中醫骨傷手法聯合中藥湯劑治療腰椎間盤突出癥的療效觀察

【摘要】目的：觀察中醫骨傷手法聯合中藥治療腰椎間盤突出癥的效果。方法：從2019年1月-2020年8月因腰椎間盤突出癥入院接受治療的患者中隨機選取80例展開前瞻性分析，依據統計學分組方法將患者分為觀察與對照，分別40例。對照組接受中醫骨傷治療，觀察組聯合中藥湯劑，對比兩組效果。結果：治療前兩組腰椎功能評分比較并無顯著差異，P>0.05。治療后觀察組腰椎功能評分顯著優于對照組，且P<0.05。結論：對腰椎間盤突出癥患者實施中醫骨傷手法聯合中藥湯劑治療，可以加快患者腰椎功能恢復。

【關鍵詞】：中醫骨傷手法;中藥湯劑;腰椎間盤突出癥;治療效果

腰椎間盤突出癥作為一種臨床疾病，其主要是指人體脊髓椎間盤纖維環發生變形破裂的情況，進而誘發人體髓核出現移位，并超出原本范圍對周圍部位造成損害的綜合性疾病[1]。腰椎間盤突出癥作為當代社會常見的疾病之一，其發生的病因常是由于腰椎間盤各個不同組成部分，特別是髓核部分，在經歷退行性病理改變后，再加上外界的應力作用，人體椎間盤的纖維環發生破裂，致使髓核組織從破裂的部位突出在患者的后方或者椎管內，進而導致人體相鄰的脊神經根部受到刺激或者壓迫，從而產生腰部疼痛的情況[2]。基于此，本文針對中醫骨傷手法聯合中藥湯劑治療用于腰椎間盤突出癥患者的治療中，詳細內容如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

從2019年1月-2020年8月因腰椎間盤突出癥入院接受治療的患者中隨機選取80例展開前瞻性分析，依據統計學分組方法將患者分為觀察與對照，分別40例。觀察組年齡在30-75周歲，平均（35.84±2.29）周歲，病程時間為1-4年，平均病程為（2.84±0.29）年。對照組年齡在30-75周歲，平均（35.92±2.23）周歲，病程時間為1-4年，平均病程為（2.84±0.29）年。對兩組年齡、性別等資料分析后，P>0.05，具有可比性。本次實驗經道德倫理委員會審核后開展。納入標準：（1）知情同意且積極參與。（2）滿足腰椎間盤突出癥判定標準。排除標準：（1）資料不完整。（2）拒絕參與。

1.2方法

對照組接受中醫骨傷治療：采取中醫治療手法中的滾法、揉法以及推法對患者進行推拿治療。

觀察組聯合中藥湯劑：醫生聯合中藥湯劑對患者進行治療，湯劑藥方包括：黨參、牛膝、防風、桂枝、茯苓藥物分別10g，杜仲、生地、當歸藥物分別15g，甘草藥物3g、細辛5g，將藥物放于水中煎煮，煎煮30分鐘后，將其分為兩劑，分別于早晚服用。

兩組患者分別治療3周為1個療程，分別治療2個療程。

1.3觀察指標

對比兩組患者治療前后的腰椎肌力功能。

1.4統計和分析

數據使用統計學軟件SPSS 23.0分析，計數型指標則以例（n/%）表示，并使用x2值檢驗，計量型指標則選用均數±標準差（x±s）描述、同時采用t檢驗。P<0.05，則代表本次實驗的兩組具有顯著性差異。

2 結果

結果顯示，觀察組與對照組患者在進行治療之前，兩組患者并無顯著差異，且P>0.05。而進行治療之后，觀察組患者與對照組患者存在顯著差異，且P<0.05。詳細見表1.

3 討論

腰部肌肉作為人體進行腰椎活動的主要動力支撐，其也是維持人體平衡以及腰椎穩定的重要構造[3]。人體腰部肌肉具有腰椎屈伸以及旋轉的作用，當人體的主動肌與拮抗肌的肌力處于不平衡的狀態時，其會增加人體腰椎階段的移位程度，再加上患者存在的不良生活方法，會對患者的腰椎間盤的負荷不穩定性，進而導致椎間盤組織突出，對人體的神經根部產生壓迫刺激，最終誘發人體出現腰腿部位的疼痛以及腰椎功能障礙等情況[4]。而人體腰部肌肉的平衡被破壞，其將會引起人體發生腰椎間盤突出癥，且腰部肌肉失衡是最常見的因素之一。臨床對于腰椎間盤突出癥患者的治療，主要為常規西醫治療與中醫骨傷手法治療，以此幫助患者恢復正常的腰椎能力以及腰部肌肉功能形態。中醫骨傷手法治療主要是采取中醫推拿措施，加快患者腰部肌肉的血液循環程度，促進患者腰部功能迅速恢復，其具有較高的應用價值。而中藥作為一種常見的治療成分，可以實現祛風除濕、通痹止痛的效果，進而強化患者的筋骨。因此，對腰椎間盤突出癥患者實施中醫骨傷手法聯合中藥治療，可以實現良好的治療效果，改善患者的腰椎功能。

結果顯示，治療后觀察組腰椎恢復程度顯著優于對照組，P<0.05。由此可見，對患者實施中醫骨傷手法治療聯合中藥，可以改善患者的腰部肌肉，提高患者的腰椎能力。

綜上所述，對腰椎間盤突出癥患者實施中醫骨傷手法聯合中藥治療，可以改善患者的腰椎能力。

參考文獻：

[1]楊樹鮮，楊超峰，顧志敏. 中醫骨傷手法聯合中藥湯劑治療腰椎間盤突出癥對有效抑制炎癥與緩解疼痛的探討[J]. 醫學食療與健康，2021，19（03）：45-46.

[2]陳健. 中藥湯劑結合中醫正骨手法對腰椎間盤突出癥患者的臨床效果[J]. 中國農村衛生，2020，12（21）：72-73.

[3]陸文娟，施娟娟. 中藥湯劑聯合針灸治療腰椎間盤突出癥的療效觀察[J]. 當代醫學，2020，26（30）：58-60.

[4]沈少林. 中藥湯劑配合中醫骨傷手法治療腰椎間盤突出的效果觀察[J]. 基層醫學論壇，2020，24（14）：2027-2029.

作者簡介：代成章（1965-8）男 ，漢族，四川成都人，大專學歷，中醫骨傷中級職稱，研究方向： 針刀。

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