現(xiàn)階段護(hù)患溝通在神經(jīng)外科護(hù)理中的應(yīng)用

楊廣杰

摘要：目的：探究護(hù)患溝通在神經(jīng)外科護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選擇醫(yī)院在2018年1月-2019年6月時(shí)期收治的神經(jīng)外科患者90例做樣本，根據(jù)研究所需，對(duì)患者應(yīng)用雙盲法分組，各有45例患者。兩組均行常規(guī)的護(hù)理工作，觀察組增加護(hù)患溝通。在本次研究周期結(jié)束后，對(duì)兩組患者的護(hù)理有效率、心理狀況與護(hù)理滿意度進(jìn)行分析和比較。結(jié)果 與對(duì)照組患者相比，觀察組應(yīng)用護(hù)患溝通后，患者的術(shù)后身體康復(fù)情況顯著優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05;觀察組患者的SAS、SDS評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05;觀察組患者的護(hù)理滿意優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論 在神經(jīng)外科患者臨床護(hù)理中，護(hù)理人員應(yīng)用護(hù)患溝通技巧于臨床護(hù)理實(shí)踐中，能夠構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系，明顯提高患者的治療效果，促進(jìn)患者的心理狀態(tài)改善和滿意度提升，推廣應(yīng)用價(jià)值較高。

關(guān)鍵詞：神經(jīng)外科;護(hù)患溝通;應(yīng)用效果

神經(jīng)外科是醫(yī)院的重要科室，患者的疾病特點(diǎn)是發(fā)病急、病情嚴(yán)重，一般都需要大型手術(shù)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，費(fèi)用比較高等。同時(shí)，部分患者在經(jīng)過(guò)手術(shù)治療后，會(huì)出現(xiàn)不同程度的意識(shí)和肢體功能障礙，護(hù)理難度比較大，術(shù)后需要加強(qiáng)護(hù)理才能促進(jìn)患者康復(fù)[1]。護(hù)患關(guān)系是在護(hù)理人員與患者之間產(chǎn)生的一種關(guān)系，是一種臨時(shí)的、特殊的人際關(guān)系。在患者住院治療期間，構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系非常重要，良好的護(hù)患溝通能增進(jìn)護(hù)患情感，幫助護(hù)理人員全面、準(zhǔn)確地獲取患者的各項(xiàng)信息，實(shí)施有針對(duì)性的護(hù)理，有效提升患者的臨床治療效果、依從性與滿意度等[2]。本次研究對(duì)神經(jīng)外科90例患者進(jìn)行分組研究，實(shí)施分組比較，研究護(hù)患溝通的應(yīng)用效果。匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取的90例神經(jīng)外科患者，男性患者42例，女性患者48例，年齡21～77歲，平均（56.19±13.45）歲。疾病類(lèi)型：66例腦血管疾病，32例垂體瘤，8例腦積水，4例幕上腫瘤。分組后，對(duì)照組與觀察組患者數(shù)量均為45例。經(jīng)過(guò)臨床各項(xiàng)檢查，患者均符合神經(jīng)外科相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，契合本文研究對(duì)象的納入相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，患者經(jīng)過(guò)檢查后，也無(wú)可能影響研究結(jié)果的相關(guān)禁忌癥。兩組患者均自愿參與，簽署知情同意書(shū)。兩組患者基線資料較為均衡（P>0.05），可行本次研究。

1.2 方法

兩組患者均嚴(yán)格按照神經(jīng)外科常規(guī)護(hù)理方式開(kāi)展護(hù)理，如病情觀察、健康教育、心理護(hù)理及飲食、用藥指導(dǎo)等項(xiàng)目。觀察組患者增加護(hù)患溝通。具體如下：

第一，入院溝通。當(dāng)患者收治入院后，護(hù)理人員要以親切友好的態(tài)度接待患者，將其在病房妥善安置。然后，護(hù)理人員要及時(shí)與患者及其家屬進(jìn)行溝通交流，帶領(lǐng)其熟悉醫(yī)院的環(huán)境及住院區(qū)的設(shè)施設(shè)備，介紹醫(yī)護(hù)人員等，盡快消除患者的陌生感，幫助患者放松情緒。同時(shí)，護(hù)理人員還要積極解決患者困難及問(wèn)題，充分滿足患者的合理要求，在最短的時(shí)間內(nèi)增進(jìn)護(hù)患信任與情感。

