循證護理在水痘疾病患者用藥依從性中的應用效果

周領 金美華

【摘要】目的：探究循證護理應用于水痘疾病患兒的應用價值。方法：納入我院2017年6月—2020年6月期間所接納治療的小兒水痘患者120例，隨機分為對照組（60例，常規護理）以及觀察組（60 例，循證護理），對兩組患者用藥后的結局的各項指標進行對比分析。結果：觀察組止疹時間、退熱時間、水痘肺炎發生率均明顯低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：循證護理在小兒水痘患者用藥依從性中的應用效果比較顯著，能夠促進患兒早日康復，提高護理質量及滿意度。

【關鍵詞】水痘;患兒;循證護理;應用效果

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.067

水痘是指帶狀皰疹病毒感染所引起的傳染病，傳染性比較強，傳播途徑為接觸傳播和飛沫傳播。臨床以發熱、丘疹、皰疹為癥狀。本病好發于兒童，治愈后會獲得終生免疫[1]。水痘會影響患者生活質量，因此要及時對患兒進行診治，優質的護理方式可以促進患兒早日康復。本研究是對循證護理在水痘患兒中應用效果進行討論分析，現報告如下。

1 ?資料與方法

1.1一般資料

納入我院2017年6月—2020年6月期間所接納治療的小兒水痘患者120例，隨機分為對照組（60例，常規護理）以及觀察組（60 例，循證護理），對照組中，男患兒和女患兒的比例為 17：13，年齡 1～8（4.43±0.44）歲。觀察組中，男患兒和女患兒的比例為 8：7，年齡 1～9 歲（4.49±0.48）歲。上述一般資料比較的差異在統計學中均無意義，P>0.05。

1.2 方法

1.2.1對照組

給予患兒一般常規護理，包括飲食營養指導、日常隔離、病情宣教等。

1.2.2觀察組

在一般護理的基礎上，給予患兒循證護理，具體措施如下。

1.2.2.1組建循證護理小組

挑選科室內業務能力強，專業知識比較豐富的護士組建循證護理小組。并且進行相關知識的培訓及考核。主要內容包括循證的理論知識及實踐實例等，通過學習培訓，能夠全面運用于護理實踐中[2]。

1.2.2.2心理護理及情緒干預

及時評估患兒及患兒家長的心理狀況，給予患兒家屬進行心理疏導，減輕患兒家長的緊張、焦慮等不良情緒。患兒認識處于懵懂階段，自我管理與控制能力較差。護士應主動接近患兒，與患兒進行溝通，與患兒一起看動畫片，給患兒講故事、聽音樂等，與患兒建立信任關系，鼓勵患兒配合醫生，積極治療[3]。

1.2.2.3健康宣教及治療

給予患兒家屬詳細講解水痘的發病機理，講解傳播途徑與預防措施。指導患兒家屬在家中進行日常隔離，對日常生活用品進行常規消毒。部分患兒病情較嚴重的，給予收住入院進行隔離治療。告知家長給患兒勤剪指甲，防止劃破皰疹，引起繼發感染[4]。

1.3觀察指標

比較兩組患兒的止疹時間、退熱時間、水痘肺炎發生情況。

1.4統計學方法

采用 SPSS20.0 軟件對數據進行分析，計量資料（止疹時間、退熱時間）比較采用t檢驗，并以（x±s）表示，計數資料（水痘肺炎發生情況）采用x2檢驗，并以（%）表示，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 ?結果

比較兩組患兒的止疹時間、退熱時間、水痘肺炎發生情況，觀察組均低于對照組，P<0.05。見表1。

3 ?討論

水痘主要好發于兒童，患兒對于疾病的認知處于初期階段，自我管理能力比較差。因此需要對其進行全面優質的護理，可以提高診治效果，促進患兒早日康復。循證護理是指以存在的醫學證據為依據，制定一系列全面系統的、能夠改善患者的心理、機體、生理的優質護理[5]。循證護理應用于門診水痘疾病患者，能夠緩解家長焦慮的情緒，給予患兒進行情緒干預，與患兒建立起信任，鼓勵患兒配合治療。告知家長日常隔離及生活用品的消毒，勤剪指甲，防止繼發感染。根據病情，部分患者給予收住入院進行隔離治療。觀察組的止疹時間為（5.32±0.87）d ，對照組的止疹時間為（7.44±0.71）d;觀察組的退熱時間為（2.52±0.51）d，對照組的退熱時間為（3.390.84）d;觀察組的水痘肺炎發生率為3.33%，對照組的水痘肺炎發生率為16.66%;觀察組的止疹時間、退熱時間、水痘肺炎發生率均低于對照組，P<0.05。結果表明，循證護理應用于門診水痘疾病患者的效果明顯。

綜上所述，循證護理應用于門診水痘疾病患者，用藥依從性明顯提高，可以縮短止疹時間和退熱時間，減少水痘肺炎發生，值得呼吸道傳染病門診應用。

參考文獻：

[1]斯琴格日勒.大學生水痘患者的健康指導和護理體會[J].內蒙古醫學雜志，2020，52（2）.

[2]楊帆.基于循證理論的全面性護理對足踝骨折患者足踝腫脹情況及并發癥的影響[J].現代中西醫結合雜志，2021，30（1）：99-102.

[3]方芳.大學生水痘患者健康指導方法及護理體會[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2020，7（46）：77-78.

[4]楊欣.優質護理聯合飲食指導在水痘患兒護理中的應用效果研究[J].東方藥膳，2020（13）：146.

[5]錢春格.對比循證護理與預見性護理在上消化道出血急救中的應用效果[J].首都食品與醫藥，2021，28（2）：145.

基金課題：循證護理在傳染病門診患者用藥依從性的研究（課題編號：SYSD2015132）。

通訊作者：金美華，蘇州市第五人民醫院。