神經內科對腦卒中康復護理的臨床探析

海玲玲

摘要：目的：探析腦卒中康護護理在臨床腦卒中患者護理工作中的應用效果。方法：選取60例近期在本院神經內科接受治療康復恢復的腦卒中患者為觀察對象，采取分組比較的方式，將患者均分兩組，設置為觀察組n=30例實施腦卒中康復護理，對照組n=30例實施常規護理，分析兩組患者采取不同護理后的的臨床護理效果。結果：觀察組患者治療有效率顯著高于對照組，（P<0.05）;觀察組患者護理后的患者各項機能評分顯著高于對照組，（P<0.05）。結論：將腦卒中康復護理應用于對腦卒中患者的臨床護理中，可以有效的提升護理療效，可以更好的促進患者身體神經功能的恢復，提高患者的生活質量，護理效果良好，值得推廣應用。

關鍵詞：腦卒中;神經內科;康復護理;護理效果

當前，心腦血管疾病成為中老年群體高發疾病，大多數患者經過了全力搶救，雖然挽回了生命，但是，也會給患者留下不同程度的后遺癥，為有效的提高腦卒中患者的生活質量，在治療初期，需要強化對患者的護理干預，積極幫助患者開展康復鍛煉，以此來提高患者的身體機能恢復效果，提高其日常生活能力。基于此，本文就針對康復護理應用對腦卒中患者護理的療效比較。具體研究結果如下。

1、資料與方法

1.1一版資料

選取60例近期在本院神經內科接受治療康復恢復的腦卒中患者為觀察對象，采取分組比較的方式，將患者均分兩組，設置為觀察組n=30例實施腦卒中康復護理，對照組n=30例實施常規護理，所選取的患者均是自愿參與本研究，對本研究的內容與目的清楚明了，且簽署了知情同意書。所有患者疾病類型都符合研究要求，排除了干擾合并疾病患者。其中對比兩組患者的一般資料，無顯著差異性，具有比較意義。

1.2方法

1.2.1對照組

給予本組患者常規護理，主要護理主要包含對患者生命體征的監護、對患者的健康教育指導、心理干預、飲食指導以及基礎康復運動指導等。

1.2.2觀察組

給予本組患者常規護理基礎上，針對性的實施腦卒中康復護理干預，主要護理干預內容詳情如下：

（1）心理疏導。由于腦卒中疾病發病急，患者在正常生活條件下，突發性的疾病加身，身體受創，神經功能缺損，身體肢體運動功能受限，甚至出現失語、偏癱等情況，且患者在長期的康復后，也不一定完全治愈，回歸正常人的生活，這給患者本身造成了嚴重的身心打擊。再加上患者治療過程中需要高昂的治療費用，給家庭帶來很大的經濟負擔，也加深了患者的心理負擔，此時，對于患者而言，心理所承受著疾病帶來的巨大痛苦，讓患者很難保持良好的情緒去接受治療，治療依從性低。因此，護理人員在對該類患者進行護理時，首先要強化對患者的心理疏導，給予患者更多的交流溝通以及關心、愛護、理解，去深入的了解患者的內心想法，然后給我深入的疏導，積極鼓勵患者加強康復鍛煉，提高自身功能恢復，樹立治療信心。

（2）體位護理。由于初期患者在治療后，需要長期臥床恢復治療，此時，就需要強化對患者的體位護理，協助患者家屬對患者進行翻身、擦洗等，需要每隔一個時間段就需要更換患者臥位體位一次，促使患者側臥位、仰臥位以及健側臥位等多個體位反復交換。同時，還需要知道患者家屬對患者實施被動訓練練習，如：被動對患者實施屈肘運動、上肢外展運動、下肢膝關節以及踝關節等屈伸、旋轉被動運動等。

運動功能康復鍛煉。護理人員必須要對患者先進行運動康復鍛煉對促進患者肢體功能恢復的重要性，然后依據患者的病情康復實際需求，制定合理、科學的運動功能康復鍛煉方案，指導并鼓勵患者積極的進行運動功能康復鍛煉，特別是鍛煉患肢，促進患者肢體功能的更好恢復。此外，要告知患者恢復過程中，必須要循序漸進增加康復鍛煉的運動量和復雜程度，不可操之過急，也不可自暴自棄。

1.3觀察指標

對兩組患者護理效果、神經功能及生活自理能力等治療的比較分析。神經功能依據為NIHSS量表，分值0-42分，神經功能缺損越嚴重，分值越高。生活自理能力依據為Barthel量表，分值0-100分，生活自理能力越強，分值越高。

1.4統計學意義

采用 SPSS 23.0 統計學軟件處理數據，計數資料以[n（%）]表示 ，行 χ2 檢驗 ;計量資料以（±s）表示 ，行 t 檢驗。 P<0.05 為差異有統計學意義。

2、結果

2.1護理有效率比較

觀察組患者治療有效率顯著高于對照組，（P<0.05）;詳見表1.

2.2患者各項機能評分比較

觀察組患者護理后的患者各項機能評分顯著高于對照組，（P<0.05）。詳見表2.

3、討論

當前，心腦血管疾病成為中老年群體高發疾病，其中，腦卒中是心腦血管疾病中較為嚴重的疾病之一，該疾病主要是由于患者腦血管突發堵塞或者破裂等情況，促使患者腦組織由于缺血缺氧而引發腦組織損傷，具有較高的病死率及病殘率。目前，臨床中突發腦卒中患者中，大多數是經過了全力搶救，雖然挽回了生命，但是，也會給患者留下不同程度的后遺癥，主要體現在患者的肢體運動功能障礙，給患者的生活自理能力帶來了一定影響，降低了患者的生活質量，且也給患者的家屬帶來較重的負擔。為有效的提高腦卒中患者的生活質量，給我患者抗擊病痛的恢復信心，在治療初期，需要強化對患者的護理干預，通過引導患者進行康復鍛煉、心理輔導等護理措施，積極幫助患者開展康復鍛煉，以此來提高患者的身體機能恢復效果，提高其日常生活能力。

本研究結果顯示，觀察組患者治療有效率顯著高于對照組，（P<0.05）;觀察組患者護理后的患者各項機能評分顯著高于對照組，（P<0.05）。由此表明，將腦卒中康復護理應用于對腦卒中患者的臨床護理中，可以有效的提升護理療效，可以更好的促進患者身體神經功能的恢復，提高患者的生活質量，護理效果良好，值得推廣應用。

參考文獻：

[1]李秋梅 ， 張利 . 神經內科護理對腦卒中康復護理的臨床效果 [J]. 心理月刊 ，2019，14（18）：152.

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（臨清市人民醫院 山東臨清 252600）