對腦卒中后偏癱患者進行綜合性康復治療的效果研究

吳貽翠

【摘 要】目的：分析對腦卒中后偏癱患者進行綜合性康復治療的效果。方法：對我院近一年收治的腦卒中后偏癱患者進行研究。隨機分為兩組并給予不同治療方案。觀察兩組患者治療前后肢體功能、生活能力及療效。結果：兩組患者經2周治療后肢體功能及生活能力均明顯改善，但實驗組改善程度高于參考組，且治療有效率也更高（P<0.05）。結論：在腦卒中后偏癱患者治療中，應用綜合性康復治療的臨床效果顯著。能有效地改善患者肢體功能，提高患者生活能力，能真正達到幫助患者全面恢復的目的，所以其臨床應用價值更大，值得推廣。

【關鍵詞】腦卒中；偏癱；綜合性康復治療；臨床效果

腦卒中為我國常見并、多發病，以老年人群最為常見。但近年來有相關數據統計[1]，腦卒中發病率呈年輕化趨勢。一旦發生腦卒中，則多伴有肢體功能障礙，對患者生活能力造成一定影響，甚至部分患者會因此滋生不良心理情緒，從而不利于臨床治療。在此背景下，我院對60例腦卒中后偏癱患者進行了研究，分析綜合性康復治療的效果，目的在于提高患者生活質量，改善預后。具體如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

從我院2018年1月至2020年12月所收治的腦卒中后偏癱患者中，抽取60例作為本次研究的對象。根據電腦流水編號將患者隨機分為參照組（常規治療）與實驗組（綜合性康復治療），每組患者均30例。兩組資料無統計學差異（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 參照組實施常規治療[2]第1d，靜脈滴注10U巴曲霉，第2d～3d，靜脈滴注5U巴曲霉，每日1次，連續用藥3d。同時給予30mg依達拉奉+100ml生理鹽水靜脈滴注，每日2次，共治療2周。

1.2.2 實驗組則在此基礎上增加綜合性康復治療 （1）體位擺放：其目的在于保證患肢不受力，分為仰臥位、患側臥位以及健側臥位。但需要定期幫助患者翻身，以免發生痙攣或因長期保持同一體位所引起的褥瘡等現象。（2）運動療法：主要包括坐位平衡訓練、立位平衡訓練。①坐位平衡訓練：利用椅子、床、沙發等物品，使患者坐立，并有醫師輔助患者保持平衡，之后逐漸減少輔助量，直至患者能獨立維持坐位平衡。在根據訓練情緒適當的增加訓練難度，如減少大腿或臀部支撐面積等。②立位平衡訓練：讓患者自己握住床欄桿緩慢站立，并有醫師扶持患者肩部，之后逐漸減少輔助量，直至患者能獨立維持立位平衡。之后指導患者扶床行走、健側單腿站立以及足跟或足見行走等。并以患者訓練情況增加訓練難度，如增加站立時間、行走距離等。同時也可以利用墻壁等固定物體進行上下肢等長訓練。（3）被動訓練：即對患者肩部、手腕、髖關節等部位進行被動鍛煉，用以促進該部位血液循環，降低并發癥發生率。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者治療前后肢體功能、生活能力及療效。

1.4 統計學分析

2 結果

2.1 兩組患者治療前后肢體功能及生活能力對比

兩組患者治療前在肢體功能、生活能力上差異不顯著（P>0.05），經2周治療后，兩組患者肢體功能及生活能力均明顯改善，且實驗組改善程度高于參考組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者臨床療效對比

實驗組僅1例無效患者，且大多數患者治療顯效，治療有效率高達96.7%，而參照組治療有效率僅76.7%（P<0.05），見表2。

3 討論

本研究結果顯示，兩組患者經2周治療后，肢體功能及生活能力均明顯改善，但實驗組改善程度高于參考組，且治療有效率也更高（P<0.05）。說明了常規治療與綜合性康復治療均具有一定的臨床應用價值，但綜合性康復治療的效果更好。主要是由于常規治療雖能改善患者偏癱癥狀，但由于中樞神經自我修復能力不佳[3，4]，使患者在常規治療后易遺留后遺癥。而綜合性康復治療通過功能訓練、肌肉按摩等措施，促進患者身體全面性恢復，繼而提高臨床治療療效。

綜上所述，在腦卒中后偏癱患者治療中，應用綜合性康復治療的臨床效果顯著。能有效地改善患者肢體功能，提高患者生活能力，能真正達到幫助患者全面恢復的目的，所以其臨床應用價值更大，值得推廣。

參考文獻

[1] 游勇，聶容榮.綜合性神經康復治療對腦卒中偏癱患者的臨床效果研究[J].世界復合醫學，2020，6（6）：51-53.

[2] 劉爽，胡軍榮，張麗娟，等.對腦卒中后偏癱患者進行綜合性康復治療的效果研究[J].當代醫藥論叢，2019，17（7）：45-46.

[3] 張姍姍.對腦卒中偏癱患者進行綜合性神經康復治療的臨床效果評價[J].當代醫藥論叢，2019，16（5）：116-117.

[4] 付水生.腦卒中偏癱患者綜合性康復治療的臨床分析[J].中外醫學研究，2019，15（35）：17-18.