骨質(zhì)疏松股骨粗隆間骨折術(shù)后應(yīng)用仙靈骨葆膠囊的臨床治療療效分析

王振凡 周迎光 陳建斌

摘要：目的：分析將仙靈骨葆膠囊應(yīng)用在骨質(zhì)疏松股骨粗隆間骨折患者術(shù)后治療中的臨床效果。方法：本文中的病例篩選在我醫(yī)院接受手術(shù)治療的60例骨質(zhì)疏松股骨粗隆間骨折患者，將納入的患者以隨機(jī)數(shù)字表法分成觀察組30例和對(duì)照組30例，兩組患者均采取股骨近端防旋髓內(nèi)釘手術(shù)治療，對(duì)照組患者術(shù)后給予常規(guī)西藥治療，觀察組術(shù)后添加仙靈骨葆膠囊治療，將兩組最終治療效果進(jìn)行詳細(xì)對(duì)比。結(jié)果：治療后與對(duì)照組各指標(biāo)結(jié)果比較顯示，術(shù)后觀察組患者的骨密度值得到顯著改善，疼痛程度較輕，發(fā)生的并發(fā)癥較少，患者骨折愈合所用時(shí)間較短，最終患者的髖關(guān)節(jié)功能得到良好恢復(fù)，兩組指標(biāo)數(shù)據(jù)差值具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：運(yùn)用仙靈骨葆膠囊對(duì)骨質(zhì)疏松股骨粗隆間骨折患者術(shù)后進(jìn)行輔助治療，可使患者的骨質(zhì)疏松癥狀顯著改善，加快患者術(shù)后骨折愈合速度。

關(guān)鍵詞：骨質(zhì)疏松;股骨粗隆間骨折;仙靈骨葆膠囊;療效分析

股骨粗隆間骨折在臨床骨科中的發(fā)病率較高，且多發(fā)生于存在骨質(zhì)疏松的中老年群體，由于老年患者存在骨質(zhì)疏松癥狀，因此當(dāng)受到意外撞擊和跌倒后，極易發(fā)生股骨粗隆間骨折。骨折后所造成的嚴(yán)重疼痛和肢體障礙，會(huì)降低患者的生活活動(dòng)能力及生活質(zhì)量[1]。手術(shù)是目前臨床針對(duì)此類骨折主要采取的治療方法，但由于患者存在骨質(zhì)疏松癥狀，因此會(huì)影響患者術(shù)后骨折愈合效率[2]。為提高此類骨折患者的術(shù)后康復(fù)效果，本文中對(duì)其患者術(shù)后采用了仙靈骨葆膠囊進(jìn)行輔助治療，并將其應(yīng)用效果在下文中進(jìn)行了詳細(xì)闡述。

1資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料

此次研究篩選2019年6月-2021年6月我醫(yī)院收治的骨質(zhì)疏松股骨粗隆間骨折患者60例，將所有患者分成觀察組和對(duì)照組，每組人數(shù)為30例，觀察組男女人數(shù)比例為16例/14例，年齡均值為（66.0±5.3）歲;對(duì)照組男女比例為17例/13例，年齡均值為（66.5±5.4）歲。兩組資料對(duì)比差值顯示（P>0.05）可比性存在。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）此次研究對(duì)象均已通過(guò)臨床檢查確定符合骨質(zhì)疏松股骨粗隆間骨折疾病標(biāo)準(zhǔn);（2）患者的臨床資料完整;（3）患者語(yǔ)言和智力功能正常;（4）治療前未用過(guò)其他藥物;（5）所有患者與家屬均已對(duì)本次研究進(jìn)行詳細(xì)了解掌握，同時(shí)自愿簽署知情書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者存在先天性智力功能障礙以及語(yǔ)言功能障礙。（2）因存在精神類疾病無(wú)法配合治療的患者。（3）嚴(yán)重臟器疾病和惡性腫瘤疾病者;（4）對(duì)本次藥物過(guò)敏患者;（5）患者和家屬無(wú)法積極配合整個(gè)治療過(guò)程。

1.2方法

所有患者均給予股骨近端防旋髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)進(jìn)行治療;術(shù)后對(duì)照組患者給予口服維D鈣咀嚼片2片，每日用藥一次，阿法骨化醇軟膠囊每次服用0.5μg，每日用藥一次，連續(xù)治療3個(gè)月;觀察組則將仙靈骨葆膠囊加入治療中，一日服用二次，一次服用三粒，連續(xù)服用3個(gè)月。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)

記錄組間患者術(shù)后骨折愈合時(shí)間和發(fā)生的并發(fā)癥情況并對(duì)比。兩組患者治療前后髖關(guān)節(jié)功能采用Harris評(píng)分法進(jìn)行評(píng)定，總分值為100分，得分越高表示指標(biāo)恢復(fù)越好。同時(shí)記錄對(duì)比治療前后兩組患者的血鈣 、血磷、血清磷酸酶、骨密度值。兩組患者疼痛程度運(yùn)用視覺模擬（VAS）量表進(jìn)行評(píng)定，最高分為10分，分值越高疼痛越嚴(yán)重。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

