在血常規檢驗中靜脈血和末梢血的使用差異對比

李軍平

【摘 要】目的：對比在血常規檢驗過程中采用靜脈血和末梢血的檢驗結果差異。方法：以2021年2月至5月進行健康體檢的80例志愿者為對象，在所有基礎條件相同的基礎上分別取其末梢血及空腹靜脈血，取樣后分別實施血常規檢驗，對比兩種血樣采集方法所得的結果差異。結果：靜脈血檢驗的WBC、Hb指標水平均低于末梢血，RBC和PLT計數則高于末梢血組（P <0.05）；靜脈血采集方法檢測所得CV、MHC、MCHC值明顯比末梢血檢驗所得水平更低（P <0.05）。結論：末梢血采樣時間短，但其血樣的穩定性欠佳，血常規檢驗結果的準確性不理想，所以更推薦采靜脈血進行血常規檢驗。

【關鍵詞】血常規檢驗；靜脈血；末梢血

血常規檢驗作為臨床各項疾病最為基本的檢驗項目，可為臨床診療提供重要的參考依據。血常規檢驗的準確性與采血的方式存在一定的聯系，當前對血常規檢驗采取可選擇末梢血和靜脈血兩種，其中，末梢血采集方便，時間短，痛苦少，患者較容易接受，但其受外界因素的影響也比較大，檢驗的穩定性欠佳；而靜脈血受外界影響比較小，穩定性好，所以臨床實踐認為采集靜脈能對患者的血象指標進行更全面的反映[1]。對此，該研究對血常規檢驗中取靜脈血和末梢血的結果差異進行對比，如下文所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取2021年2月至5月進行健康體檢的80例志愿者為對象，所有志愿者年齡均超過18歲，對本研究操作步驟及研究目的知情了解，能夠配合研究，有完整的臨床資料，研究經倫理委員會審核批準后進行。本組受檢者中，男性46例，女性34例，年齡19歲～68歲，平均年齡（43.25±2.51）歲，體重45kg～78kg，平均體重（60.35±4.27）kg。

1.2 方法

所有受檢者均在晨起空腹時抽取血液樣本，其中，末梢血主要采集指尖血20μL，并使用稀釋液對樣本進行稀釋；靜脈血則用真空管采集2ml，血液樣本用乙二胺四乙酸二鉀（EDTA-K2）抗凝劑中對樣本進行處理。在采集兩種血液樣本之后，用一次性吸管吸取血液樣本并滴到抗凝管中，混勻后放置到血細胞分析儀中給予血常規檢驗，分別記錄檢驗結果。

1.3 觀察指標

觀察兩種血液樣本采集方法的檢測結果，檢測的內容主要有白細胞（WBC）、紅細胞（RBC）、血小板（PLT）、血紅蛋白（Hb）等指標水平。觀察兩組CV、MHC、MCHC值。

1.4 統計學處理

2 結果

2.1 對比不同采血方法的檢驗結果

差異靜脈血檢驗的WBC、Hb指標水平均低于末梢血，RBC和PLT計數則高于末梢血組（P<0.05），見表1。

2.2 對比不同采血方法的平均CV值

靜脈血采集方法檢測所得CV、MHC、MCHC值明顯比末梢血檢驗所得水平更低（P<0.05），見表2。

3 討論

血常規檢驗采血方法主要有末梢血和靜脈血兩種，而這兩種采取方式對檢驗結果準確性的影響有所不同，本研究分別取末梢血及空腹靜脈血實施血常規檢驗，結果發現，靜脈血檢驗的WBC、Hb指標水平均低于末梢血，RBC和PLT計數則高于末梢血組（P<0.05）；靜脈血采集方法檢測所得CV、MHC、MCHC值明顯比末梢血檢驗所得水平更低（P<0.05）[1，2]。究其原因，血液中包含著多種血液及血細胞成分，對于準確判斷患者的病情和評估預后有極高價值。其中末梢血是從指間末梢的毛細血管中采集血液，這種方法樣本獲取方便，血液消耗少，疼痛輕，但這種采血方式需擠壓手指，在擠壓過度時組織液還容易混入標本，導致標本稀釋，加上血管管腔狹窄，容易沉積，還容易受各種外界因素影響，進而影響結果的準確性[3]。而靜脈血采集時由于本身溫度較高，檢驗可重復性好，受外界因素影響非常少，采血的穩定性高，更能對疾病進行準確判斷，所以檢驗結果更加理想。

綜上所述，在采集末梢血和靜脈血進行血常規檢驗時，雖然末梢血采樣時間短，但其血樣的穩定性和檢驗準確性欠佳；而靜脈血的采血量雖然大，但不容易受外界因素的影響和組織液摻雜，所以靜脈血檢驗所得的結果更為可靠，故可優先考慮靜脈采血。

參考文獻

[1] 王真真.血常規檢驗中靜脈血檢驗與末梢血檢驗差異比較[J].中國衛生工程學，2021，20（2）：299-300.

[2] 姚恩明.探析末梢血與靜脈血在血常規檢驗中的差異[J].中國現代藥物應用，2020，14（18）：47-48.

[3] 郭吉珍.探討關于靜脈血和末梢血在血常規檢驗中的對比研究[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（A1）：167.