第二，病情溝通。在患者在病房安置后，護(hù)理人員要全面地查閱患者的病歷資料，對(duì)患者的病情病史進(jìn)行掌握，同時(shí)，進(jìn)一步向患者及家屬了解疾病相關(guān)的各項(xiàng)情況，為實(shí)施精細(xì)化的護(hù)理和治療奠定基礎(chǔ)。

第三，日常護(hù)理溝通。根據(jù)患者實(shí)際，護(hù)理人員以患者為本制定具體而細(xì)致的護(hù)理方案，在此過(guò)程中，護(hù)理人員要加強(qiáng)與患者的溝通，以更好地引導(dǎo)患者配合治療與護(hù)理，提高已從性。在溝通交流中，護(hù)理人員要注意了解患者的心理狀況，對(duì)于存在緊張、焦慮、恐懼等負(fù)性心理情緒的患者，要以患者為本開(kāi)展有針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，給患者適宜的人文關(guān)懷及理解，幫助其樹(shù)立信心。根據(jù)患者的病情和治療實(shí)際效果，對(duì)患者進(jìn)行個(gè)性化的飲食護(hù)理、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)等。因?yàn)樯窠?jīng)外科患者術(shù)后易發(fā)生疼痛，護(hù)理人員要加強(qiáng)患者的疼痛護(hù)理，指導(dǎo)患者掌握疼痛轉(zhuǎn)移方法，或者給予一定的藥物輔助鎮(zhèn)痛，以幫助患者提高住院期間的生活質(zhì)量。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的護(hù)理有效率、心理狀況與護(hù)理滿意度進(jìn)行分析和比較。護(hù)理滿意度應(yīng)用醫(yī)院自制調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查，得分越高，說(shuō)明患者的滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的護(hù)理有效性比較

與對(duì)照組患者相比，觀察組應(yīng)用護(hù)患溝通后，患者的術(shù)后身體康復(fù)情況顯著優(yōu)于對(duì)照組，觀察組中有21例患者痊愈，22例患者護(hù)理有效，2例無(wú)效，護(hù)理總有效率為95.6%;對(duì)照組中有14例患者痊愈，23例患者護(hù)理有效，8例患者無(wú)效，護(hù)理總有效率為82.2%，組間比較差異顯著，P<0.05。

2.2 兩組患者的SAS、SDS評(píng)分比較

觀察組患者的SAS、SDS評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。見(jiàn)表2。

2.3 兩組患者的護(hù)理滿意度比較

觀察組患者的護(hù)理滿意優(yōu)于對(duì)照組，組間比較差異經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)有意義，P<0.05。見(jiàn)表2。

3 討論

在神經(jīng)外殼護(hù)患溝通中，指護(hù)理人員通過(guò)結(jié)合患者住院期間的各項(xiàng)情況，采用科學(xué)和有效的方式，與患者和其家屬進(jìn)行充分的互動(dòng)交流，彼此之間有了更多的理解與尊，這樣才能明確患者的疾病情況、身心情況及護(hù)理需求等信息，從而為患者提供切實(shí)有效的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。護(hù)患溝通還能提高患者的依從性，減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，加快患者康復(fù)[3]。很多文獻(xiàn)研究對(duì)此進(jìn)行了驗(yàn)證，本文研究結(jié)果也顯示，觀察組患者的護(hù)理有效率、心理狀況與護(hù)理滿意度均顯著優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。這與李淑蓮、王麗、唐君燕等的文獻(xiàn)研究結(jié)果一致。綜上所述，護(hù)患溝通應(yīng)用于神經(jīng)外科臨床護(hù)理中，效果非常理想，可在神經(jīng)外科臨床護(hù)理中加以廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]李淑蓮.神經(jīng)外科護(hù)理工作中常見(jiàn)問(wèn)題及預(yù)防的效果[J].中國(guó)城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生，2021，36（01）：1-3.

[2]王麗.護(hù)患溝通在神經(jīng)外科護(hù)理中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)食療與健康，2020，18（21）：7-8.

[3]唐君燕.規(guī)范化護(hù)患溝通程序?qū)ι窠?jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理滿意度影響的療效觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2020，36（17）：166-167.

（臨清市人民醫(yī)院神經(jīng)外科 山東臨清 252600）