妊娠期糖尿病醫學營養治療效果分析

李媛嬌

【摘 要】目的：探究實施醫學營養治療對妊娠期糖尿病患者的血糖值和妊娠結局的影響，為醫學營養治療在臨床上的推廣提供參考依據。方法：選擇GDM孕婦100例，實驗組50例，開展醫學營養治療；對照組50例，只進行常規孕期監護和健康宣教，對飲食沒有做嚴格要求。結果：治療后，實驗組的血糖值比對照組的血糖值下降的多，妊娠結局優于對照組，孕婦的孕期體重增加值低于對照組。結論：GDM孕婦開展醫學營養治療可使血糖維持在理想水平，新生兒出生體重比對照組體重低，生產方式順產率比對照組的順產率高，數據顯示可通過對GDM孕婦，開展醫學營養治療，很好地保持血糖平穩，提高孕婦的生產質量，改善妊娠結局。

【關鍵詞】妊娠期糖尿??；醫學營養治療；血糖；妊娠結局

妊娠期糖尿病 （GDM）是指妊娠前糖代謝正常，妊娠期首次發生的不同程度的糖代謝異常。GDM嚴重危害母兒健康，易導致不良妊娠結局，必須對GDM早發現早治療，不斷加強規范化管理，降低母兒并發癥的風險。

1 資料與方法

1.1 一般資料

調查2017年6月至2018年12月，來我院婦產科門診建檔并確診為GDM的孕婦100例，50例進行醫學營養治療，定為實驗組；50例只進行口頭飲食指導，對飲食沒有做嚴格要求，定為對照組。

1.2 GDM的診斷標準

空腹血糖≥ 5.1 mmol/L；餐后1 小時血糖≥ 10.0 mmol/L；餐后2 小時血糖值≥8.5 mmol/L，任意一點血糖值異常，即可診斷為妊娠期糖尿病。

1.3 研究方法

實驗組進行醫學營養治療；對照組只進行口頭飲食指導，對飲食沒有做嚴格要求。調查孕婦基本信息，觀察治療前后血糖值，兩組妊娠結局比較。

1.4 統計學分析

2 結果

2.1 孕婦基本信息

兩組孕婦此次妊娠均為單胎，在年齡、身高、孕前體重、孕前體重指數（BMI）、糖尿病家族史均無統計學意義（P>0.05），具有可比性，見表1。

2.2 兩組孕婦治療前、后血糖值比較

兩組孕婦治療前、后空腹血糖，餐后2小時血糖值有明顯變化（P<0.05），有統計學意義，見表2、表3。

結果顯示：實驗組孕婦空腹和餐后2h血糖值低于對照組孕婦的血糖值，表明醫學營養治療有利于GDM孕婦的血糖回歸正常值。

2.3 妊娠結局比較

實驗組胎兒體重低于對照組，有統計學意義（P<0.05），見表4；實驗組胎兒生產方式順產率高于對照組，差異有顯著性（P<0.05），見表5。

3 討論

醫學營養治療在管理治療GDM上效果明顯，起到了積極作用，是可以保證母親和新生兒的一種安全有效的治療方法。由于大部分GDM孕婦是可以通過合理飲食控制，適當運動來維持血糖正常平穩的，因此營養治療對控制血糖有重要作用。

醫學營養治療可以取得專業化、具體化、個性化的治療效果，完全可以提供足夠的營養給母親和胎兒，還能使孕婦在孕期有一個適宜的體重增長，使GDM孕婦的血糖維持在正常范圍，避免低血糖的發生，改善不良妊娠結局。

參考文獻

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