快速康復外科理念在骨科手術患者優質護理中的應用效果

王智慧

摘要：本文研究的主要目的在于分析快速康復外科理念，在骨科手術患者術后康復過程中，進行應用的實際效果。采用的方法：在我院骨科2019年8月-2020年8月期間收治的所有骨科手術患者中，選擇70例作為本次研究對象，按照護理方式的不同，將其分為兩個小組，分別命名為對照組和實驗組，每組人數相同。對照組患者實施的是常規護理，實驗組患者實施的是快速康復外科理念下的優質護理。護理結束后，比較兩組患者的基本情況。結果：兩組患者在接受不同方式的護理以后，實驗組患者的生活質量評分以及住院時間情況，均優于對照組，數據差異明顯（P<0.05）。結論：對于骨科患者來說，在進行手術治療后的康復階段是至關重要的，接受優質的護理手段，能夠讓患者的治療效果更加顯著，減少住院時間。因而快速康復理念下的優質護理對骨科手術患者是極為有效的。

關鍵詞：快速康復外科理念;骨科手術;患者;優質護理;應用效果

1.資料與方法

1.1一般資料

在我院骨科2019年8月-2020年8月期間收治的所有骨科手術患者中，選擇70例作為本次研究對象，按照護理方式的不同，將其分為兩個小組，分別命名為對照組和實驗組，每組人數相同。對照組的35例患者中，有男性19例，女性16例，年齡集中分布在26-64歲，平均年齡（44.20±20.39）歲;實驗組的35例患者中，有男性20例，女性15例，年齡集中分布在25-66歲，平均年齡（44.56±20.65）歲。比較兩組患者的一般資料，沒有明顯的差異，因此可以在本次實驗中進行比較。

1.2方法

對照組患者實施的是常規護理，主要內容為健康宣教和生命體征的日常監測等。

實驗組患者實施的是快速康復外科理念下的優質護理。主要內容為：（1）術前階段。一般在手術前，患者在沒有特殊情況下，不會對患者進行常規腸道的準備工作。而便秘患者則需要給予適當的措施：為幫助患者更好排便，在術前24-48h內可使用開塞露;術前6h嚴禁食用固體類食物;術前2h嚴禁進食，這是為了防止患者術后嘔吐，也為了降低患者在麻醉中出現誤吸等情況。（2）術后階段。第一，體溫干預。骨科手術患者常常在手術結束以后，產生寒戰的情況，這種情況對患者的身體會造成不利影響，使得白細胞功能受損，因此在術中和術后都要對患者身體做好保溫，將患者所在的室內溫度和輸液液體溫度，嚴格控制在23℃和37℃，這能有效避免發生感染;第二，鎮痛處理。術后患者身體疼痛是不可避免的，因此護理人員應做好患者的鎮痛工作，在患者身體狀況允許的情況下，盡快下床活動，從而減少手術應激反應的發生。同時根據患者的實際狀況，為其進行術后疼痛程度的評估，評估的方式為視覺模擬評分法。鎮痛處理方式主要運用的是自控鎮痛泵，以及非阿片類藥物;第三，體位干預。患者的體位對其恢復是極為重要的，護理人員需幫助和指導患者選擇合適的體位。體位根據患者的手術類型確定，比如腰麻與全麻患者，為有效減輕患者的不適，術后可為患者墊一個薄枕，術后6h墊一個常用枕頭。而頸椎手術患者，則需要術后在患者頭頸部下墊薄枕，于頸部兩側處放沙袋;第四，飲食指導。術后患者要避免使用辛辣刺激的食物，行頸椎手術的患者要選擇流質食物。為了減少患者手術后的不適感，促進患者的腸蠕動，可按照冰涼飲食原則指導患者進食;（3）出院指導。患者出院時，護理人員要為其制定個性化的居家護理方案和注意事項，并按照一定時間對患者進行電話回訪。

1.3觀察指標

評定與記錄兩組患者生活質量評分與住院時間，其中，根據SF-36生活量表對患者治療后2個月的生活質量予以評定。

1.4統計學分析

用SPSS17.0統計軟件分析，計量資料如生活質量評分與住院時間表示用（x-±s），采用t檢驗，P<0.05差異有統計學意義。

2.結果

2.1兩組患者生活質量評分情況

由統計數據能夠得知，實驗組患者的各項生活質量評分與對照組相比較，均呈現出更好一層的狀態，數據差異明顯（P<0.05），詳見表1。

2.2兩組患者住院時間情況

統計兩組患者的住院時間并計算平均時間，得出實驗組患者和對照組患者的住院時間分別為（6.56±2.19）天、（10.24±1.62）天，因此，實驗組的住院時間是明顯少于對照組的，數據差異明顯（P<0.05）。

3.討論

在臨床中，為骨科手術患者實施外科快速康復理念下的優質護理措施，能夠有效提升護理服務質量，讓患者對護理工作的滿意度能夠得以提升。同時，為了保證優質護理的最終效果和質量，可建立優質護理機制。護理人員在運用優質護理的過程中，能夠有效提升自己的護理技能，樹立正確的護理理念和態度，對工作更有熱情和積極性。過去的護理方式都是常規性的措施，對于基本的問題能夠正常處理，但是患者肢體功能康復的效果卻始終達不到預想的目標。目前，患者對醫療服務有了更高的要求，這些要求不僅體現在治療和護理操作技術上，更體現在醫療服務是否人性化上。因此，我們對骨科手術患者運用優質護理的措施，正是為了滿足患者的需要。骨科手術患者的病情發生變化的幾率很大，護理人員在運用優質護理的過程中，應當根據患者的身體情況，對護理內容進行適當的調整，讓各項工作更加符合不同患者個人的需要，讓患者的身體得到最快的恢復。

研究結果表明：兩組患者在接受不同方式的護理以后，實驗組患者的生活質量評分以及住院時間情況，均優于對照組，數據差異明顯（P<0.05）。

整體而言，對于骨科患者來說，在進行手術治療后的康復階段是至關重要的，接受優質的護理手段，能夠讓患者的治療效果更加顯著，減少住院時間。因而快速康復理念下的優質護理對骨科手術患者是極為有效的。

參考文獻：

[1]金貞.快速康復外科理念在骨科圍手術期護理管理中的應用[J].當代醫藥論叢，2020，18（12）：207-209.

[2]范玲燕，曾莉.快速康復外科理念在骨科護理實踐中的研究進展[J].護士進修雜志，2018，33（14）：1278-1281.

（臨清市人民醫院 山東臨清 252600）