闌尾炎手術(shù)護理中舒適護理的應用體會

任葉子

【摘要】目的：體會闌尾炎手術(shù)護理中舒適護理的應用效果。方法：選用我院2020年5月至2021年4月收治的行闌尾炎手術(shù)患者62例作為實驗樣本。按照不同護理方式分為舒適組和對照組，各31例。舒適組應用舒適護理;對照組應用常規(guī)護理。觀察兩組患者肛門排氣時間、下床活動時間、住院時間、并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：舒適組上述指標水平均低于對照組，組間差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：在闌尾炎手術(shù)護理中使用舒適護理，患者術(shù)后恢復更快，并發(fā)癥更少，建議推廣。

【關(guān)鍵詞】闌尾炎;手術(shù)護理;舒適護理;應用體會

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【DOI】

闌尾炎是臨床十分常見的急腹癥，發(fā)病率極高。該病的病因主要是感染、梗阻等，發(fā)病患者為出現(xiàn)右下腹轉(zhuǎn)移性疼痛、麥氏點壓痛、反跳痛等，對患者的身心健康、生活質(zhì)量影響較大[1]。發(fā)病患者應該及時進行手術(shù)切除治療，否則便會存在生命危險。手術(shù)存在一定風險，且患者受疼痛影響較大，因此需要手術(shù)室護理以保證手術(shù)順利開展和進行，同時預防并發(fā)癥發(fā)生。本次研究以我院收治的闌尾炎手術(shù)患者為實驗樣本，體會在手術(shù)護理中應用舒適護理的效果。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選用我院2020年5月至2021年4月收治的行闌尾炎手術(shù)患者62例作為實驗樣本。按照不同護理方式分為舒適組和對照組，各31例。舒適組男性20例，女性11例。年齡18～64歲，平均年齡（38.64±8.62）歲。病程2～18h，平均病程（8.47±3.14）h。對照組男性19例，女性12例。年齡19～65歲，平均年齡（38.84±8.34）歲。病程1～17h，平均病程（8.24±3.64）h。對比兩組患者提供的一般資料，差異不顯著（P>0.05），具有可比性。本次研究經(jīng)過倫理委員會批準，患者及家屬在了解研究基礎上自愿參與。

1.2 方法

對照組應用常規(guī)手術(shù)護理。即在術(shù)前予以手術(shù)告知，包括手術(shù)方式、風險發(fā)生等;手術(shù)中配合醫(yī)師手術(shù)，密切監(jiān)測患者的生命體征;術(shù)后予以常規(guī)護理。舒適組應用舒適手術(shù)護理。（1）設立舒適病房示范區(qū)。科室內(nèi)護理人員需要嚴格按照舒適護理理念對患者開展護理工作，認識到舒適護理的重要性，在院內(nèi)開設示范區(qū)。首先需要保證病房的環(huán)境舒適，室內(nèi)保持通風，維持室內(nèi)的溫度和濕度適宜，床鋪應柔軟溫暖整潔，室內(nèi)物品擺放應有序，可以在室內(nèi)擺放提高溫馨度的物品。護理人員應保持得體的服裝、禮儀、態(tài)度，舉止端莊、語言溫柔友好，予以微笑服務，提高患者的住院舒適度。（2）心理護理。護理人員需要在手術(shù)之前做好一切準備工作。首先與患者及家屬交流，獲取患者的基本信息，包括性格、家庭、喜好等，從而進行針對性、個性化護理服務，讓患者家屬給予足夠家庭支持，減輕患者的陌生感，放松患者身心。針對患者及家屬的問題應給予耐心和細心，要讓患者了解疾病，知曉手術(shù)治療的重要性，并了解手術(shù)的風險，讓患者做好心理準備，緩解患者的緊張、焦慮等心理，避免影響手術(shù)的順利進行。（3）術(shù)后護理。協(xié)助患者進入病房，與手術(shù)室護理人員做好交接，了解患者的基本情況。術(shù)后予以舒適體位，密切監(jiān)測患者的病情、生命體征，更換患者衣物，予以心電監(jiān)護及氧氣支持。等待患者蘇醒，告知患者手術(shù)結(jié)果。為避免患者發(fā)生麻木、壓瘡等并發(fā)癥，需要定時對患者下肢關(guān)節(jié)、肌肉進行活動及按摩。患者術(shù)后需要維持安靜的休息環(huán)境，因此需要控制探視的頻率和秩序，同時在病房內(nèi)播放舒緩、安靜的音樂?？梢赃m當與患者聊天，轉(zhuǎn)移患者注意力，從而起到一定程度的緩解手術(shù)疼痛、痛苦的效果。術(shù)后維持患者營養(yǎng)充足和均衡，清淡、高蛋白飲食。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者肛門排氣時間、下床活動時間、住院時間、并發(fā)癥（腸蠕動不良、惡心嘔吐、運動不耐受）發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學分析

應用統(tǒng)計學軟件SPSS25.0對數(shù)據(jù)進行分析。計量資料應用（x±s）表示，使用t檢驗。計數(shù)資料應用[n（%）]表示，使用X 2檢驗。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者術(shù)后恢復情況

舒適組患者肛門排氣時間、下床活動時間、住院時間均低于對照組，差異顯著（P<0.05）。詳見表1。

2.2 對比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率

舒適組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，差異顯著（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

闌尾炎患者多數(shù)為急性，病情變化較快，癥狀較為嚴重，患者還會伴有惡心嘔吐如、發(fā)熱等并發(fā)癥，如果治療不及時就會產(chǎn)生生命危險，包括發(fā)生腹膜炎、內(nèi)瘺、外瘺、膿腫等并發(fā)癥都會威脅到患者的生命[2]。治療方式主要是手術(shù)切除治療，一些患者由于對疾病以及手術(shù)不了解，會對手術(shù)產(chǎn)生恐懼、緊張、焦慮、抑郁等負面心理，從而影響身體狀況，影響到手術(shù)的順利開展和進行。為了保證患者能夠順利手術(shù)，需要在術(shù)前便開始給予患者舒適護理。舒適護理是與優(yōu)質(zhì)護理類似的新型護理方式，以患者的舒適度為主，讓患者體會到足夠的人文關(guān)懷，體會到醫(yī)院以及護理工作的人性化[3]。

本次研究對我院患者應用舒適護理，通過術(shù)前對患者以及家屬健康教育、心理指導，術(shù)后為患者安排舒適的休息環(huán)境，給予讓患者身心皆舒適的護理服務，使得患者的肛門排氣時間、下床活動時間、住院時間均縮短，并發(fā)癥發(fā)生率也降低。

綜上所述，在闌尾炎手術(shù)護理中應用舒適護理，患者更快恢復。

參考文獻：

[1]趙琪琴，王俊萍，王婧.孕中期婦女行腹腔鏡闌尾切除術(shù)的護理體會[J].腹腔鏡外科雜志，2019，024（002）：87+91.

[2]蔣斯.系統(tǒng)化康復護理干預對闌尾炎腹腔鏡術(shù)后患者胃腸功能恢復的影響分析[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2020，014（002）：229-230.

[3]蓋建華.快速康復外科護理在急性闌尾炎圍手術(shù)期的應用療效觀察[J].中國實用醫(yī)藥，2020，15（30）：199-201.