楊蔚然
【摘要】目的:研究對慢性萎縮性胃炎患者應用優質護理的臨床療效。方法:抽取2019年1月至2020年5月期間就診的80例慢性萎縮性胃炎患者作為本次研究對象采用隨機分組法,均分成對照組(40例)和觀察組(40例)。對照組給予常規護理,觀察組給予優質護理。比較護理前后,兩組患者生活質量、癥狀積分改善情況及慢性萎縮性胃炎恢復情況。結果:護理前,觀察組癥狀積分和生活質量與對照組相比差異不顯著(P>0.05)。護理后,觀察組相較于對照組,癥候積分更低,生活質量更高,差異具有統計學意義(P<0.05)。觀察組與對照組相比,黏膜恢復時間及驗證消失時間更短,差異具有統計學意義(P<0.05)。結論:優質護理在慢性萎縮性胃炎護理中應用效果顯著,能快速糾正臨床癥狀,促進黏膜快速恢復正常,提升生活質量,值得各大醫院推廣。
【關鍵詞】優質護理;慢性萎縮性胃炎;應用
【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】2096-5249(2021)08-0074-02
慢性萎縮性胃炎是以胃黏膜上皮固有腺體數量減少、胃黏膜變薄、胃黏膜基層增厚為主要特征的慢性疾病。且該病臨床表現缺乏特異性,部分患者早期無明顯癥狀,導致病情發展,錯過最佳治療時期。當慢性萎縮性胃炎發展到一定階段后,將表現出胃脘部疼痛、脹滿噯氣、精神不振等,此時應及時到醫院就診,采取有針對性的治療手段,避免發展成胃癌。劉淑珍[1]研究發現,在治療過程中實施有效護理干預可提升生活質量,促進患者盡快恢復健康。為此,本文選取80例慢性萎縮性胃炎患者進行研究,對優質護理的臨床應用效果做更加深入的研究。
1 對象與方法
1.1 研究對象
抽取2019年1月至2020年5月期間就診的80例慢性萎縮性胃炎患者作為本次研究對象采用計算機隨機分組法,對照組40例,男性26例,女性14例,年齡21~69(43.65±3.15)歲,病程7個月~9年,病程(4.18±1.51)年;觀察組40例,男性25例,女性15例,年齡23~72(43.18±3.05)歲,病程6個月~10年,病程(4.51±1.34)年。兩組患者性別、年齡、病程等臨床基線資料相比,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
納入標準:(1)均知情同意;(2)均在21~69歲;(3)通過檢查均為慢性萎縮性胃炎患者。
排除標準:(1)依從性較低;(2)其他合并類疾病;(3)精神異常,溝通障礙;(4)病史資料不完整。
1.2 方法
1.2.1 對照組
對照組給予常規護理,包括病情監測:時刻觀察對照組患者身體情況,定期進行生命體征監測,保證患者病情穩定。用藥指導:根據醫生建議以及用藥指證協助患者正確、定時服用藥物。服用密切觀察患者用藥不良反應等基礎性干預措施。
1.2.2 觀察組
觀察組給予優質護理,包括如下內容。
(1)心理干預。患病后不僅會嚴重影響消化道功能,還有可能發展為胃癌,危及生命安全。因此,患者會產生放棄治療的心理狀態。在此期間,護理人員應面帶微笑,多與患者進行溝通交流,詳細介紹慢性萎縮性胃炎發病誘因、注意事項及后期康復內容等,詳盡回答所提出問題,解除對疾病錯誤認知,消除心中顧慮。同時還可通過播放音樂或聊患者感興趣話題,轉移注意力,緩解負面情緒。
(2)藥物指導。用藥前,護理人員應介紹服用藥物作用、劑量、次數及產生不良反應等,并強調遵醫囑服藥對控制病情發展的重要性,讓患者每天按時定量服用藥物,提升服藥依從性。同時,護理人員還應叮囑家屬督促患者服藥,記錄每天服藥次數、時間、種類等,避免漏服或多服情況發生。護理人員每天檢查記錄情況,發現異常及時糾正,避免不良事件發生。
(3)環境護理。每天開窗通風,保持空氣流通。調節病室溫度、濕度及光照強度,給患者營造良好休息空間。同時,可根據患者喜好裝飾病房,提升舒適感。巡房動作輕緩、說話音量降到最低,保持安靜,減少對患者打擾,讓其擁有充足睡眠時間,保持精力充沛。
