初產婦運用產前產后護理對其母乳分泌時間與母乳喂養率的影響評價

路莎

【摘要】目的：研究初產婦運用產前產后護理對其母乳分泌時間與母乳喂養率的影響。方法：選取2019年2月至2020年10月期間收治的96例分娩初產婦為研究對象，按照數字隨機法分成兩組；對照組常規護理，研究組開展圍產期護理；兩組產婦各項指標，母乳喂養率、自然分娩率、并發癥發生率及護理滿意度比較。結果：研究組護理滿意度高于對照組，比較差異有統計學意義（P<0.05）。研究組產婦母乳喂養率、自然分娩率高于對照組，并發癥發生率低于對照組，比較差異有統計學意義（P<0.05）。結論：初產婦運用產前產后護理加快泌乳時間，提高母乳喂養率，降低母嬰不良結局，促進分娩的安全性。

【關鍵詞】初產婦；產前產后護理；母乳分泌時間；母乳喂養率

[中圖分類號]R473.71 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2021）07-0201-02

妊娠是女性的一個重要階段及過程，在此期間產婦不僅需要做好孕期的保健工作，為胎兒的生長發育提供養分；分娩后還需要做好哺乳、喂養等工作；產婦整個妊娠分娩期間不僅僅是帶來一個新生命，同時產婦也需要接受角色的轉換，容易造成產婦的情緒波動大等問題[1-2]。相關研究表明，圍產期護理對產婦分娩狀態，分娩結束后狀態的轉換等多方面具有積極的意義。本文主要研究初產婦運用產前產后護理對其母乳分泌時間與母乳喂養率的影響，研究時間2019年2月至2020年10月，收治的在我院分娩的初產婦96例為研究對象，現整理如下。

1 資料與方法

1.1一般信息 選取2019年2月至2020年10月期間收治的96例分娩初產婦為研究對象，按照數字隨機法分成兩組，每組48例；對照組年齡22～34歲，平均年齡（28.19±2.34）歲；孕周37～42周，平均孕周（39.23±0.23）周。研究組年齡22～34歲，平均年齡（28.25±2.11）歲；孕周37～42周，平均孕周（39.15±0.42）周。收集兩組基本信息比較，差異明顯（P>0.05），無統計學意義。

1.2方法 對照組常規護理，做好胎心監測，指導產婦分娩產程注意事項等，對產婦及家屬的疑問積極解答。

研究組開展圍產期護理，具體護理方法如下：①產前護理：護理人員需加強與產婦之間的溝通、交流，告知產婦科學的治療和護理能夠確保母嬰安全，讓產婦放心，緩解緊張負面情緒[3]。護理人員還需要叮囑家屬多多陪伴產婦，多關注產婦的情緒。通過圖片、視頻向產婦介紹胎自然分娩的安全性、優勢等，評估產婦的心理狀態，叮囑產婦積極配合醫生。②產時護理：根據產程進展情況，在第一產程，產婦無禁忌癥的情況下可以鼓勵多走動，利用分娩球，放松產婦的身體肌肉，有助于促進宮口擴張和胎頭下降。做好能量儲備，注意盡量多休息，保存體力。在第二產程，指導產婦的產位，幫助進行按摩緩解宮縮帶來的疼痛，緊張感等；并且知道產婦做好呼吸節奏的調整，以及如何用力；期間可適當補充高能量食物，以達到補充體能的目的，避免最后時刻沒有力氣。在第三產程，助產士協助產婦進行分娩，指導產婦用力。③產后護理：在產婦順利分娩后，做好生命體征監測、保暖等工作，及時告知新生兒健康狀況，進行母嬰接觸，贊揚肯定產婦。

1.3觀察指標 兩組產婦各項指標比較，包括總產程時間，產后2 h出血量；兩組母乳喂養率、自然分娩率、并發癥發生率比較；兩組護理滿意度比較，采用自制調查問卷，包括非常滿意、滿意、一般。

1.4統計學處理 應用SPSS23.0軟件，卡方用于檢驗和計算患者計數資料t值用于檢驗和計算計量資料，如P<0.05，則說明結果差異具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組產婦各項指標 比較研究組產婦產后2 h出血量、總產程時間均短于對照組，比較差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2兩組母乳喂養率、自然分娩率及并發癥發生率比較 研究組母乳喂養率和自然分娩率明顯優于對照組，且并發癥發生率低于對照組，差異存在統計學意義（P<0.05），詳見表2。

2.3兩組護理滿意度比較 研究組產婦總滿意度明顯優于對照組，差異存在統計學意義（P<0.05），詳見表3。

3 討論

初產婦在分娩的過程中，由于沒有經驗，加之胎兒的擔心，分娩疼痛等諸多情況的考慮，容易發生緊張、焦慮等不良情緒，對順利分娩造成一定的難度，容易影響分娩結局，出現風險性問題[4]。

開展產前產后護理，做好產婦產期護理、飲食指導、健康教育、心理指導等方式幫助產婦調節自身情況，減少自身因素對胎兒的影響。除此之外，我們還需要做好院內分區工作，將感染區與非感染區分開，避免出現交叉感染的情況。在分娩期間，產婦由于擔心胎兒是否能夠順利生產，進而會產生焦慮、緊張等負面情緒，進而引發子宮收縮，心率加快，不僅僅會產生劇烈疼痛，還可能使胎兒宮內窘迫的風險產生，因此護理人員需要充分給予產婦支持，及時告知產婦進展，緩解產婦過于緊張的心情[5]。為了從根源消除新生兒感染的可能性，我們還需要嚴格按照無菌要求對病房、院區各個區域進行消毒、滅菌，所有入侵性操作使用的管材，盡可能縮短操作時間，一次性用品使用后按照要求處理銷毀。能夠有效地切斷新生兒病毒、細菌傳染途徑[6]。本次研究結果顯示，研究組護理滿意度高于對照組，比較差異有統計學意義（P<0.05）。研究組產婦母乳喂養率、自然分娩率高于對照組，并發癥發生率低于對照組，比較差異有統計學意義（P<0.05）。

初產婦運用產前產后護理加快泌乳時間，提高母乳喂養率，降低母嬰不良結局，促進分娩的安全性。

參考文獻

[1] 張梅， 王麗華產科人性化護理模式的研究與應用[J]. 護理研究（上旬版）， 2014， 15（7）： 623-625.

[2] 臧艷. 產科心理護理對產婦妊娠結局及產后抑郁情況的影響[J].中國醫藥指南， 2020， 18（24）： 198-199.

[3] 肖海雪. 人性化管理模式在產科護理管理中的有效應用措施探討[J]. 中外女性健康研究， 2016， 24（1）： 179-180.

[4] 羅梅， 唐霓， 王曉斌. 產后抑郁癥研究進展[J]. 麻醉安全與質控， 2020， 4（5）： 301-304.

[5] 任云云， 馬婷. 初產婦及經產婦產后抑郁發生情況及其影響因素[J]. 國際護理學雜志， 2020， 13（7）： 2356-2359.

[6] 王蓉， 汪曉璐. 助產士全程導樂分娩模式在初產婦自然分娩中的應用[J]. 中外醫學研究， 2019， 17（9）： 76-78.