柳小遠 于小勇
(陜西省中醫醫院,陜西 西安 710000)
慢性腎臟病(Chronic kidney disease,CKD)是一種嚴重影響患者生存生活質量的疾病,隨著我國老齡化進程的推進,CKD的患病率逐年升高,且存在發病隱匿,病情持續進展,致死率高等臨床特點,同時給患者、家庭及社會造成了巨大的負擔,成為了影響人類健康的全球性公共衛生問題。2008年中華醫學會發布了《中醫內科常見病診療指南》,《慢性腎衰竭中醫診療指南》是其中之一[1]。2020年《中成藥治療優勢病種臨床應用指南》標準化項目組組織我國中、西醫腎臟病領域專家,對中成藥治療慢性腎臟病3-5期(非透析)臨床應用指南進行了論證、撰寫及發布,指南綜合了近年來中成藥治療CKD的最新進展,全面考慮和分析了現階段西醫專科醫生、全科醫生及基層醫生在臨床中運用中成藥治療慢性腎臟病過程中存在的問題,對西醫專科醫生、全科醫生及基層醫生在臨床中規范運用中成藥治療CKD 3-5期患者提供了指導性意見,此指南的發布必將提高我國西醫專科醫生、全科醫生及基層醫生對CKD 3-5期患者的臨床中成藥用藥水平。現就2020年版《中成藥治療慢性腎臟病3-5期(非透析)臨床應用指南》的重點內容進行解讀。
本指南首先闡述了指南制定的背景、目的及意義,從慢性腎臟病的流行病學現狀、西醫治療情況、中醫藥治療優勢及臨床中運用中成藥治療慢性腎臟病存在的問題出發制定指南。在指南的具體制定過程中,以臨床關鍵問題構建為導向,遴選確定主要中成藥種類,檢索文獻,運用meta分析,證據質量評價,結合專家共識意見,最終形成指南。……