知信行健康教育模式對2型糖尿病患者的影響

管蔚喬

摘要：目的：探尋知信行健康教育模式對2型糖尿病患者的影響。方法：選取我院接診的2型糖尿病患者64例，隨機分為觀察組與對照組，每組各有患者32例，對照組接受常規健康教育，觀察組接受知信行健康教育，對比兩組干預效果。結果：結果：觀察組血糖控制優于對照組（P<0.05）。結論：在2型糖尿病患者治療期間，相比于常規健康教育，知信行健康教育模式的優勢更明顯，理應在臨床推廣運用。

關鍵詞：2型糖尿病;知信行健康教育;血糖

【中圖分類號】R587.1 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）09-351-01

目前，我國已經步入老齡化社會，2型糖尿病病人數持續增長，若沒有及時接受有效的治療，身體健康及生活質量每況愈下[1]。同時，血糖長時間處于超標狀態，對靶器官的危害較為嚴重，誘發各種并發癥，嚴重危害人體健康。在治療過程中，飲食、運動、藥物及血糖控制是關鍵點，但是患者因自身知識的匱乏及自我管理能力的不足，往往未嚴格按照醫囑規范自身行為與習慣，血壓驟然上升，死亡風險較高。對此，本研究提出知信行健康教育模式，現總結如下：

1資料與方法

1.1一般資料

回顧我院于2020年3月至2021年3月間前來就診的2型糖尿病患者臨床資料，隨機分為觀察組與對照組。其中對照組：男性與女性的例數分別為18例、14例，年齡分布為60～77歲，平均年齡為（65.36±0.58）歲，病程為1年～10年，平均病程為（3.54±2.36）年;觀察組：男性與女性的例數分別為20例、12例，年齡分布為61～78歲，平均年齡為（64.28±0.52）歲，病程為2年～11年，平均病程為（4.68±2.24）年。對兩組相關資料進行逐一對比，分析結果得出P值>0.05，提示組間無明顯差異，具有可比性。

1.2方法

對照組接受常規健康教育，耐心地講解疾病知識，并加強飲食及運動干預，囑咐患者定時測量血糖。觀察組則接受知信行健康教育模式，具體為：（1）知識：廣泛宣教飲食、情緒、運動對血糖的影響，并詳細闡述糖尿病及相關并發癥對人體的危害。同時，強化患者自我血糖監測能力，醫護人員自制自我血糖監測表格，并指導患者如實填寫。另外，醫護人員親自示范血糖監測操作方法。（2）信念：把糖尿病患者真實康復案例制作成視頻資料，重點講解自我血糖監測、飲食注意、情緒改善等治療方式，并詳細講解，強化患者康復信心。同時，鼓勵患者加強血糖監測、科學運動與飲食，對血糖值進行有效控制，抑制并發癥的出現。最后，糖尿病醫生及血糖監測人員反復強調血糖監測的必要性，引起其高度重視。（3）行為：①用藥指導：提供正確的服藥指導，并對長時間藥物治療的重要性予以強調，把口服藥的種類、用法、作用及副作用清楚告知，讓其知曉怎樣保存、注射胰島素，同時叮囑患者一定要嚴格按醫囑服藥，隨意停藥與增減藥量的情況都是不允許的。②生活護理：幫助患者將良好的生活習慣養成，做好清潔衛生，確保睡眠的充足，不得過于勞累，跟隨氣溫的變化相應的更換衣物，預防感冒發生。若患者年齡較大，則需要家屬協助展開生活護理。③飲食指導：指導患者在飲食方面遵循低鹽、低脂原則，對甜食的攝入予以限制，確保攝入充足的鉀、鈣、蛋白質，遠離煙酒，對體重變化予以密切監測，食物以高纖維素的為主[2]。④功能鍛煉：將患者的年齡和病情結合起來，對鍛煉方式、運動量予以合理選擇，告知相關運動事項，針對年老體弱者，需先由醫務人員對其進行評估，在評估合格后再由家屬協作展開適當的鍛煉，以達到安全、有效鍛煉的目的。諸如步行、慢跑及太極拳等都是可以選擇的運動方式。⑤血糖監測：基于患者病情及胰島素使用量，同患者一起制定有效的血糖檢測方案。發放血糖檢測日記本，指導患者如實記錄血糖值，就診時把血糖檢測日記給醫師作為藥物調整參考[3]。

1.3觀察指標

根據實際情況對兩組患者干預前后的各項指標進行統計，包括空腹血糖、餐后 2h 血糖、糖化血紅蛋白等。

1.4統計學分析

對于本次研究過程中所產生的數據均采用SPSS18.0統計學軟件，以（s）表示研究要求觀察的各項指標，并通過t予以有效檢驗，P<0.05說明了兩者之間差異較大。

2結果

觀察組空腹血糖、餐后 2h 血糖、糖化血紅蛋白水平明顯低于對照組（P<0.05），詳見表1。

3討論

知信行健康教育模式是一種先進的教育理念，認知、信念及行為是重要切入點，以此來強化患者健康教育水平：（1）對于疾病的了解程度直接決定了患者血糖監測、飲食調控、自我護理等水平，然而大多數糖尿病患者對疾病知識知之甚少，所以知識教育尤為必要，也是健康教育工作順利開展的關鍵性條件。（2）在糖尿病治療中，患者信念必不可少，直接關系到患者治療依從性。（3）行為是知信行健康教育的最終緩解，患者掌握了一些疾病知識，且樹立了治療信心后，還需指導患者制定科學合理的飲食計劃，督促其嚴格按照醫囑服藥，糾正不良作息、生活、飲食習慣，并加強運動鍛煉，優化預后。本研究結果表明，觀察組血糖改善情況明顯優于對照組，這再一次證實了知信行健康教育模式的有效性，值得臨床廣泛推廣。

參考文獻：

[1]劉暉.知信行健康教育模式在社區2型糖尿病高危人群一級預防中的作用[J].名醫，2021（01）：193—194.

[2]張玲紅.知信行理論指導下中醫健康教育對2型糖尿病患者生活質量的影響[J].光明中醫，2020，35（08）：1243—1245.

[3]陳凱，王彬，呂素珍，李麗芬，杜蓉冰.知信行健康教育模式對2型糖尿病患者自我血糖監測能力的作用分析[J].中國現代醫生，2020，58（09）：176—179.