經穴情緒釋放療法對介入室護士壓力應對方式的干預效果探討

★ 蘭建蕓 易國萍 鐘旻昱（.江西省人民醫院介入室 南昌 330006；.宜春市職業技術學院 江西 宜春 336000）

隨著介入醫學的發展，使就診患者急劇增長，這給介入室帶來很大壓力，尤其是介入室護理人員，晝夜更換班次工作，護理強度大，常年工作在對身體有損傷的射線環境中，其精神壓力、身體壓力都是極大的考驗，很容易產生一些負性情緒，極易發生職業倦怠感。調查研究顯示，長期處于強度較大的壓力下，護士出錯的概率將更高，嚴重時出現埋怨心理，消極對待工作，最終降低護理質量［1］。情緒釋放療法是一種以中醫經絡理論為基礎，快速釋放負性情緒的治療方法，已廣泛應用于臨床［2］。本文就經穴情緒釋放療法應用在介入室護理人員壓力應對方式中的效果進行探討，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以我院介入室2017年10月—2019年10月32名護理人員，均未參加過相關項目試驗，自愿參加本研究；排除伴精神疾病、嚴重器質性疾病者。采用隨機數字表將其分成觀察組、對照組各16例。觀察組中男3例，女13例；年齡22～49歲。對照組中男2例，女14例；年齡23～54歲。兩組在學歷、年齡、性別方面比較差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法 （1）對照組使用常規心理護理，包括簡單的心理安慰、工作指導等。（2）觀察組再加予經穴情緒釋放療法，具體包括：①對焦情緒：通過回憶，睜開或閉上眼睛來觸發情感，就像在腦海中演電影一樣，當這種情緒出現時，停止并鎖定情緒，評估情緒的強度。分數為0表示沒有情感，分數為10表示情感強度已達到耐力極限。給自己設置一個提醒，如盡管我有這種情感，但我完全接受并愛自己；即使我對這種情緒充滿焦慮，我仍然選擇面對它。②敲打穴位：使用食指、中指和無名指敲打后溪、承漿、攢竹、承泣、瞳子髎、人中、俞府、膻中穴、百會、左大包等穴位，敲打時誦念提示語［3］。③放松情緒：睜開眼睛，保持鼻尖不動，向左下、右下方看，然后逆時針或順時針方向轉動眼睛，心里吟唱自己喜愛的歌曲，持續15 min。④重復敲打：繼續評估情緒強度，當它下降時但沒有完全消失可再次進行幾輪敲打；情緒強度≤2 h可停止。

1.3 觀察指標 比較兩組護理人員治療前后的SAS評分、SCL-90評分；兩組工作壓力評分；兩組壓力應對方式評分。

1.4 判定標準 ①焦慮自評量表(SAS）對兩組護理人員治療前后的焦慮癥狀進行評分，該量表設有20個條目，采用4級評分法，分數越高，焦慮越嚴重［4］。②癥狀自評量表（SCL-90）對兩組護理人員的心理狀態進行評分，采用5級評分制，分數越低，心理健康狀況越好［5］。③工作壓力評分量表對兩組護理人員的壓力源來評分，分數越高，則工作壓力越大。④應對方式調查問卷來評分，該問卷包含消極應對和積極應對，消極應對壓力評分越高，則護理人員積極性越差，積極應對壓力評分越高，則護理人員積極性越高。

1.5 數據處理 使用SPSS 21.0統計軟件進行分析。計數資料χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組SAS和SCL-90評分比較 兩組SAS和SCL-90評分對比見表1。治療后，兩組SAS評分、SCL-90評分均低于治療前，差異有統計學意義（P＜0.05），且觀察組SAS評分、SCL-90評分均低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組SAS和SCL-90評分比較（±s，n=16）分

表1 兩組SAS和SCL-90評分比較（±s，n=16）分

注：與對照組比較，*P＜0.05；與同組治療前比較，△P＜0.05。

組別 SAS評分 SCL-90評分治療前 治療后 治療前 治療后觀察組 59.45±11.23 42.53±5.27*△ 3.41±1.09 2.03±0.52*△對照組 59.57±11.62 49.61±6.38△ 3.32±1.11 2.56±0.97△

2.2 兩組工作壓力評分比較 兩組工作壓力評分對比見表2。表2顯示觀察組護理人員護理專業及工作、工作環境及資源、管理及人際關系、患者護理方面、工作量及時間分配5項指標評分與對照組相比明顯下降，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表2 兩組工作壓力評分比較（±s，n=16） 分

表2 兩組工作壓力評分比較（±s，n=16） 分

注：與對照組比較，*P＜0.05。

組別 工作環境及資源 護理專業及工作 患者護理方面 管理及人際關系 工作量及時間分配觀察組 1.73±0.98* 1.75±1.13* 1.74±0.97* 1.72±1.15* 1.76±0.99*對照組 2.42±1.23 2.14±1.31 2.36±1.29 2.23±1.38 2.31±1.27

2.3 兩組壓力應對方式評分比較 兩組壓力應對方式評分對比見表3。表3顯示觀察組消極應對評分低于對照組，積極應對評分高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表3 兩組壓力應對方式評分（±s，n=16） 分

表3 兩組壓力應對方式評分（±s，n=16） 分

注：與對照組比較，*P＜0.05。

組別 積極應對 消極應對觀察組 1.94±0.67* 1.37±0.36*對照組 1.35±0.48 1.84±0.78

3 討論

現如今，人們對于醫院的服務質量要求越來越高，無形中給醫務人員帶來了很大的壓力，尤其是護士。護士在日常護理工作中責任心較強，他們長期接觸病情嚴重的患者（尤其是需要接受介入治療的患者），而此類患者承受劇烈疼痛，所以情緒難免起伏大［6-7］，使得護士的心理壓力增大。情緒釋放療法是一種中西醫結合心理治療方法，結合穴位刺激和神經語言程序學技術［8］，通過敲擊特殊的穴位進而影響心理活動，攢竹減輕焦慮、后溪可減輕憤怒、承泣緩解悲傷、瞳子髎緩解緊張、左大包緩解猜疑、人中緩解煩燥、承漿減緩抑郁自卑、俞府減輕消極依賴、百會穴可消除恐懼［9］。ChurchD等［10］研究表明,個體在專心于焦慮、緊張等負性情緒的同時,邊敲擊對應的穴位邊大聲喊出既定提示語,可有效緩解其負性情緒。本研究就經穴情緒釋放療法應用在介入室護理人員壓力應對方式中的效果進行分析，結果顯示，經穴情緒釋放療法可以有效緩解護理人員的心理壓力和緊張、焦慮情緒，調節護理人員的不良情緒，使其采用積極的工作態度來面對壓力，減輕壓力帶來的消極情感，幫助其調整心理狀態，能夠自我察覺對工作中壓力明顯降低，釋放其心理壓力，保證身心健康。

綜上所述，對介入室護理人員壓力應對方式的干預中，采用經穴情緒釋放療法，可有效減輕護理人員的焦慮癥狀，減輕其工作壓力，增強其應對壓力的能力，有助于提高其心理素質，提升護士幸福感。