中西醫結合治療艾滋病合并橋本氏甲狀腺炎臨床研究*

原海珍 侯振山 侯明杰 王延麗 陳媛媛 趙清霞

(河南省傳染病醫院，河南 鄭州 450015)

隨著現代醫學的不斷進步，獲得性免疫缺陷綜合征(acquired immunodeficiency syndrome，AIDS)患者的獲得了更長的生存期，在有效高效抗逆轉錄病毒治療(highly active antiretroviral therapy，HAART)情況下，艾滋病逐漸成為一種可控的慢性傳染性疾病[1]。隨著生存期的延長，AIDS合并的各種疾病日益顯現，甚至成為困擾AIDS患者的主要矛盾，嚴重降低了患者的生存質量[2]。

HIV感染除了損傷人體免疫系統功能，也會引起內分泌系統的紊亂，甲狀腺疾病成為AIDS患者常見的合并癥[3]。臨床統計分析顯示，AIDS患者甲狀腺功能異常率達55.1%[4]。橋本氏甲狀腺炎(hashimoto’s thyroiditis，HT)是以自身甲狀腺組織為抗原的慢性炎癥性自身免疫性疾病，隨著病情發展常繼發甲狀腺功能減退。臨床發現AIDS合并HT繼發甲狀腺功能減退患者逐漸增多，如何快速有效的改善患者癥狀、控制病情發展，值得研究探索。HT繼發甲狀腺功能減退癥在中醫學中屬“癭病”“虛勞”范疇，屬于局部屬實、實全身屬虛、虛實錯雜的證候。有學者檢索中國知網收錄的HT相關文獻77篇，癥候要素分析脾腎陽虛證候達23.81%[5]，因此，對HT合并甲狀腺功能減退應用益氣溫陽化痰法，符合中醫治病求本、辨證論治的特點。本研究收集患者60例，以益氣溫陽化痰法為治法獲得良好臨床療效，現報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 收集2017年7月—2018年12月河南省傳染病醫院感染科60例艾滋病合并橋本氏甲狀腺炎繼發甲狀腺功能減退癥患者為研究對象。隨機分為治療組和對照組兩組，治療組包括男10例，女20例，平均年齡45.38±9.15歲，對照組包括男11例，女19例，平均年齡42.60±12.4歲，兩組患者的性別、年齡比較無統計學差異(P>0.05)，具有可比性。見……