探討精細化護理干預在新生兒黃疸護理中應用的效果

蘇詩意

【摘 要】目的：探討新生兒黃疸護理中精細化護理干預措施的應用效果。方法：選取2020年4月至2021年4月我院兒科收治的96例新生兒黃疸患兒為本次研究對象，將其按照臨床護理干預措施的不同平均分為參照組48例與研究組48例；參照組行基礎護理，研究組在參照組基礎上行精細化護理；對比兩組患兒護理質量及黃疸消退時間與血清膽紅素水平。結果：參照組患兒各項護理質量低于研究組，差異有統計學意義（P<0.05）；研究組患兒黃疸消退時間及血清膽紅素水平明顯高于參照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：精細化護理在新生兒黃疸護理中可促進患兒黃疸的早日恢復，保證患兒生存質量；值得臨床推廣。

【關鍵詞】新生兒黃疸；精細化護理；應用效果

新生兒黃疸，即新生兒出生28天內發生的黃疸。新生兒黃疸的發生主要是因為新生兒體內膽紅素堆積而引起。臨床上新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸兩種類型。通常，生理性黃疸不需治療，可自行消退；病理性黃疸則需給予針對性治療。且病理性黃疸具有病程久、易復發、病情發展快等特點；情況嚴重時，可導致新生兒發生膽紅素腦病、敗血癥等[1]。因此，應重視新生兒黃疸治療與護理。本文針對新生兒黃疸護理中精細化護理措施的應用效果進行研究，報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2020年4月至2021年4月我院兒科收治的96例新生兒黃疸患兒為本次研究對象，將其按照臨床護理干預措施的不同平均分為參照組48例與研究組48例。參照組，男性25例，女性23例，出生5天～16天，平均天數（9.6±2.2）天；研究組，男性23例，女性25例，出生6天～17天，平均天數（9.7±3.3）天。兩組基線資料對比無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 參照組 參照組患兒給予常規護理干預，密切觀察參照組患兒日常生命體征，詳細記錄患兒每日病情變化、黃疸消退時間。

1.2.2研究組 在參照組患兒護理基礎上，給予研究組患兒精細化護理，主要包含以下幾方面內容：①衛生護理。護理中，護理人員應注意新生兒病房環境護理，應保持病房衛生潔凈，調整適宜的濕度與溫度。在護理患兒過程中護理人員應嚴格遵守操作規范，執行無菌操作，切實落實消毒工作。此外，護理人員還應密切注意新生兒手腳指甲長度，應及時進行修剪，避免新生兒抓破皮膚。②撫觸護理。日常護理過程中，護理人員應定時對患兒進行撫觸，選擇患兒腹部、背部、足部等位置進行撫觸護理。撫觸過程中應注動作與力度，動作應緩慢、輕柔。③光療護理。在進行光療之前，首先護理人員應測量患兒體溫，全面查看患兒身體皮膚，有無出現泛紅或硬腫。無相應癥狀后，護理人員應將患兒眼部、會陰及肛門遮擋，對手足等部位進行輕柔包裹。但在包裹過程中，應避免包裹過緊影響到患兒血液循環。④健康教育。很多家屬對新生兒黃疸缺乏正確認知，常認為新生兒黃疸不需要治療。因而護理人員需要做好健康教育，向患兒家屬詳細講解新生兒黃疸分型、病發原因及治療方法等內容。

1.3 觀察指標

對比兩組患兒護理質量及黃疸消退時間與血清膽紅素水平。其中護理質量對比內容包含三方面內容：（1）心理護理質量（2）生活護理質量（3）治療護理質量。

1.4 統計學分析

采用SPSS 20.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患兒護理質量

護理干預措施實施后，兩組患兒均取得成效；但經對比，參照組患兒各項護理質量低于研究組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 對比兩組患兒黃疸消退時間及血清膽紅素水平

研究組患兒黃疸消退時間及血清膽紅素水平明顯高于參照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

臨床上，大部分新生兒在出生之后都會發生黃疸，這是一種常見臨床問題；主要表現為新生兒皮膚、鞏膜以及其他臟器發黃；且血清膽紅素水平超過正常值。很多新生兒往往在出生2天～5天后就會發生新生兒黃疸。相關資料表明[2]，新生兒黃疸的消退時間較長，黃疸發展程度較深。對于新生兒來說，新生兒黃疸的發生有著嚴重危害，如沒有及時進行治療，可對新生兒健康發育及生命安全造成影響。因此，對于新生兒黃疸，需給予足夠重視與關注，及時進行治療；且在實際治療過程中，還需要做好新生兒黃疸護理。

在此次研究中，通過對比參照組常規護理，可以發現研究組精細化護理各方面效果較為顯著，研究組患兒黃痰消退時間明顯短于參照組患兒，患兒血清膽紅素水平也低于參照組患兒。由此可表明，精細化護理在新生兒黃疸護理中可促進患兒黃疸的早日恢復，保證患兒生存質量。臨床上，應將精細化護理積極推廣。

參考文獻

[1] 董婷婷，陳曉敏.延續性護理干預策略在新生兒病理性黃疸中的應用[J].國際護理學雜志，2021，40（2）：371-374.

[2] 楊志敏.綜合性護理干預在新生兒黃疸護理中的應用效果評價[J].航空航天醫學雜志，2020，31（8）：129-130.

[3] 劉建清.中藥藥浴護理干預在新生兒黃疸護理中的應用效果[J].中國現代藥物應用，2019，13（9）：193-195.