快速康復(fù)外科理念在骨科手術(shù)患者優(yōu)質(zhì)護理中的應(yīng)用效果

王智慧

摘要：本文研究的主要目的在于分析快速康復(fù)外科理念，在骨科手術(shù)患者術(shù)后康復(fù)過程中，進行應(yīng)用的實際效果。采用的方法：在我院骨科2019年8月-2020年8月期間收治的所有骨科手術(shù)患者中，選擇70例作為本次研究對象，按照護理方式的不同，將其分為兩個小組，分別命名為對照組和實驗組，每組人數(shù)相同。對照組患者實施的是常規(guī)護理，實驗組患者實施的是快速康復(fù)外科理念下的優(yōu)質(zhì)護理。護理結(jié)束后，比較兩組患者的基本情況。結(jié)果：兩組患者在接受不同方式的護理以后，實驗組患者的生活質(zhì)量評分以及住院時間情況，均優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：對于骨科患者來說，在進行手術(shù)治療后的康復(fù)階段是至關(guān)重要的，接受優(yōu)質(zhì)的護理手段，能夠讓患者的治療效果更加顯著，減少住院時間。因而快速康復(fù)理念下的優(yōu)質(zhì)護理對骨科手術(shù)患者是極為有效的。

關(guān)鍵詞：快速康復(fù)外科理念;骨科手術(shù);患者;優(yōu)質(zhì)護理;應(yīng)用效果

1.資料與方法

1.1一般資料

在我院骨科2019年8月-2020年8月期間收治的所有骨科手術(shù)患者中，選擇70例作為本次研究對象，按照護理方式的不同，將其分為兩個小組，分別命名為對照組和實驗組，每組人數(shù)相同。對照組的35例患者中，有男性19例，女性16例，年齡集中分布在26-64歲，平均年齡（44.20±20.39）歲;實驗組的35例患者中，有男性20例，女性15例，年齡集中分布在25-66歲，平均年齡（44.56±20.65）歲。比較兩組患者的一般資料，沒有明顯的差異，因此可以在本次實驗中進行比較。

1.2方法

對照組患者實施的是常規(guī)護理，主要內(nèi)容為健康宣教和生命體征的日常監(jiān)測等。

實驗組患者實施的是快速康復(fù)外科理念下的優(yōu)質(zhì)護理。主要內(nèi)容為：（1）術(shù)前階段。一般在手術(shù)前，患者在沒有特殊情況下，不會對患者進行常規(guī)腸道的準(zhǔn)備工作。而便秘患者則需要給予適當(dāng)?shù)拇胧簽閹椭颊吒门疟?，在術(shù)前24-48h內(nèi)可使用開塞露;術(shù)前6h嚴(yán)禁食用固體類食物;術(shù)前2h嚴(yán)禁進食，這是為了防止患者術(shù)后嘔吐，也為了降低患者在麻醉中出現(xiàn)誤吸等情況。（2）術(shù)后階段。第一，體溫干預(yù)。骨科手術(shù)患者常常在手術(shù)結(jié)束以后，產(chǎn)生寒戰(zhàn)的情況，這種情況對患者的身體會造成不利影響，使得白細(xì)胞功能受損，因此在術(shù)中和術(shù)后都要對患者身體做好保溫，將患者所在的室內(nèi)溫度和輸液液體溫度，嚴(yán)格控制在23℃和37℃，這能有效避免發(fā)生感染;第二，鎮(zhèn)痛處理。術(shù)后患者身體疼痛是不可避免的，因此護理人員應(yīng)做好患者的鎮(zhèn)痛工作，在患者身體狀況允許的情況下，盡快下床活動，從而減少手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)的發(fā)生。同時根據(jù)患者的實際狀況，為其進行術(shù)后疼痛程度的評估，評估的方式為視覺模擬評分法。鎮(zhèn)痛處理方式主要運用的是自控鎮(zhèn)痛泵，以及非阿片類藥物;第三，體位干預(yù)?；颊叩捏w位對其恢復(fù)是極為重要的，護理人員需幫助和指導(dǎo)患者選擇合適的體位。體位根據(jù)患者的手術(shù)類型確定，比如腰麻與全麻患者，為有效減輕患者的不適，術(shù)后可為患者墊一個薄枕，術(shù)后6h墊一個常用枕頭。而頸椎手術(shù)患者，則需要術(shù)后在患者頭頸部下墊薄枕，于頸部兩側(cè)處放沙袋;第四，飲食指導(dǎo)。術(shù)后患者要避免使用辛辣刺激的食物，行頸椎手術(shù)的患者要選擇流質(zhì)食物。為了減少患者手術(shù)后的不適感，促進患者的腸蠕動，可按照冰涼飲食原則指導(dǎo)患者進食;（3）出院指導(dǎo)?；颊叱鲈簳r，護理人員要為其制定個性化的居家護理方案和注意事項，并按照一定時間對患者進行電話回訪。

