關于醫用耗材藥品的規范化管理

張炎陽

摘要：醫用耗材藥品在臨床中的使用量較大，同時作為醫療行業的必不可少的材料，為保障醫用耗材藥品的規范化管理，醫院應當不斷就醫用耗材藥品管理工作進行優化。伴隨當下國民生活質量的提升，醫用耗材藥品需求量較大，為保障醫療工作的有序開展，醫院往往對醫用耗材藥品的存儲量較大，這也在一定程度上提升了耗材藥品管理難度?；诖宋恼戮歪t用耗材藥品的規范化管理進行分析與研究，以為醫院耗材藥品管理工作提供指導。

關鍵詞：醫用耗材藥品;規范化管理;醫療器械

一、醫院耗材規范化管理重要性

近年來，醫藥科學技術逐漸迅速發展，為滿足人們日益提升的醫療、護理服務需求，醫用耗材功能也逐漸完善、臨床用途不斷增加，對醫療事業發展有著極大促進作用，同時也為醫院醫用耗材管理帶來更大挑戰。在既往醫用耗材管理中，多采用粗放式管理模式，通常存在管理制度不完善等問題，對醫用耗材整體管理水平較低。隨著醫療技術提升，各種先進的高價值醫用耗材層出不窮，使得醫用耗材費用、用量都不斷提升，且現階段人們醫療安全意識逐漸提升，社會各界對臨床診治、護理工作關注度提高，加強醫院耗材規范化管理不僅可有效保證醫用耗材質量，降低醫院因醫用耗材損壞造成的經濟損傷，并可有效提高醫用耗材在臨床醫療工作中應用的安全性，對保障患者臨床醫療安全，提升醫院社會形象有著重要意義。

二、醫院醫用耗材藥品管理常見問題

2.1醫用耗材藥品供需問題

供需平衡是醫院醫用耗材藥品使用的重要條件，但在缺乏管理方法的情況下，醫用耗材藥品庫存量難以把握。庫存量過大造成物品積壓浪費。一次性醫用耗材庫存量過大，造成積壓，甚至一次性醫用耗材過期浪費。此外，一次性醫用耗材的儲存過程中需要人力管理，長期占據庫房的位置，也不便于其他物品的儲存。反之，庫存量過小，不能滿足臨床需要。計劃不周造成庫存量過小，不但容易出現臨床使用斷貨，影響臨床工作的正常開展，甚至會延誤患者治療。

2.2醫用耗材藥品存儲環境問題

醫用耗材藥品種類不同，不同的耗材藥品對存儲環境的要求具有差異性，但在管理工作中，耗材藥品往往難以按照需求進行存儲。一次性醫用耗材要求存放于干燥、通風的環境中，應距地面與墻面一定距離，以滿足防潮需求。臨床科室由于庫房面積較少，常常不能滿足以上存放條件，如果一次性醫用耗材長期存放在科室，耗材質量得不到保證。

2.3醫用耗材藥品的丟失與損壞

儲存或使用中流失與損壞。部分一次性醫用耗材不但可以在本科室內使用，還可以在共他科室使用，如一次性口罩、一次性注射器、靜脈留置針等。若儲存量過大，耗材藥品丟失不易發現，因此容易發生流失現象。一次性醫用耗材長期儲存而不用，容易造成包裝破損而導致浪費。醫用耗材藥品品種多，規格復雜不便于查找。通常臨床科室使用的一次性醫用耗材可達上百種規格類別，如果無合理的擺放順序，往往不利于查找，給醫護人員工作帶來不便。醫用耗材藥品漏記、少計帳。臨床科室一次性醫用耗材使用由主管班護士記賬，許多主管班護士往往憑個人經驗做使用記錄，這種記賬方法容易造成已使用耗材漏記，造成經濟損失。

三、醫用耗材藥品的規范化管理措施

3.1完善醫用耗材管理制度

全面加強臨床科室及醫用耗材管理部門間合作，搭建醫用耗材采購、人庫、使用、跟蹤管理等動態機制。采購部門根據科室實際需求，合理選擇資質健全的醫用耗材供應商，并全程監控采購、配送、驗收等工作，保證各環節可追溯性。由醫院財務部門根據醫用耗材流通狀態、緊迫性、費用控制、使用效率等進行綜合分析管理，并結合醫院財政狀態，制定周密的預算安排，合理規劃醫用耗材采購量，全面避免醫用耗材浪費或不合理使用情況。同時由醫院監督部門加強醫用耗材管理工作進行事前、中、后進行全方面監督考核，防止醫用耗材不合理使用情況發生。

3.2加強醫用耗材采購質量管理

嚴密監控醫用耗材使用情況，加強動態管理，并以此為依據及時調整耗材采購量;在實際采購過程中，需由采購部準確統計各臨床科室內醫用耗材用量、種類消耗情況，需確定耗材的規格、型號，各科室領取日期;同時可將醫用耗材根據庫存量多少進行分級，合理制定采購計劃;同時整理統計供應商供貨日期、醫用耗材生產日期、保質期、到院日期等基本信息，并根據各科室每月實際需求量、使用量，科學調整采購方案，防止庫存大量積壓，造成資源浪費。

3.3加強醫用耗材信息化管理

隨著信息化技術逐漸提升，信息化管理在各類管理工作中的應用逐漸廣泛，因此在醫用耗材規范化管理中合理運用信息化技術對在短時間內提高管理質量有著重要意義。加強醫用耗材管理人員信息化管理系統技能培訓，強化培訓效果;并借助信息化管理，加強醫用耗材管理流程，全面提升醫用耗材各環節信息化管理力度;同時，在信息化管理中，需提升信息操作系統的實時性管理，合理區分不同價值醫用耗材，并對不同品種耗材進行收錄管理，嚴格根據耗材名稱及其種類進行快速錄入，加強規范化信息管理。

3.4提升醫用耗材配送效率

成立醫用耗材二級庫，加強醫用耗材配送效率，為每個二級庫配置專業醫用耗材管理人員，并加強管理人員專業技能培訓，提升其實際管理能力，并加強醫用耗材各環節全面管理，并保留醫用耗材原始資料;并指導管理人員嚴格執行缺損管理制度，定期記錄、統計醫用耗材庫存量，在庫房管理中需以“先進先出”原則，避免醫用耗材過期情況;此外，需由二級庫工作人員盤點庫存醫用耗材消耗情況，保證醫用耗材賬目準確性。

四、結束語

醫用耗材藥品以一次性使用為主要特點，伴隨醫療水平的增長，醫用耗材藥品種類呈現多樣化，醫院醫療成本隨之增加。在醫用耗材藥品用量不斷增加的情況下，醫院需要強化對耗材藥品的管理，以保障管理工作的科學性，減少耗材藥品的丟失、供應需求脫節等不良現象的出現。規范化管理作為管理模式之一，其在醫用耗材藥品管理中的應用具有較高的管理價值。

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（江蘇盛澤醫院?江蘇蘇州?215228）