兒童成長發育中兒童保健護理影響分析

荀 佳

（遼寧省錦州市婦嬰醫院，遼寧 錦州 121000）

兒童保健護理工作是臨床上一種用來預防和降低兒童營養缺失性疾病的重要醫療項目。隨著社會的發展以及人們生育觀念，整體價值的轉變，人們對子女的健康意識逐漸增加，尤其是具有潛在患病因素的兒童，父母家人對其的保健和護理意識相對較高。兒童本身抵抗力較弱，免疫屏障較脆弱，是多種遺傳性疾病的易感人群，這些疾病的產生均能夠對兒童的生長和發育造成不同程度的影響[1]。鑒于此積極有效的護理保健對兒童群體來說具有重要性。本文將常規護理保健作為參照，結合我院60例健康兒童研究保健護理應用后的價值，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 結合本院2018年9月至2019年9月60例健康保健兒童作為研究對象，根據護理保健方法平均分組，其中30例采取常規保健護理（對照組），剩余30例采取兒童保健護理（研究組）。對照組30例：男童16例，女童14例，年齡0.50～7歲，平均（3.40±1.10）歲，其中早產兒5例；研究組30例：男童15例，女童15例，年齡0.20～6歲，平均（3.70±1.40）歲，其中早產兒4例；兩組兒童的基礎資料均無明顯差異，P＞0.05。研究前與兒童家屬簽訂了知情同意書，口頭表達的方式告知研究的意義和作用。研究前提前排除：合并先天性造血功能缺陷、神經功能缺陷、嚴重躁動癥的兒童。

1.2 方法 對照組中的兒童均給予常規的保健護理方法，在護理前對所有兒童展開基礎健康評估，同時對其發育狀態做積極的測評[2]。主要針對兒童的體質量以及身高等進行測量。從家屬那里了解兒童平時的飲食狀態，根據評估結果做相應的護理計劃，主要針對飲食展開調整。

研究組兒童采取兒童保健護理：護理保健過程中要合理控制兒童飲食，此外要制訂鍛煉計劃，結合睡眠管理，提高兒童的精神狀態并促進大腦休息，此外最重要的是要積極開展早期兒童教育，促進大腦智力的開發。

第一，飲食保健：兒童時期最容易出現因挑食而過廋或因飲食過多而肥胖兩個狀態，挑食容易造成營養缺失，而過度飲食或飲食量過大，暴飲暴食[3]，飲食結構不合理則會造成兒童時期的異常肥胖，因此飲食保健是十分有必要的。護理人員應該制訂合理的飲食計劃，合理搭配營養元素。囑咐兒童少吃糖果以及富含糖精類、防腐劑、色素等的零食。告知兒童以及其家屬膨化食品和碳酸類飲料對兒童骨骼、肌肉發育造成的損害，使其能夠主動拒絕零食。

第二，鍛煉計劃：兒童成長發育期間也需要鼓勵積極運動，在做好安全措施的基礎上與兒童進行游戲互動，如老鷹抓小雞，警察抓小偷一類的游戲活動，刺激兒童的運動神經，同時可以促進肌肉和骨骼的生長[4]。

第三，睡眠管理：睡眠對兒童是非常重要的，護理人員應該規定每日的睡眠時間和睡眠次數，正常情況下需要有午休時間，午休時間最長不應超過60 min，每日需要保證充足的睡眠時間。兒童睡前情緒高漲，不愿睡覺時應該結合睡眠小游戲進行引導，堅持1個周期后，使兒童形成特定的生物鐘，對睡眠有主動性[5]。

第四，早期教育：除了體格的發育，還應該注重兒童期的智能發育[6]。早期展開學前教育，通過卡片、形狀、故事、歌曲等多種形式設計游戲或者活動內容，與兒童積極互動，結合這些道具開發兒童的智能[7]。