文中統(tǒng)計(jì)學(xué)則為SPSS19.0軟件，計(jì)量數(shù)值運(yùn)用（±s）/t描述檢驗(yàn)來(lái)表示，計(jì)數(shù)資料比較運(yùn)用獨(dú)立樣本n（%）/x2描述，當(dāng)兩者數(shù)據(jù)存在顯著差異時(shí)為P<0.05。

2結(jié)果

2.1兩組臨床指標(biāo)對(duì)比詳情

兩組患者治療前的骨代謝生化指標(biāo)和骨密度指標(biāo)數(shù)據(jù)比較顯示（P>0.05）;通過(guò)治療后觀察組患者的以上指標(biāo)均得到顯著改善，各指標(biāo)結(jié)果同對(duì)照組比較占據(jù)優(yōu)勢(shì)顯著（P<0.05），見下表1。

2.2組間患者指標(biāo)對(duì)比詳情

治療前觀察組和對(duì)照組患者的髖關(guān)節(jié)功能數(shù)據(jù)對(duì)比差值無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;通過(guò)治療后觀察組患者的骨折愈合所用時(shí)間以及發(fā)生的并發(fā)癥比較少，疼痛程度明顯減輕，最終髖關(guān)節(jié)功能得到良好恢復(fù)，各指標(biāo)結(jié)果同對(duì)照組比較達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見下表2。

3討論

骨質(zhì)疏松股骨粗隆間骨折多發(fā)生于中老年群體，且骨質(zhì)疏松是導(dǎo)致骨折發(fā)生的重要因素之一，骨折后產(chǎn)生的嚴(yán)重疼痛以及肢體功能障礙，會(huì)嚴(yán)重影響患者的日常生活活動(dòng)能力。而且由于老年人機(jī)體免疫能力較弱，加之存在骨質(zhì)疏松癥狀，因此會(huì)導(dǎo)致患者術(shù)后骨折愈合時(shí)間延長(zhǎng)，而且還會(huì)增加術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生概率，進(jìn)而影響最終康復(fù)效果[3]。所以針對(duì)此類骨折患者術(shù)后應(yīng)積極采取有效的骨質(zhì)疏松癥干預(yù)治療，及時(shí)糾正患者骨質(zhì)疏松癥狀，是提高患者康復(fù)效率的關(guān)鍵。中醫(yī)認(rèn)為，骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生主要是因腎虛精虧及陰陽(yáng)俱虛所導(dǎo)致的骨骼失養(yǎng)，從而會(huì)增加骨質(zhì)疏松性股骨粗隆間骨折的發(fā)生[4]。為此，本文中對(duì)其患者術(shù)后采取了仙靈骨葆膠囊治療，最終獲得的治療效果較為理想。仙靈骨葆膠囊為中藥組方制劑，方中所含的淫羊藿為主藥，具有補(bǔ)腎陽(yáng)、強(qiáng)筋骨及祛風(fēng)濕的功效;續(xù)斷強(qiáng)筋骨、定經(jīng)絡(luò)及止痛;補(bǔ)骨脂補(bǔ)腎壯陽(yáng)、補(bǔ)脾健胃;知母清熱瀉火、滋陰潤(rùn)燥[5];丹參活血祛瘀、通經(jīng)止痛;地黃滋陰補(bǔ)血、益精填髓。以上中藥聯(lián)合應(yīng)用能夠發(fā)揮滋補(bǔ)肝腎、補(bǔ)氣養(yǎng)血、強(qiáng)筋壯骨以及接骨生新等功效，同時(shí)配合臨床常規(guī)西藥進(jìn)行治療，能夠使患者的骨質(zhì)疏松癥狀得到盡早改善，促進(jìn)患者的骨折愈合效率，提高患者的髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)效果[6]。在本文研究結(jié)果中已證實(shí)，觀察組患者通過(guò)添加仙靈骨葆膠囊進(jìn)行治療后，臨床治療有效率明顯提升，患者的骨代謝生化指標(biāo)和骨密度指標(biāo)應(yīng)得到顯著改善，骨折愈合所用時(shí)間以及發(fā)生的并發(fā)癥比較少，疼痛程度明顯減輕，最終髖關(guān)節(jié)功能得到良好恢復(fù)，以上指標(biāo)結(jié)果同采用常規(guī)治療的對(duì)照組數(shù)據(jù)比較所占優(yōu)勢(shì)明顯。

綜上所述，將仙靈骨葆膠囊應(yīng)用于骨質(zhì)疏松股骨粗隆間骨折患者術(shù)后康復(fù)治療中，能夠進(jìn)一步提升患者術(shù)后身體康復(fù)效率，減輕患者術(shù)后疼痛程度，最終能夠使患者的骨折得到良好愈合。但此篇文章研究數(shù)據(jù)依然有限，所以還希望臨床各界相關(guān)專家學(xué)者能夠再對(duì)骨質(zhì)疏松股骨粗隆間骨折疾病的臨床治療做更深入的研究分析，以便更好的提升臨床治療效果，使患者疾病得到良好控制，減輕疾病對(duì)患者健康和生活質(zhì)量的影響。

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作者簡(jiǎn)介：王振凡，（1983-10）男，漢，江蘇，職稱：主治中醫(yī)師，學(xué)歷：碩士。主要研究方向：骨科。