橡皮障技術在口腔臨床中的應用狀況

施昕奇

摘要：目的：分析橡皮障技術在口腔臨床中給的應用情況。方法：選擇我院口腔科收治的180例接受口腔操作的患者，將患者隨機分成研究組（n=90）和對照組（n=90），對照組采取傳統的操作方式，研究組先采取橡皮障技術隔離患牙，再進行口腔操作。觀察橡皮障技術的應用情況。結果：研究組患者根管治療成功率為100%（42/42），與對照組的94.87%（37/39）對比無差異，（P>0.05）;研究組患者牙髓切斷術成功率為94.12%（16/17），高于對照組的65%（13/20），（P<0.05）;研究組患者充填修復治療成功率為96.77%（30/31），高于對照組的80.65%（25/31），（P<0.05）;研究組患者不良事件發生率為4.44%（4/90），低于對照組的14.44%（13/90），（P<0.05）;研究組患者治療滿意度為97.78%（88/90），高于對照組的90%（81/90），（P<0.05）。結論：在口腔臨床治療的過程中，應用橡皮障技術可以提高手術成功率，安全性高，得到了患者的高度認可，有推廣價值。

關鍵詞：橡皮障技術;口腔治療;應用

橡皮障技術是一種隔濕技術[1]。患者在接受口腔治療的過程中，可以利用該技術完成有效隔濕，保障口腔治療（根管治療后樁冠修復、牙髓切斷術、根管治療等）得以高質量的完成。但是，該技術當前在我國應用較少，很多的口腔醫師認為該技術的應用會延遲治療時間，而且沒有作用，對該技術持排斥和消極的態度。除了醫師之外，大部分的患者對于橡皮障技術缺乏認知，患者不熟悉，再加上橡皮障應用時會產生的緊繃感和不適感，導致患者對該技術持排斥和恐懼心理。因此，該技術的應用，不僅需要改變口腔醫師的認知，同時還需要改變患者對橡皮障技術的看法，從而能夠得以促進橡皮障技術在我國的推廣和普及。本研究則需要探討了橡皮障技術應用于口腔操作的效果和價值，具體報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院口腔科2020年5月-2021年3月內收治的180例需要接受口腔操作的患者，將患者隨機分成研究組（n=90）和對照組（n=90），具體資料見表1。兩組患者可對比，（P>0.05）。納入標準：⑴年齡為18-55歲;⑵患者以及家屬簽署知情同意書。排除標準：⑴無法理解以及配合的患者;⑵顳下頜關節異常者;⑶張口度過小者。

1.2方法

對照組采取傳統的操作方式[1]。研究組在操作中采用橡皮障技術，根據患者情況的不同采取不同的安裝方法（翼法、橡皮布優先法、橡皮障夾優先法、弓技術）隔離患牙，再進行口腔操作。

1.3觀察指標

對比兩組患者的手術成功率、不良事件發生率、治療滿意度。

1.4統計學方法

使用SPSS22.0軟件，計量資料采取t檢驗，計數資料采取X2檢驗，P<0.05表示可對比。

2結果

2.1手術成功率

研究組根管治療成功率為100%（42/42），對照組根管治療成功率為94.87%（37/39），對比無差異，（X2=2.208，P=0.137）。

研究組牙髓切斷術成功率為94.12%（16/17），對照組牙髓切斷術成功率為65%（13/20），對比有差異，（X2=4.597，P=0.032）。

研究組充填修復治療成功率為96.77%（30/31），對照組充填修復治療成功率為80.65%（25/31），對比有差異，（X2=4.026，P=0.045）。

2.2不良事件發生率

見表3。

2.3治療滿意度

見表3。

3討論

傳統的口腔隔濕技術為棉卷、吸唾器[3]。橡皮障技術與這兩種方式相比有以下的優點：第一，可以強力隔濕防護，在進行口腔治療時，可以固定舌體，避免操作給舌體以及口腔粘膜帶來的損傷和刺激。第二，可以防止感染，口腔操作時需要應用刺激性藥物對牙齒進行沖洗，而刺激性藥物的應用會導致患者產生不適感，而橡皮障技術可以將唾液與操作區域有效的隔離，從而避免感染，減輕患者的不適感。第三：可以讓口腔醫師的術野擴大，減少了外界干擾因素，視野清晰，減少對手術的影響。第四，可以有效的節約手術時間，患者無需多次起身漱口，避免患者因長時間的治療而產生的不適感和恐懼感。第五，口腔操作時，根管擴大針、修復體等器材很容易被患者意外吞食，而應用橡皮障技術，則可以避免這類意外事件的發生。

本研究中，研究組的手術成功率、不良事件發生率、治療滿意度均優于對照組，（P<0.05）。由此可見，在口腔臨床中應用橡皮障技術的效果理想，安全可靠，有臨床推廣價值。因此，口腔醫師需要正確認識該技術，掌握該技術，才能真正的發揮橡皮障技術的作用。

參考文獻

[1]邊巍巍，李浩楠，葛新，畢青，劉曉菲，韓效愈.橡皮障技術在根管治療中的舒適度及接受度調查[J].當代護士（上旬刊），2020，27（03）：15-17.

[2]徐春華，徐晨威，邵丹，秦夢潔.橡皮障在口腔正畸患者舌側保持中的應用效果評價[J].當代醫學，2019，25（19）：26-28.

[3]鄒慧儒，王雅南，張洪杰，沈軍，劉浩.橡皮障技術在口腔臨床中的應用狀況[J].中華口腔醫學雜志，2016，51（02）：119- 123.