奧扎格雷鈉聯合血栓通治療急性腦梗死療效觀察

潘俊達

【摘要】目的：研究與分析奧扎格雷鈉聯合血栓通治療急性腦梗死療效。方法：選取來我院進行治療的患有急性腦梗死疾病的30例患者參與本次研究，本次研究的時間段為2017年1月-2020年1月，隨后遵循簡單隨機化原則將這30例患者分為血栓通組與聯合治療組，每組各15例。其中對血栓通組患者采取單純血栓通藥物治療，而對聯合治療組患者采取奧扎格雷鈉聯合血栓通治療。結果：在治療效果以及神經功能缺損評分等方面，聯合治療組與血栓通組患者的相關數據具有統計學意義（P<0.05）。結論：奧扎格雷鈉聯合血栓通治療急性腦梗死療效顯著，可以在臨床上加以推廣與使用。

【關鍵詞】奧扎格雷鈉;血栓通;急性腦梗死

【中圖分類號】R743.33 【文獻標識碼】A 【DOI】

急性腦梗死是臨床上最為常見的腦血管疾病之一，該類疾病的發生率呈現逐年上升的趨勢，在患者中約有一半的患者為缺血性腦血管疾病，此種類型的腦梗死疾病的致殘率以及致死率均較高，會對患者的生活質量產生嚴重影響，同時也會給社會以及家庭帶來較大的負擔[1]。本文對奧扎格雷鈉聯合血栓通治療急性腦梗死療效進行研究與分析，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

取來我院進行治療的患有急性腦梗死疾病的30例患者參與本次研究，本次研究的時間段為2017年1月-2020年1月，隨后遵循簡單隨機化原則將這30例患者分為血栓通組與聯合治療組，每組各15例。在血栓通組患者中，有男性患者8例，有女性患者7例，年齡最高為77歲，年齡最低為50歲，中位年齡為（63.44±12.52）歲，而在聯合治療組患者中，有男性患者9例，有女性患者6例，年齡最高為78歲，年齡最低為50歲，中位年齡為（63.51±12.28）歲，兩組患者的一般資料具有可比性（P>0.05）。

1.2 治療方法

血栓通組：對血栓通組患者采取單純血栓通藥物治療，將500mg的0.1g/支血栓通藥物注入250ml葡萄糖注射液（10%）中，采取靜脈滴注的方式進行治療，1次/d。15d/療程。

聯合治療組 ：對聯合治療組患者采取奧扎格雷鈉聯合血栓通治療，將500mg的0.1g/支血栓通藥物注入250ml葡萄糖注射液（10%）中，采取靜脈滴注的方式進行治療，1次/d。同時需要將60mg奧扎格雷鈉藥物注入250ml葡萄糖注射液（10%）中，采取靜脈滴注的方式進行治療，2次/d。15d/療程。

1.3 評判標準

由我院醫師對兩組患者的治療效果以及神經功能缺損評分等指標進行詳細地記錄，其中治療效果主要分為四個等級，即基本痊愈、有進步、無變化以及惡化。具體評判標準如下：

基本痊愈：患者為0級病殘程度，神經功能缺損評分減少90%以上。

有進步：患者為1-3級病殘程度，神經功能缺損評分減少46%以上。

無變化：患者神經功能缺損評分變化程度低于17%。

惡化：患者神經功能缺損評分增加超過17%。

1.4 統計學分析

本次研究采取統計學軟件SPSS22.0對相關數據進行統計學科學處理。

2 結果

2.1 兩組患者的治療效果

在治療效果方面，聯合治療組與血栓通組患者的相關數據具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者的神經功能缺損評分

在神經功能缺損評分方面，聯合治療組與血栓通組患者的相關數據具有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

急性腦梗死的病灶往往由缺血半暗帶以及中心壞死區組成，半暗帶內的腦組織往往會出現缺氧但是未完全破壞細胞，仍具有可逆性，如果在短時間內灌注，則可以將半暗帶內的細胞加以挽救，再灌注時間越短，則該區域細胞的存活率越高。奧扎格雷鈉是臨床上常用的藥物，是一類高效性、選擇性血栓素A2合成酶抑制劑，該類藥物通過對血栓烷的產生加以抑制，促進前列腺素的產生，來對兩者間的平衡失調情況加以調節，具有擴張血管以及抑制血小板聚集的作用[2]，除此之外，其還可以將大腦血管痙攣狀態加以抑制，增加大腦血流量，對大腦內微循環障礙和能量代謝異常加以改善，從而改善患者的腦血栓引起的運動失調。而血栓通藥物的主要成分為三七總皂甙，其可以對血小板的聚集加以抑制，降低血液粘稠度，將血液流變學指標改善，將血管阻力降低，增加外周血管流量，促進機體血液微循環，將病灶周圍半暗帶區的血供加以改善，將組織細胞對缺氧的耐受力加以增加，促進細胞代謝。奧扎格雷鈉與血栓通藥物具有協同作用，可以將缺血半暗帶區的血液循環明顯促進，促進形成新生血管，兩類藥物聯合使用，可以改善預后效果[3]。

綜上所述，奧扎格雷鈉聯合血栓通治療急性腦梗死療效顯著，可以在臨床上加以推廣與使用。

參考文獻：

[1]Shen H J ，He H Y ，Dai M X.Observation on the therapeutic effect of aspirin in combined with ozagrel sodium in the treatment of acute cerebral infarction[J]. Journal of Hainan Medical University， 2017.

[2]陳松芳，鄒明，何志勇，等.奧扎格雷鈉注射液聯合亞低溫治療顱腦外傷急性腦梗死的臨床研究[J].中國臨床藥理學雜志，2018，034（003）：206-208.

[3]柴玉梅，張羽凡，師仰宏，等.奧扎格雷鈉，丹紅注射液，阿司匹林（ASA）聯合治療對急性腦梗死的療效及對患者ADL評分的影響[J].貴州醫藥，2019，043（012）：1922-1924.