1.3 評價指標 對比兩組兒童護理保健后營養缺失性疾病的發生率，同時對比兩組發育指標以及身高變化。①營養缺失性疾病：分別納入（佝僂病、缺鐵性貧血、骨質軟化）3種疾病類型，觀察組中兒童患病的概率，概率越高說明護理保健的應用效果越差[8]。②兒童各項發育指標：納入（大運動、社交能力、精細動作、適應能力、語言能力）幾項指標，每項總分120分，85分以下（差），86～100分（良），101～120分（優），評分越高說明兒童的發育情況越好。③身高：根據護理保健前后的身高做具體的評價，護理保健后身高越高說明總體發育情況越好。

1.4 統計學方法 使用SPSS26.0統計學軟件，使用（±s）表示計量資料（發育指標），使用[n（%）]表示計數資料（營養缺失性疾病），差異分別用t與χ2檢驗，差異越大說明統計學越有意義，P＜0.05。

2 結果

2.1 兩組兒童經護理后營養缺失性疾病的發生率對比 研究組采取兒童保健護理后佝僂病、缺鐵性貧血、骨質軟化等營養缺失性疾病的發生率為（3.3%），低于對照組（20%）。見表1。

表1 兩組兒童經護理后營養缺失性疾病的發生率對比[n（%）]

2.2 兩組兒童護理后的各項發育指標對比 研究組兒童（大運動、社交能力、精細動作、適應能力、語言能力）發育指標評分均高于對照組，P＜0.05。見表2。

表2 兩組兒童護理后的整體健康評估對比（分，±s）

表2 兩組兒童護理后的整體健康評估對比（分，±s）

2.3 兩組兒童護理前后的身高對比 護理前研究組兒童平均身高（64.80±7.90）cm，對照組兒童平均身高（63.80±6.70）cm，護理后隨訪2個月，研究組身高平均（65.70±7.80）cm，對照組身高平均（63.90±6.90）cm。從結果觀察，研究組護理后身高增長情況對照組明顯。

3 討 論

兒童本身免疫力較差，對抗疾病的能力較低，尤其是面對一些季節性或者流行性較強的流感、病毒是易感人群，需要加強健康管理，防止傳染疾病損害健康[8]。兒童期發生疾病容易影響發育和身體健康，尤其能夠造成一些并發癥癥狀。此外，兒童普遍存在挑食以及其他原因導致的營養不均衡的現象，這種現象容易造成營養缺失或者肥胖等癥狀[9]。飲食方面，學齡前兒童對新鮮事物有較高的好奇心，尤其無法拒絕零食，市場上流行的膨化食物以及碳酸飲品的人工添加劑較多，長時間食用能夠造成骨骼鈣類及機體微量元素的缺失，此外會影響肌肉發育。兒童期因營養缺失造成的最常見的疾病包括軟骨病、缺鐵性貧血、佝僂病等幾種，均是因骨骼發育不健全或營養元素的缺失造成的[10]。

在結合兒童保健護理后，通過飲食、鍛煉、睡眠、早期教育等幾個方面展開干預，能夠積極糾正兒童的不良飲食習慣以及睡眠習慣。兒童期要鼓勵兒童進行鍛煉，通過適量的運動來促進骨骼發育，這樣一來對長高也有較大的助益[11-12]。為了證明兒童保健護理的應用效果，本文結合我院2018年9月至2019年9月期間60例健康兒童作為研究對象，經研究發現：研究組采取兒童保健護理后佝僂病、缺鐵性貧血、骨質軟化等營養缺失性疾病的發生率為（3.33%），低于對照組（20.00%）；研究組兒童（大運動、社交能力、精細動作、適應能力、語言能力）發育指標評分均高于對照組，P＜0.05。相比于常規的護理干預，說明兒童保健護理應用于成長發育期有較大的助益。

綜上所述，兒童保健護理應用于兒童成長發育過程中能夠有效降低因營養缺失導致的疾病類型，同時能夠提高兒童的總體健康狀態，對兒童的發育有較好的促進作用。