個性化護理干預、知信行理論模式聯合應用于冠心病行PCI術后患者中的價值研究

王亞麗

【摘要】目的：分析對于行PCI術的冠心病患者于術后聯合應用個性化護理干預以及知信行理論模式的護理價值。方法：對照組為常規護理，觀察組則合用個性化護理干預以及知信行理論模式。結果：護理前2組冠心病知識、SF-36量表評分較低P>0.05，護理后觀察組冠心病知識、SF-36量表評分較對照組更高P<0.05;治療依從性觀察組為97.14%，對照組為85.71%，P<0.05。結論：對于行PCI術的冠心病患者于術后聯合應用個性化護理干預以及知信行理論模式可有效提升患者的認知水平和依從性，并可改善其生活質量。

【關鍵詞】冠心病;PCI術;個性化護理干預;知信行理論模式

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【DOI】

冠心病患者出現胸痛、乏力以及心悸等癥狀，具有一定的猝死風險，PCI術的運用效果確切、安全性良好，在手術后高質量的護理服務是提升患者術后依存性以及改善其生存質量的重要手段。知信行理論模式當中將行為的改變范圍分為三個環節，即知識獲取、信念形成以及行為產生。個性化護理則旨在結合患者的護理需求和實際情況提供有針對性的護理服務[1]。以下將分析對于冠心病PCI術患者在術后護理中聯合應用個性化護理干預以及知信行理論模式的臨床效果。

1 資料以及方法

1.1 臨床資料

抽取2020年1月至2021年4月本院70例行PCI術的冠心病患者，隨機數字表法分組，觀察組：35例，男19例/女16例：年齡54～79歲，均值為（63.7±0.6）歲;冠心病患病時間2～16年，均值（7.5±0.5）年。對照組：35例，男18例/女17例：年齡53～79歲，均值為（63.8±0.5）歲;冠心病患病時間2～15年，均值（7.6±0.4）年。2組各項基礎資料具備可比性P>0.05。

1.2 方法

對照組為常規護理，如飲食指導、心理疏導、運動指導以及知識宣教等;觀察組則合用個性化護理干預以及知信行理論模式，方法為：（1）護理評估：利用調查表填寫以及口頭詢問等方式，了解患者的疾病認知、受教育水平、生活習慣、身體健康狀況、家庭環境以及日常飲食習慣等，結合其實際情況制定符合患者實際的個性化護理干預方案;（2）心理建設：開展知識宣教以及進行護患溝通，使患者了解有關于疾病和治療的科普知識，并使其相信良好的行為習慣以及遵醫囑治療對于病情康復的重要性。為患者發放健康知識宣傳手冊，舉辦主題講座以及進行一對一問答等，向患者細致的講解冠心病以及PCI術的相關知識。在開展健康宣教的過程中還需提供心理疏導，幫助患者樹立正確的人生觀以及價值觀，進一步堅定抗病信心;（3）生活習慣培養：患者日常良好的飲食與行為習慣是其術后取得康復的重要方面，在護理中結合其飲食習慣以及口味特點等，與患者共同制定膳食方案，幫助患者養成健康的日常膳食習慣，主要有低脂飲食和營養均衡等。鼓勵其盡早戒煙戒酒，從而樹立科學的飲食意識，糾正患者的不良生活習慣，并通過定期隨訪了解患者的日常行為方式，及時糾正不良行為;（4）運動指導：結合患者的實際情況為其制定符合實際的運動方案，例如老年操健步行走以及打太極等，充分結合其運動耐受情況調整運動時間以及強度。

1.3 評價標準

2組的護理觀察組周期均為4周，（1）2組患者護理前后應用冠心病知識問卷表以及SF-36生活質量量表進行測評，從而了解其冠心病的認知水平以及生活質量，均為0分～100分，分值越高患者的認知水平、生活質量越高。（2）2組患者均于護理后評估其治療依從性，即完全依從、部分依從、不依從。

1.4 統計學方法

文中數據行SPSS22.0分析，計量資料數據標準差為（x±s），組間數據行t檢驗，計數資料為[n（%）]，組間數據行X 2檢驗，P<0.05為有統計學意義。

2 結果

2.1 冠心病知識、SF-36量表評分組間對比

護理前2組冠心病知識、SF-36量表評分較低P>0.05，護理后觀察組冠心病知識、SF-36量表評分較對照組更高P<0.05。見表1。

2.2 治療依從性組間對比

治療依從性觀察組為97.14%，其中完全依從25例，部分依從9例，不依從1例;治療依從性對照組為85.71%，其中完全依從12例，部分依從18例，不依從5例，治療依從性觀察組較對照組更高P<0.05。

3 討論

冠心病是我國近年來十分常見的心血管疾病且發病率不斷上升，患病者多數為高齡老年人，缺乏對疾病和治療方案的認知，這使得患者缺乏治療信心以及依從性較差，在PCI手術后仍具有一定的復發風險，所以需要做好患者的術后科學護理服務[2]-[3]。本次研究中，觀察組聯合應用個性化護理干預以及知信行理論模式，在護理開展前做好患者的全面評估，從而制定符合患者個人情況的個性化護理方案[4]。在實際的運用過程中，將知信行理論模式作為指導，進行患者的心理建設、優良生活習慣培養以及日常運動指導，從而為患者術后的康復奠定良好基礎。本次研究顯示，觀察組護理后生活質量評分、冠心病健康知識評分高于同期對照組，以及治療依從性高于同期對照組。表明，該綜合護理方案的運用可提升冠心病PCI術后患者的護理質量。

綜上所述，對于行PCI術的冠心病患者于術后聯合應用個性化護理干預以及知信行理論模式可有效提升患者的認知水平和依從性，并可改善其生活質量。

參考文獻：

[1]張瑞，趙雪.個性化護理干預聯合知信行理論（KAP）模式在冠心病（CHD）行PCI術后患者中的應用效果觀察[J].健康必讀，2019，28（28）：198.

[2]呂微，趙月，李志穎.個性化護理干預聯合知信行理論（KAP）模式在冠心病（CHD）行PCI術后患者中的應用效果觀察[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2019，7（19）：112.

[3]劉家冉.紐曼保健系統模式聯合個性化護理干預對冠心病患者行PCI術后的影響[J].黑龍江醫藥科學，2018，41（1）：122，124.

[4]鄒詠，李金蓉.個性化護理干預聯合知信行理論模式在冠心病行PCI術后患者中的應用價值分析[J].飲食保健，2019，6（23）：236.