由于不同藥物的特性不同，對于靜脈血管的刺激程度也不同，因此護士在進行靜脈輸液時，為預防靜脈炎的出現，首先就應該了解所輸藥物的特性。若是某一藥物對靜脈血管的刺激程度較大，那么在進行靜脈輸液時，就應該控制輸液的速度。除了可以通過控制輸液速度來降低藥物對血管的刺激性以外，還可以在進行輸液的過程中采取熱敷等方法來避免靜脈炎的發現。

2.2.2了解病人的疾病史

除了了解藥物對靜脈血管的刺激程度以外，在進行靜脈輸液之前了解病人的疾病史也是一件至關重要的事情。若是一個病人曾經患過靜脈炎或者有糖尿病史，那么在進行靜脈輸液時，更應注意預防靜脈炎的出現。因為上述所說的兩種疾病都很有可能會增加病人患靜脈炎的概率，故護士在輸液之前，需對病人的疾病史有大體的了解。

2.2.3及時更換輸液管路

為預防靜脈炎的出現，護士在進行靜脈輸液時還需注意的一點就是對輸液管路進行嚴格消毒，并且及時更換輸液管路，最長不超過24小時。若是在進行靜脈輸液時忽略了更換輸液管路，使病人長時間使用同一根管路進行輸液，那么很有細菌很有可能會導致炎癥的發生，以至于病人患上靜脈炎。

2.2.4及時觀察穿刺點

及時觀察穿刺點也能夠有效的預防靜脈炎的發生，據臨床調查顯示，在一開始出現靜脈炎的時候，穿刺點可能會出現發紅等異樣。因此護士應多對穿刺點進行觀察，一旦穿刺點出現異樣表現，就應及時停止輸液或更換穿刺點，降低靜脈炎出現的可能。

3 進行靜脈輸液時的其他注意事項

3.1 預防空氣栓塞

預防空氣栓塞的發生，也是護士在進行靜脈輸液時必須要注意的一個問題。因此，護士在開始具體的操作之前，需將輸液管道內的空氣排盡。在具體的輸液過程中，護士也應該及時的更換輸液瓶，并添加相關的藥物，避免空氣流入管道中。在液體流完以后，應及時拔除針管，避免空氣進入血管，致使空氣栓塞的出現。

3.2 保護血管

在進行靜脈輸液時還需注意的一個問題就是對病人的血管進行保護，特別是對于那些長期臥床的病人。有些病人因為身體的原因只能長期臥床，長期通過靜脈輸液來補充體內所需營養。而護士在對這些病人進行輸液時，應采用“手足交替”的這種輸液方式去進行輸液，避免因為長期的輸液造成病人某一肢體功能障礙。若是所輸入的藥物對于血管的刺激性較大，那么護士也應該在輸液完畢以后，再輸入一定量的等滲溶液來保護病人的靜脈。

因為某些病人缺乏相關的臨床知識，所以在靜脈輸液出現血管腫脹這一現象時會過分恐慌，甚至還可能會出現過激行為。因此，護士在進行靜脈輸液之前，應展開相關的知識宣講。若是輸液途中出現了意外，護士也應保持鎮靜，冷靜處理，給予病人足夠的安全感。