1.3觀察指標(biāo)

評定與記錄兩組患者生活質(zhì)量評分與住院時間，其中，根據(jù)SF-36生活量表對患者治療后2個月的生活質(zhì)量予以評定。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

用SPSS17.0統(tǒng)計軟件分析，計量資料如生活質(zhì)量評分與住院時間表示用（x-±s），采用t檢驗，P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者生活質(zhì)量評分情況

由統(tǒng)計數(shù)據(jù)能夠得知，實驗組患者的各項生活質(zhì)量評分與對照組相比較，均呈現(xiàn)出更好一層的狀態(tài)，數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05），詳見表1。

2.2兩組患者住院時間情況

統(tǒng)計兩組患者的住院時間并計算平均時間，得出實驗組患者和對照組患者的住院時間分別為（6.56±2.19）天、（10.24±1.62）天，因此，實驗組的住院時間是明顯少于對照組的，數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05）。

3.討論

在臨床中，為骨科手術(shù)患者實施外科快速康復(fù)理念下的優(yōu)質(zhì)護理措施，能夠有效提升護理服務(wù)質(zhì)量，讓患者對護理工作的滿意度能夠得以提升。同時，為了保證優(yōu)質(zhì)護理的最終效果和質(zhì)量，可建立優(yōu)質(zhì)護理機制。護理人員在運用優(yōu)質(zhì)護理的過程中，能夠有效提升自己的護理技能，樹立正確的護理理念和態(tài)度，對工作更有熱情和積極性。過去的護理方式都是常規(guī)性的措施，對于基本的問題能夠正常處理，但是患者肢體功能康復(fù)的效果卻始終達不到預(yù)想的目標(biāo)。目前，患者對醫(yī)療服務(wù)有了更高的要求，這些要求不僅體現(xiàn)在治療和護理操作技術(shù)上，更體現(xiàn)在醫(yī)療服務(wù)是否人性化上。因此，我們對骨科手術(shù)患者運用優(yōu)質(zhì)護理的措施，正是為了滿足患者的需要。骨科手術(shù)患者的病情發(fā)生變化的幾率很大，護理人員在運用優(yōu)質(zhì)護理的過程中，應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的身體情況，對護理內(nèi)容進行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，讓各項工作更加符合不同患者個人的需要，讓患者的身體得到最快的恢復(fù)。

研究結(jié)果表明：兩組患者在接受不同方式的護理以后，實驗組患者的生活質(zhì)量評分以及住院時間情況，均優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05）。

整體而言，對于骨科患者來說，在進行手術(shù)治療后的康復(fù)階段是至關(guān)重要的，接受優(yōu)質(zhì)的護理手段，能夠讓患者的治療效果更加顯著，減少住院時間。因而快速康復(fù)理念下的優(yōu)質(zhì)護理對骨科手術(shù)患者是極為有效的。

參考文獻：

[1]金貞.快速康復(fù)外科理念在骨科圍手術(shù)期護理管理中的應(yīng)用[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2020，18（12）：207-209.

[2]范玲燕，曾莉.快速康復(fù)外科理念在骨科護理實踐中的研究進展[J].護士進修雜志，2018，33（14）：1278-1281.

（臨清市人民醫(yī)院 山東臨清 252600）