(4)飲食護理。根據患者病情狀況及飲食喜好,制定科學的膳食營養計劃,補充營養元素,促進患者盡快康復。飲食以清淡、易消化食物為主,均衡營養、葷素搭配。每日三餐定時定量有規律飲食,切忌不能暴飲暴食。多食新鮮蔬菜、水果,提升胃腸道蠕動功能,預防便秘。忌辛辣、油膩、過甜食物,提升胃黏膜功能恢復。
1.3 療效標準
(1)使用生活質量評定量表(SF-6)評估護理前后生活質量改善情況,滿分為100分,得分越高說明生活質量越好。通過胃鏡觀察評估兩組患者治療前后癥狀積分,滿分為10分,得分越高說明癥狀越顯著。
(2)比較兩組患者慢性萎縮性胃炎恢復情況,包括炎癥消失時間及胃黏膜恢復時間。
1.4 統計學方法

2 結果
2.1 兩組患者生活質量、癥狀積分改善情況比較
護理后,觀察組相較于對照組,癥候積分更低,生活質量更高,差異具有統計學意義(P<0.05),見表1。
2.2 兩組患者慢性萎縮性胃炎恢復情況比較
觀察組炎癥消失時間(5.14±2.20)d,對照組(6.48±2.34)d,(t=2.639,P=0.001);觀察組黏膜恢復時間(6.34±2.14)d,對照組(7.94±2.61)d,(t=2.998,P=0.004)。觀察組與對照組相比,黏膜恢復時間及驗證消失時間更短,差異具有統計學意義(P<0.05)。
3 討論
慢性萎縮性胃炎主是由胃幽門螺桿菌引起,導致胃黏膜發生出血、糜爛灶[2]。因此,臨床主要治療原則為根除胃幽門螺桿菌,治療胃黏膜腸化生和胃黏膜異性增生,阻礙病情發展,預防癌變發生。但是慢性萎縮性胃炎具有治療周期長、病情反復發作等特點,單獨依靠臨床治療效果不顯著。且患者在缺乏對疾病認知情況下,服藥依從性較差,導致疾病久治不愈,對生理和心理造成較大創傷。因此,在治療過程中還應實施有效護理干預,提升服藥依從性,提升治療效果[3-4]。
常規護理更多關注疾病治療,忽視對患者關懷,導致就醫體驗較差。因此,現階段臨床主要對患者實施優質護理,優質護理是建立在常規護理基礎的創新型護理措施,通過加強基礎護理,達到提升護理服務質量和優化工作流程目的。心理干預和環境護理,能有效緩解患者負面情緒,使其保持良好心態接受治療。督促患者按時定量服用藥物,以達到提升治療效果目的。通過飲食護理,及時補充身體所需營養元素,利于病灶恢復[5-6]。藥物護理能夠讓患者全面掌握藥物作用、劑量、次數及產生不良反應,以此提高對藥物服用重視度,養成定時服用藥物的良好習慣,同時對服藥過程中發生的問題進行分析,解決,以此保證患者用藥安全,保證治療效果[7-8]。飲食護理主要是根據患者實際病情狀況以及喜好制定均衡營養、清淡、易于消化的飲食計劃,幫助患者養成良好的飲食習慣,促進胃黏膜功能恢復,除此之外,良好的環境能夠調節患者身心,加快病情恢復,因此采用環境護理,定時開窗透風,保持室內空氣流通,將溫度以及濕度保持在標準狀態下,給予患者一個安靜、舒適、干凈等環境[9-10]。護理人員還可以根據患者喜好裝飾病房,增加病房舒適感,為患者打造溫馨環境,這樣能夠改善患者心理狀況,促進病情恢復[11-13]。本文即分析常規護理和優質護理實際效果,研究結果顯示,護理前,觀察組癥狀積分和生活質量與對照組相比無顯著差異(P>0.05)。護理后,觀察組相較于對照組,癥候積分更低,生活質量更高,差異具有統計學意義(P<0.05)。觀察組與對照組相比,黏膜恢復時間及驗證消失時間更短,差異具有統計學意義(P<0.05)。結果與王艷[14]等人的研究完全一致。說明優質護理相較于常規護理更具有優勢,對改善臨床癥狀,提升生活質量效果更顯著。周晶晶[15]等人研究發現,與此次研究內容相似,觀察組生活質量明顯優于對照組生活質量,足以證明在慢性萎縮性胃炎護理中采用優質護理能夠提高生活質量,并且護理效果更加明顯。在本次研究中,我們還發現治療后存在并發癥發生風險,故還應做好并發癥預防措施,提升預后效果。
綜上所述,優質護理在慢性萎縮性胃炎護理中應用效果顯著,能快速糾正臨床癥狀,促進黏膜快速恢復正常,提升生活質量,值得各大醫院推廣。
參考文獻
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