刮痧聯合拔罐對頸型頸椎病的治療效果觀察

張雯

摘要：目的 對頸型頸椎病患者的刮痧及拔罐治療方法進行總結、探討，觀察其二者聯合治療對頸型頸椎病患者的療效。方法 放76例頸型頸椎病患者作為臨床研究對象，采取對照研究法，分別設置聯合治療組與刮痧治療組，分組隨機分配患者38例。對刮痧治療組患者僅采取刮痧治療，對聯合治療組患者予以刮痧聯合拔罐治療，對比兩組患者治療效果。結果 經分組治療與療效觀察、評價后發現，與刮痧治療組患者相比較，聯合治療組患者的治療總有效率顯著更高，差異具有統計學意義。結論 在刮痧治療的基礎上，對頸型頸椎病患者進一步聯合拔罐治療，可以提高患者的病情治療效果，這兩項中醫適宜技術值得同時、聯合推廣與使用。

關鍵詞：刮痧;拔罐;頸型頸椎病

【中圖分類號】R244.4 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）09-052-01

我國有多種中醫適宜技術可以用于頸型頸椎病的治療，不過不同的方法其療效各異，因此有必要加強這方面的研究、探討與實踐，這一來是可以增強對患者的健康保障，二來是可以促進我國中醫學的推廣。本研究通過對38例頸型頸椎病患者采取刮痧聯合拔罐治療，使患者取得了極其理想的治療效果，具體的研究過程與結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文臨床研究對象共計76例，其均為2020年1月到2020年12月期間，收治的頸型頸椎病患者，所有患者根據《頸椎病診治與康復指南》中的診斷標準確診，且神志清凈、意識正常，對本研究完全知情，自愿參與。排除合并其他嚴重疾病者，不適宜采用刮痧、拔罐治療者，以及1個月內接受過其他方式治療者。采取對照研究法，分別設置聯合治療組與刮痧治療組，分組隨機分配患者38例。分組后，聯合治療組中男性18例，女性20例，年齡最小者23歲，年齡最大者68歲，平均（42.62±1.42）歲，病程最短者1個月，病程最長者23個月，平均（7.24±1.43）個月。刮痧治療組中男性17例，女性21例，年齡最小者22歲，年齡最大者65歲，平均（42.18±1.13）歲，病程最短者1個月，病程最長者21個月，平均（7.14±1.38）個月。兩組患者各項資料基本一致（P>0.05），可比性充分。

1.2 方法

對刮痧治療組患者僅采取刮痧治療，對聯合治療組患者予以刮痧聯合拔罐治療，具體方法如下。

1.2.1 刮痧

經絡選擇督脈，風府至大椎;雙側足太陽膀胱經，天柱至風門;雙側足少陽膽經，風池至肩井。指導患者取端坐體位，并低頭將頸肩部位暴露出來，根據選定的穴位、經絡，由上至下，由內至外，單方向刮拭。操作剛開始注意控制刮拭力度，患者適應后逐步增加刮拭力度，但要保證患者具有完全的耐受性。同一部位刮拭時間長度為3分鐘到5分鐘，刮拭皮膚周圍出現硬結、痧斑、痧點后停止。但有部分患者由于個人體質，不易出痧，因此不能過長時間刮拭。

1.2.1拔管

穴位、經絡的選擇與刮痧操作完全相同，指導患者取端坐體位，并低頭將頸肩部位暴露出來，根據患者的個人情況，選擇大小合適的拔罐，操作中注意迅速使罐叩壓于所選經絡穴位部上，與皮膚緊貼，防止拔罐松動、掉落。留罐時間保持5分鐘到10分鐘，使局部皮膚呈潮紅、充血狀。

聯合治療組患者按照先刮痧后拔罐的順序進行，兩組患者均6天治療1次，連續30天（5次）。

1.3 療效標準

依據《中醫病證診斷療效標準》，患者頸型頸椎病體征、癥狀完全消失，活動恢復正常，不受任何的影響和限制，為治愈;患者頸型頸椎病體征、癥狀顯著改善，活動基本不受影響，為顯效;患者頸型頸椎病體征、癥狀可見改善，活動稍受影響，但可正常的進行學習、工作和生活，為有效;患者頸型頸椎病體征、癥狀未見改善或加重，活動受影響，限制較大，為無效。治愈率、顯效率、有效率之和，為治療總有效率。

1.4 統計學方法

統計學工具為Spss 21.0，計數資料采用X2檢驗。如果P<0.05表示差異具有統計學意義，P>0.05表示不具有統計學意義。

2 結果

治療結束之后，通過對兩組患者的療效評價發現，與刮痧治療組患者相比較，聯合治療組患者的治療總有效率顯著更高，差異具有統計學意義（參表1）。

3 討論

隨著現代人生活、學習和工作方式及條件的轉變，頸椎病的發病率明顯升高，而且越來越呈現出低齡化的發展趨勢[1]。其中，以頸型頸椎病的患者群體數量最大，其主要的癥狀包括頸部疼痛、沉重，可向枕部和肩背部放射，甚至可伴有頸部肌肉僵硬、緊張、壓痛、活動受限，給人帶來多種不適莫影響人的正常工作、生活，降低人的生活質量[2]。

在我國的中醫學領域當中，頸型頸椎病被劃分在“痹證”、“項強”、“頸肩痛”的范疇，治療理論、治療方式也較多。如刮痧、拔管都是適用于該病治療的中醫適宜技術，其操作方式相當的簡單、便捷，不用短期內接受高頻率治療，成本較低，患者非常容易接受，而且療效也較為理想[3]。不過，單一的中醫適宜技術應用難免存在局限性，聯合多種技術的使用，則可以進一步提高病情的療效。

本文的臨床研究結果也證實，在刮痧治療的基礎上，對頸型頸椎病患者進一步聯合拔罐治療，可以提高患者的病情治療效果，這兩項中醫適宜技術值得同時、聯合推廣與使用。

參考文獻：

[1]邱芬芬，廖小香，江崛，等.針灸推拿聯合治療頸型頸椎病的效果觀察及有效率評價[J].中國社區醫師，2020，36（36）：88-89.

[2]陳靜，潘星安，鄭黎勤.針刺阿是穴聯合曲度牽引治療中青年頸型頸椎病的臨床價值[J].深圳中西醫結合雜志，2020，30（23）：49-50.

[3]葉毅君，謝育修，嚴天瑋，等.滾針拔罐法與傳統絮刺拔罐法治療頸型頸椎病：隨機對照研究[J].中國針灸，2020，40（12）：1299-1303.