護理干預對學齡前兒童睡眠問題及心理行為發育的影響

陳素真 劉秀勤

(福建省廈門市仙岳醫院，廈門，361000)

學齡前兒童是指尚未達到入學年齡的兒童，我國法律規定兒童的入學年齡為6歲，所以3～6歲的兒童為學齡前兒童。近年來，隨著人們的生活方式發生巨大變化，步入信息化社會，電子技術日益成熟，造成我國兒童睡眠問題越來越嚴重[1-2]。本研究選取33例有睡眠問題的兒童，對其進行針對性的護理干預，效果顯著。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2019年8月至2020年5月廈門市仙岳醫院收治的存在睡眠問題的學齡前兒童33例作為研究對象進行護理干預。其中女19例,男14例；年齡3～6歲，平均年齡(4.23±1.15)歲。

1.2 納入標準 1)3～6歲者；2)自愿參加本研究，且其家長簽署知情同意書者。

1.3 排除標準 1)伴有其他嚴重疾病者；2)無溝通能力或不配合者；3)家長拒絕參加本研究者。

1.4 護理方法 護理干預方法：1)為兒童建立一套睡前程序，督促家長與兒童共同完成，并且適當地建立一些比賽和激勵政策，調動兒童采用睡前程序的積極性；2)控制兒童的飲食，禁止攝入咖啡、各種碳酸性飲料，同時合理規劃睡前學習、使用電子產品的時間，禁止睡前劇烈活動；3)保證兒童房內的光線，室內保持安靜，家長需陪睡時勿使用電子產品，由此保證兒童的睡眠時間，從而有利于其養成良好的睡眠習慣。護理時間為2個月。

1.5 觀察指標 觀察33例學齡前兒童實施護理干預的睡眠習慣評分[兒童睡眠習慣問卷(CSHQ)]、長處與困難問卷評分(SDQ)、智力評估[比奈西蒙量表(Binet-Simon量表)評分和韋氏幼兒智力量表(WPPSI-IV量表)]及睡眠質量[匹茲堡睡眠質量指數(PSQI)]評分。33例患者入院時進行護理前各觀察指標的測評，護理2個月后進行護理后觀察指標的評估。

2 結果

2.1 33例患兒護理前后CSHQ及SDQ評分比較 護理后，33例患兒CSHQ評分及SDQ評分均優于護理前，差異均有統計學意義(均P<0.05)。見表1。

表1 33例患兒護理前后CSHQ及SDQ評分比較分)

2.2 33例患兒護理前后Binet-Simon量表及WPPSI-IV量表評分比較 護理后，33例患兒Binet-Simon量表及WPPSI-IV量表評分均得到明顯改善，與護理前比較，差異均有統計學意義(均P<0.05)。見表2。

表2 33例患兒護理前后Binet-Simon量表及WPPSI-IV量表評分比較分)

2.3 33例患兒護理前后PSQI評分比較 護理后，患兒的PSQI評分明顯降低，與護理前比較，差異有統計學意義(P<0.05)。見表3。

表3 33例患兒護理前后PSQI評分比較分)

3 討論

學齡前兒童睡眠問題是指兒童由于自身、周圍環境等因素的影響而造成的睡眠不佳，精神狀態低迷等情況，對學齡前兒童的記憶能力及社交能力有著非常大的影響。睡眠是人類普遍存在的一種自然休息狀態,人體進入睡眠狀態時對外界刺激的反應減弱，主動身體運動減少，因此對有睡眠問題的學齡前兒童進行有效的干預非常重要。

隨著年齡增長或者二胎出生，部分家長開始注重培養兒童的獨立性，合睡可能性降低；也有部分家庭由于溺愛，或者居住面積較小，存在合睡情況；有老人的家庭，可能更堅持對兒童夜間的照顧行為；這種養育態度分歧直接對兒童睡眠造成不同的影響。如果學齡前兒童分房獨立睡覺，首先應定期整理兒童臥室，保持室內通風良好，為兒童創造一個舒適、安靜的睡眠環境。其次對孩子的學習時間、游戲時間、電子產品使用時間應進行合理地安排，勞逸結合，充分保證兒童有充足的睡眠時間，同時為兒童制定卡通形式的睡起程序，并與其一起執行，這樣可以有效規范孩子的睡覺習慣，效果更佳[3-4]。

綜上所述，針對學齡前兒童睡眠問題進行有效的護理干預，不僅能有效改善兒童的CSHQ和SDQ評分，還能提高兒童智力評分，從而有效改善兒童的睡眠習慣和睡眠質量。應推廣應用。