探討血清膽紅素水平對乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBV?DNA)定量檢測的影響

王唯靜

摘要：目的 分析乙肝病毒脫氧核糖核酸（HBV DNA）定量檢測中血清膽紅素水平的影響。方法 本次研究于本院隨機抽取了90例2018年2月-2021年2月檢測的血清標本進行，觀察血清膽紅素水平對乙肝病毒脫氧核糖核酸（HBV DNA）定量檢測的影響。結果 正常情況下血清膽紅素標本對不同基線設置的影響可以忽略不計，但不同基線會對高膽紅素標本造成較大的影響，結果有較為明顯的差異（P<0.05）。可見在正常指標情況下不同的基線設置不會對結果產生明顯影響，但乙肝病毒脫氧核苷酸的定量檢測結果會受到高血清膽紅素標本的影響。根據對比結果可見，乙肝病毒脫氧核苷酸的檢測結果會受到血清膽紅素水平的影響，同時也會受到血清載量的影響。結果可見，生理鹽水稀釋對于定量檢測結果不會產生明顯的影響，但相對正常血清具有一定的優勢性。 結論 乙肝病毒脫氧核苷酸的檢測結果會受到膽紅素水平的影響，同更是也會受到載量的影響，而其影響效果可以通過稀釋進行去除。

關鍵詞：乙肝病毒;脫氧核糖核酸;定量檢測;血清膽紅素;聚合酶鏈反應

【中圖分類號】R446.1 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）09-206-01

乙型病毒性肝炎是當前常見的一種傳染病，而在對患者進行診斷的過程中，要對患者的乙肝病毒復制情況進行確定，檢測乙肝病毒DNA是檢驗的金指標，其結果能夠對患者HBV的復制和傳染情況進行提示[1]。而根據臨床研究結果顯示，[2]血清膽紅素的指標水平與檢驗的結果可能存在一定的影響。本次研究即分析乙肝病毒脫氧核糖核酸（HBV DNA）定量檢測中血清膽紅素水平的影響，內容如下。

1 資料和方法

1.1.一般資料

本次研究于本院隨機抽取了90例2018年2月-2021年2月檢測的血清標本進行，所選標本血清中脫氧核苷酸載量均處于每毫升1-106U之間，放置于冰箱中保存，設置溫度為-80攝氏度。研究排除梅毒患者、乙肝患者及艾滋病病毒患者。

1.2方法

患者于清晨空肚狀態下抽取靜脈血液，按照規定進行血清分離后進行檢測，檢測使用全自動分析儀進行，嚴格按照相關規定及使用說明對室內環境及實驗條件進行控制。將90份樣本使用FQ-PCR進行檢測，并將其不同基線下的結果進行分析，將乙肝病毒脫氧核糖核酸使用不同水平膽紅素血清進行稀釋，對比檢測的結果。將其高膽紅素標本使用血清和生理鹽水分別進行稀釋，并將其定量檢測結果進行對比分析。

1.3觀察指標

記錄不同基線下膽紅素對乙肝病毒脫氧甘酸的影響。

1.4 統計學分析

本次研究計算分析過程使用SPSS21.0軟件完成，t和X2進行檢驗，（）作為計量資料，率作為計數資料，對比有顯著差異時（P<0.05）。

2 結果

2.1對比不同基線下膽紅素水平對乙肝病毒脫氧甘酸的影響

90例患者按照膽紅素水平差異均分為15組，觀察監測的結果可以發現：正常情況下血清膽紅素標本對不同基線設置的影響可以忽略不計，但不同基線會對高膽紅素標本造成較大的影響，結果有較為明顯的差異（P<0.05）。可見在正常指標情況下不同的基線設置不會對結果產生明顯影響，但乙肝病毒脫氧核苷酸的定量檢測結果會受到高血清膽紅素標本的影響。具體如下表1所示。

2.2對比膽紅素水平正常血清及稀釋后在不同基線設置下的檢測結果

根據對比結果可見，乙肝病毒脫氧核苷酸的檢測結果會受到血清膽紅素水平的影響，同時也會受到血清載量的影響。具體情況如表2所示。

2.3對比膽紅素生理鹽水稀釋后在不同基線設置下的檢測結果

結果可見，生理鹽水稀釋對于定量檢測結果不會產生明顯的影響，但相對正常血清具有一定的優勢性。具體如下表3所示。

3 討論

乙肝病毒具有較強的感染性，及時的治療能夠對患者的預后效果起到一定的提升作用，在乙肝檢測過程中，準確的判斷患者的病毒復制水平，能夠對患者的治療方案和適應證判斷起到輔助的效果[3]。乙肝病毒脫氧核苷酸的定量檢測是當前臨床常用的檢測方法之一，其效果相對于其他方法有更好的準確性和敏感度，但據已有的研究結果顯示[4]，膽紅素水平、病毒載量等會在不同程度上對檢測的結果產生有一定的影響，但其影響的程度、解決的方法等上存在一定的爭議。

根據本次研究結果顯示，正常情況下血清膽紅素標本對不同基線設置的影響可以忽略不計，但不同基線會對高膽紅素標本造成較大的影響，結果有較為明顯的差異（P<0.05）。可見在正常指標情況下不同的基線設置不會對結果產生明顯影響，但乙肝病毒脫氧核苷酸的定量檢測結果會受到高血清膽紅素標本的影響。根據對比結果可見，乙肝病毒脫氧核苷酸的檢測結果會受到血清膽紅素水平的影響，同時也會受到血清載量的影響。結果可見，生理鹽水稀釋對于定量檢測結果不會產生明顯的影響，但相對正常血清具有一定的優勢性。

綜上所述，乙肝病毒脫氧核苷酸的檢測結果會受到膽紅素水平的影響，同更是也會受到載量的影響，而其影響效果可以通過稀釋進行去除。

參考文獻：

[1]孫笑茜.干擾素α-2b對小兒乙型肝炎HBV-DNA轉陰率及TBIL，ALT的影響分析[J].中國實用醫藥，2020，15（15）：114-116.

[2]血清膽紅素水平對HBVDNA檢測的影響及其去除膽紅素影響的方法[J].檢驗醫學與臨床，2019，16（7）：909-911.

[3]王濤，梁慧麗.慢性乙型病毒性肝炎患者中血清HBsAg水平與HBVDNA及肝功能的關系[J].河南醫學研究，2019，v.28（7）：157-158.

[4]唐超，馬軍偉，劉輝，等.恩替卡韋聯合苦參堿對慢性乙型肝炎的療效及對炎癥因子水平的影響[J].西北藥學雜志，2019，34（5）：673-676.