咬合調整對牙周炎正畸治療患者牙周狀況的影響

楊利安 薛剛

摘要：目的：探析牙周炎患者采取咬合調整對牙周狀況影響。方法：選取2020年6月—2021年8月本院接診的牙周炎患者作為研究主體，納選對象共計60例，以隨機數字表法將其均勻劃分為兩組，每組30例，兩組患者都采取正畸治療，常規組治療后不實施咬合調整，觀察組治療后實施咬合調整。組間對比兩組相關指標及牙周狀況。結果：治療后與常規組進行比較，觀察組探診出血指數及菌斑指數均有顯著降低，P<0.05;同時觀察組治療后牙周探診深度及牙齒松動度均有大幅降低，P<0.05。結論：采取咬合調整，能顯著改善其口腔指標，還能減輕牙齒松動情況，臨床應用價值顯著。

關鍵詞：牙周炎;治療方法;咬合調整;治療效果;牙周狀況

牙周炎屬于口腔科比較常見疾病，主要是由于患者牙石沉積、長期食物嵌塞、以及菌斑黏附等原因引起牙周組織炎癥，既會損害患者牙周膜與牙槽骨，還會嚴重影響患者咀嚼功能。現階段，在臨床中主要采取正畸治療方法對其進行治療，能有效控制患者牙周組織炎癥，配合咬合調整能夠解除其患牙伸長、傾斜和移位的問題，糾正其患牙和鄰牙之間的關系，從而使咀嚼功能可以恢復正常[1]。鑒于此，文章以60例患者作為研究背景，探究采用咬合調整的效果，報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2020年6月—2021年8月本院接診的牙周炎患者作為研究主體，納選對象共計60例，以隨機數字表法將其均勻劃分為兩組，每組30例，常規組：男17例，女13例，年齡范圍21-49歲，年齡均值（34.62±1.48）歲;其中重度患者有5例，輕度患者有19例，中度患者有6例。

觀察組：男18例，女12例，年齡范圍21-50歲，年齡均值（34.78±1.69）歲;其中重度患者有6例，輕度患者有15例，中度患者有9例。對于上述數據資料，兩組差異不顯著（P>0.05）。

納入標準：（1）所有患者的病例資料都是完整的;（2）意識十分清晰;（3）均存在著牙齦紅腫以及牙齒松動的癥狀[2]。排除標準：（1）排除病例資料不全患者;（2）排除既往有正畸治療史的患者;（3）排除妊娠期患者。

1.2方法

兩組患者都采取正畸治療，常規組治療后不實施咬合調整，觀察組治療后實施咬合調整。醫護人員對所有患者的牙周展開評估，結合最終評估的結果對其給予常規治療，在口腔炎癥全部消失以后，醫護人員對患者實施正畸治療，定期進行牙周清潔與維護治療。所有觀察組患者則予以咬合調整：醫護人員全面細致的檢查患者口頜，采用咬合紙印記以及數字化的口腔咬合分析系統展開咬合檢查，保證檢查的結果更加精確。在調整前，醫護人員要叮囑其充分放松自己的身體，并采取坐位體位，將口腔傳感器放入患者口腔里，然后指導其去咬合薄膜，充分了解其牙咬合分布以及接觸的情況。最后再用棉球擦干患者牙齒的咬合面，在患者復診的時候，觀察組患者要及時的消除創傷性咬合和咬合時早接觸的情況，保證患者牙齒能均勻受力[3]。

1.3觀察指標

兩組治療效果均在干預2周后評價，觀察指標包含相關指標及牙周狀況。

1.4統計學指標

采納SPSS26.0軟件對于此次研究期間全部數據展開分析處理，計量資料與正態分布相符合則表示為均數±標準差“ ”，獨立樣本采取“t”檢驗;計數資料以百分率“[n/（%）]”表示，獨立樣本取“X2”檢驗，若P<0.05時，說明組間差異具有統計學價值。

2.結果

2.1對比分析兩組牙周狀況

觀察組與常規組治療前均保持同質性，P>0.05;而治療后與常規組進行比較，觀察組探診出血指數及菌斑指數均有顯著降低，且P<0.05。如表1所示。

2.2對比分析兩組相關指標

觀察組與常規組治療前均保持同質性，P>0.05;而治療后與常規組進行比較，觀察組牙周探診深度及牙齒松動度均有大幅降低，且P<0.05。如表2所示。

3.討論

由于牙周炎患者牙齦腫痛、咬合無力、牙齒松動等，所以對患者口腔便造成一定程度損傷，進而使患者牙周炎癥朝著壓根的方向擴散，給患者正常的生活帶來極大困擾[4]。針對牙周炎患者而言，當前臨床中一般采取正畸治療方法，這種治療方式能改善其患牙移位、松動、傾斜以及伸長的問題，對患者患牙有著很好糾正作用，還能改善其咀嚼功能。文章對觀察組患者給予正畸治療以后，再實施咬合調整，可有效矯正患者牙齒的形態，還能確保其咀嚼的時候受力均勻。

通過此次研究，結果得出，觀察組治療后探診出血指數及菌斑指數均有顯著降低，P<0.05;同時觀察組治療后牙周探診深度及牙齒松動度均有大幅降低，P<0.05[5]。說明實施正畸治療+咬合調整治療牙周炎效果優良，值得臨床大力推廣。

參考文獻：

[1]秦紅霞， 郭春杰. 牙周治療中的（牙合）治療對牙周組織影響的探究[J]. 河南醫學研究， 2019， 28（07）：197-199.

[2]張超. 咬合調整對牙周炎正畸治療患者牙周情況的影響[J]. 心理月刊， 2020， 15（05）：61+63.

[3]王進， 徐馳， 王祥軍，等. 自鎖托槽矯治技術對正畸患者牙周健康及牙周炎癥因子的影響[J]. 中國實用醫刊， 2021， 48（14）：92-95.

[4]王迎東， 劉偉芳. 正畸治療對糖尿病合并牙周病患者牙周狀況及血糖水平的作用分析[J]. 糖尿病新世界， 2019， 22（04）：49-50.

[5]侯梅娟. 咬合調整對慢性牙周炎伴咬合創傷患者牙周治療效果的影響[J]. 智慧健康， 2019， 005（033）：188-189.