活動性疼痛評估方法在加速康復外科疼痛管理中的應用

趙文靜 雍茜 虎健杭

摘要：目的：在加速康復外科疼痛管理過程中使用活動性疼痛評估方式，觀察該方式的應用效果。方法：將我科2020年2月--2021年2月的86例患者作為觀察對象，并分為試驗組（采用活動性疼痛評估方法）和參考組（采用數字評分法評估）。結果：試驗組和參考組靜息性疼痛強度和活動性疼痛強度對照中，試驗組分別是0.72±0.11（分）、1.89±0.75（分），參考組分別是1.86±0.13（分）、5.14±1.23（分），（t=10.060，p=0.000），兩組有差異。結論：在加速康復外科疼痛管理過程中使用活動性疼痛評估方式效果顯著，值得臨床推廣。

關鍵詞：加速康復外科;疼痛管理;活動性疼痛評估

外科開展加速康復治療過程中，如果患者疼痛度大，將會影響治療效果，導致患者住院時間增加，不利于加速康復理念的應用。為了更好的在外科采用加速康復治療理念，需要解決患者疼痛問題?；颊咛弁粗委熯^程中，可以根據患者不同疼痛癥狀使用不同方法治療，以此來緩解患疼痛。為了對患者疼痛采用針對性方法治療，首先需要評估患者疼痛程度，然后再使用針對性方法治療，這種方法才能夠準確緩解患者疼痛。以此，在臨床上對患者疼痛管理時，需要研究疼痛評估方法，并且將研究結果應用在疼痛管理過程中，幫助患者緩解疼痛。基于此，本組研究在加速康復外科疼痛管理過程中使用活動性疼痛評估方式，觀察該方式的應用效果[1]。

1.一般資料與方法

1.1一般資料

將我科2020年2月--2021年2月的86例患者作為觀察對象，并分為試驗組和參考組。試驗組有患者43例，年齡在18歲--75歲，平均年齡43.12±5.74歲，男21例，女22例。參考組有患者43例，年齡在18歲--75歲，平均年齡42.71±5.29歲，男22例，女21例。（P>0.05），資料無差異。

1.2方法

1.2.2參考組

參考組采用數字評分法，該種評分方法有以下內容：數字疼痛評估中設置四個評價維度，分別是無痛、輕度疼痛、中度疼痛和重度疼痛。患者評分在0分為無痛，評分在1分到3分為輕度疼痛，評分在4分到6分為中度疼痛，評分在7分到10分為重度疼痛[2]。

1.2.1試驗組

試驗組采用活動評分方法，該種評估有以下內容：患者采用活動性疼痛評估方法時，將評估內容設置為4個等級。1級疼痛患者為活動功能時疼痛不會影響活動的開展;2級疼痛為患者開展活動性功能時疼痛會一定程度限制活動范圍，但是采用簡單疼痛護理方法治療后不會影響活動功能的開展;3級疼痛為患者開展活動功能時會受到疼痛的限制，并且需要采用藥物治療后患者活動功能才會增強;4級疼痛為患者開展活動功能時嚴重受到疼痛影響，并且采用藥物治療后活動功能改善程度不大[3]。

1.3統計學

采用SPSSI20.0軟件處理，用t和x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2.結果

2.1兩組疼痛情況

試驗組和參考組靜息性疼痛強度和活動性疼痛強度對照在表1呈現：

2.2兩組功能活動受疼痛限制情況

試驗組和參考組功能活動受疼痛限制對照在表2呈現：

3.討論

外科開展手術治療過程中，患者產生疼痛是正?，F象，但是患者疼痛時不進行有效控制，不僅會影響患者身體健康，還可以影響患者心理健康，導致患者治療后效果不高。為了幫助患者提高手術治療效果，并且加快患者手術后康復，需要臨床上對患者疼痛進行管理，并且采用疼痛評估方法掌握患者疼痛情況，然后采用針對性方法解決，以此來提高患者治療效果[4]。

目前，在臨床上對患者疼痛評估的方法主要有兩種，一種是主觀評估法;另一種是客觀評估法。主觀評估法最有代表性的評估工具為數字疼痛評估法，該種評估根據評估人員主觀判斷，并且根據評分結果對患者開展針對性疼痛護理，使患者疼痛緩解。采用數字疼痛評分法主觀性強，很容易受到評估人員因素影響，導致評估結果不正確，因此影響后期干預工作的開展。為了解決患者采用主觀疼痛評估存在的問題，可以使用客觀疼痛評分法，該種評估具有代表性的工具是活動性疼痛評估，這種評估根據患者活動范圍受到疼痛影響程度開展評估，能夠直觀的了解患者疼痛情況，以便后期采用針對性方法護理疼痛，幫助患者減輕疼痛，提高患者治療效果，使其早日康復，以此來達到外科快速康復治療要求。

在本組研究過程中，為了獲得外科加速康復疼痛管理中采用活動性疼痛評估效果，使用兩組對照分析。從試驗組和參考組靜息性疼痛強度和活動性疼痛強度對照中分析，試驗組分別是0.72±0.11（分）、1.89±0.75（分），參考組分別是1.86±0.13（分）、5.14±1.23（分），（t=10.060，p=0.000），兩組有差異。再從試驗組和參考組功能活動受疼痛限制對照中分析，試驗組的受疼痛限制程度明顯小于參考組，（x2=7.541，p=0.000），兩組有差異。從上述分析獲得，外科加速康復疼痛管理時采用活動性疼痛評估效果優良，該方法可推廣。

參考文獻：

[1]李曉琴，胡桂花，趙貴鳳，趙清華，劉玉寶.活動性疼痛評估方法在全髖關節置換患者中的應用[J].中國醫藥導報，2020，17（32）：160-163+176.

[2]滿孝云，宋硯坤，孟靜.四等級功能活動評分法在胸腰椎術后患者早期疼痛管理中的應用[J].護理管理雜志，2020，20（09）：681-684.

[3]吳康順，于衛華，戈倩，許可彩.活動性疼痛評估在腦卒中偏癱肩痛患者疼痛管理中的應用效果研究[J].中國全科醫學，2020，23（33）：4241-4246.

[4]魏艷紅.活動性疼痛評估在剖宮產術后疼痛管理中的應用[J].當代護士（下旬刊），2020，27（08）：91-93.

（銀川市第一人民醫院?寧夏銀川?750001）