在血液透析室整體護理中舒適護理的應用價值

趙蕓

摘要：目的：比較分析舒適護理在血液透析室整體護理中的應用價值及影響。方法：抽選于本院接受周期性血液透析治療患者共90例為研究對象，開展對比性護理研究，病理納入時間為2019年1月～2020年12月。依據患者入院時間分組，對照組（n=45，2019年1月～12月）接受整體護理，觀察組（n=45，2020年1月～12月）接受舒適護理聯合整體護理。比較兩組主觀舒適評分、生存質量評分、護理滿意度差異。結果：護理2周時，患者主觀舒適評分、生存質量評分組間對比無統計學差異（P>0.05）;治療6月時，觀察組主觀舒適評分、生存質量評分均顯著提升，較同期對照組差異有統計學意義（P<0.05）;治療6月時觀察組護理滿意度為97.78%，血透并發癥發生率為6.67%，較對照組差異有統計學意義（P<0.05）。結論：舒適護理在血液透析室整體護理中的聯合應用，可積極改善患者血透治療舒適性，減少血透并發癥，提升生存質量，應用價值顯著。

關鍵詞：血液透析室;整體護理;舒適護理;應用價值

血液透析室作為醫院集中開展血液透析臨床治療的醫院場所，可在經血液通路下人工代償性治療后積極延緩慢性腎功能衰竭、尿毒癥、終末期腎病等患者病情進展，延長其生存周期，降低原發疾病并發癥影響，治療效果顯著，但在血透治療實施中則存在較多護理注意事項，可引發患者血透并發癥，引發生理不適，降低生存質量，需針對上述情況，積極采取措施，提升患者治療舒適度[1]。故在本次研究中，特以舒適護理為研究變量設置對比性研究，分析應用價值。

1資料與方法

1.1一般資料

納入標準：（1）患者均符合血液透析治療臨床疾病診斷指征;（2）患者及家屬均在確認研究細節后，自愿參與研究，簽署《知情書》。排除標準：（1）血透治療禁忌癥者;（2）精神疾病、心理疾病者;（3）惡性腫瘤者;（4）預估生存期≤6月者;（5）自愿脫離研究者。

抽選于本院接受周期性血液透析治療患者共90例為研究對象，開展對比性護理研究，病理納入時間為2019年1月～2020年12月。依據患者入院時間分組，對照組（n=45，2019年1月～12月），觀察組（n=45，2020年1月～12月）。

對照組（男23例，女22例），年齡35～72歲，平均（53.61±4.25）歲，病程（2.68±1.05）年;觀察組（男24例，女21例），年齡35～74歲，平均（54.52±4.25）歲，病程（2.72±1.09）年。一般資料組間對比結果為P>0.05，無統計學差異，研究結果可比。

1.2方法

對照組接受整體護理，即實施動靜脈內瘺監護、血液透析治療監護、治療預后指導等常規護。

觀察組接受舒適護理聯合整體護理：（1）心理舒適護理：心理問題是血液透析治療患者最為常見的治療舒適性影響因素，故需在護理期間先針對患者心理問題提供針對性舒適護理。應在治療期間實施階段性心理評估后，就患者個體情緒表現實施心理引導護理，幫助其及時疏導負面情緒，樹立正向情緒。（2）生理舒適護理：即針對血液透析各類并發癥及不良反應開展針對性護理，如血透期間低血壓、低血糖等，應在監測患者血糖、血壓同時，依據患者服藥情況，于治療當日指導其停服降糖、降壓藥物，或加強監測實施力度，控制治療中生理不適風險。針對血透并發癥則需在治療實施期間經個體化風險評估后，制定個性化護理預防措施，實現對各類臨床并發癥的針對性預防[2-3]。

1.3觀察指標

比較兩組主觀舒適評分、生存質量評分、護理滿意度差異。

1.4統計學方法

觀察指標數據資料差異性分析采用SPSS22.0統計學軟件對比分析，結果為P<0.05時，差異具有統計學意義。

2結果

2.1主觀舒適評分、生存質量評分對比

護理2周時，患者主觀舒適評分、生存質量評分組間對比無統計學差異（P>0.05）;治療6月時，觀察組主觀舒適評分、生存質量評分均顯著提升，較同期對照組差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2護理滿意度、血透并發癥發生率對比

治療6月時觀察組護理滿意度為97.78%，血透并發癥發生率為6.67%，較對照組差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3討論

研究結果表明：護理2周時，患者主觀舒適評分、生存質量評分組間對比無統計學差異（P>0.05）;治療6月時，觀察組主觀舒適評分、生存質量評分均顯著提升，較同期對照組差異有統計學意義（P<0.05）;治療6月時觀察組護理滿意度為97.78%，血透并發癥發生率為6.67%，較對照組差異有統計學意義（P<0.05）。分析原因：本次研究中血液透析室舒適護理實施主要側重于心理舒適及生理舒適兩部分，通過對患者治療期間不良心理情緒的疏導，以及各類并發癥及不良反應的針對性預防，以實現對患者治療舒適性體驗的綜合提升，改善血液透析室護理實施質量。

綜上所述，舒適護理在血液透析室整體護理中的聯合應用，可積極改善患者血透治療舒適性，減少血透并發癥，提升生存質量，應用價值顯著。

參考文獻：

[1]趙爽.血液透析治療慢性腎功能衰竭患者配合舒適護理的效果分析[J].中國醫藥指南，2019，17（19）：175-176.

[2]裴秀英.舒適護理在血液透析室整體護理中的應用[J].中國醫藥指南，2018，16（33）：227-228.

[3]王浩天，武雪媛，張齊剛， 等.舒適護理模式在血液透析患者中的應用效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2020，13（17）：161-162.

（蘭州大學第二醫院 血透中心）