莫西沙星治療肺部感染的效果及對癥狀緩解時間的影響

謝圓媛 任陽

摘要：目的：實驗將針對肺部感染患者使用莫西沙星進行治療，進一步探討臨床應用效果，為患者的癥狀緩解提供加速治療。方法：實驗選取2019年6月～2020年5月收治的肺部感染患者作為研究對象，共計有80人符合調研的納入標準。通過單雙數分組法完成對比探究。對照組患者采用第四代頭孢吡肟治療，觀察組則為莫西沙星治療，對比癥狀緩解情況。結果：從治療上看，兩組患者的治療總有效率差異不大，但是在細菌清除率的比較上存在差異，且與細菌類別有關，即觀察組細菌清除率為92.5%（37/40），對照組則為85.0%（34/40）。最后，在臨床癥狀緩解用時的調查上，觀察組患者優于對照組，差異具有統計學意義。結論：采用莫西沙星作為肺部感染的主要用藥可取得不錯的臨床療效，且患者臨床癥狀恢復速度更快，值得推廣應用。

關鍵詞：莫西沙星;肺部感染;癥狀緩解時間

肺部感染可發生于不同年齡段的患者，以老年患者為主，且在治療上莫西沙星則屬于第四代喹諾酮類抗菌藥，多于多種病原體的控制效果良好，廣譜抗菌活性強，且不容易產生耐藥性，半衰期長，不良反應少【1】。故而，實驗選取2019年6月～2020年5月收治的肺部感染患者作為研究對象，共計有80人符合調研的納入標準。現著重對莫西沙星的使用療效匯報如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

實驗選取2019年6月～2020年5月收治的肺部感染患者作為研究對象，共計有80人符合調研的納入標準。通過單雙數分組法完成對比探究。此外，在回顧患者基線資料中，從性別分類上看，觀察組有男性26人，女性14人。可得患者的年齡介于36-83歲之間，平均年齡（60.7±5.8）歲，對照組中，則有男性患者27例，女性患者13例，患者的年齡介于37-81歲，平均年齡（61.4±6.3）歲。兩組患者的基線資料對比尚未見統計學意義（P>0.05），具備可比性。

1.2 實驗方法

對照組患者采用第四代頭孢吡肟治療，鹽酸第四代頭孢吡肟治療，觀察組則為莫西沙星治療2.0命脈地主，每天2次;觀察組則為莫西沙星治療，為鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液150ml，400mg靜脈滴注，每天1次。治療兩周后觀察癥狀改善情況以及是否有不良反應。治療期間均不在使用其他類別的抗菌藥。

1.3 評價標準

本次實驗需要進行治療效果的分析，可結合實驗室檢查、癥狀改善結果分為顯效、有效和無效。在癥狀改善上包括咳嗽、喘息是否減輕，肺部啰音減少，退繞時間等。此外，結合WBC水平變化進行對比。

1.4統計方法

對肺部感染患者的治療結果進行討論，使用統計學軟件SPSS 19.0處理數據，正態計量數據用“Mean±SD”表示，計數資料采用例數或百分比表示，正態，方差齊資料組間比較采用t檢驗，樣本率的比較采用卡方檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

從治療上看，兩組患者的治療總有效率差異不大，但是，在細菌清除率的比較上，存在差異，且與細菌類別有關，即觀察組細菌清除率為92.5%（37/40），對照組則為85.0%（34/40）。

與此同時，在臨床癥狀緩解用時的調查上，觀察組患者優于對照組，差異具有統計學意義。詳細情況如表1所示。

3 討論

呼吸道疾病類型多，病情復雜，而多數患者是由于病毒感染、細菌感染等，其屬于炎癥病變。此外，隨著環境污染加劇，呼吸道疾病患增多，嚴重威脅到患者的生命健康，由此，我們要開展緊迫性治療，幫助患者改善臨床癥狀，管控好肺部感染的相關疾病。據調研顯示，肺部感染則為肺實質炎癥，多發于老年群體，特別是吸入性損傷、手術麻醉、創面侵襲性感染較為多樣，在臨床的用藥方案多，效果存在差異【2】。

莫西沙星屬于人工合成藥物，是一種新型抗菌藥，其優勢在于抗菌作用強、抗菌譜廣泛，且可以通過作用在啊脫氧核糖核酸旋轉酶上，對細菌DNA的復制和轉錄進行抑制，發揮自身的殺菌功效【3】。將其運用在肺部感染的治療中，效果顯著，這與本次調研結果具有一致性。莫西沙星治療呼吸道感染疾病，效果得到了專家的認可，其組織滲透力強，對于很多耐藥菌具有較高的體外抗菌活性，防止耐藥菌株的產生【4】。此外，其具有較好的藥代動力學特征，使用安全性高，可作為一線抗菌藥物用于臨床。同時，有學者在研究中分析了該藥物不受年齡、性別以及肝腎功能不全因素的影響，將其用于肺部感染，可發揮較好的治療效果【5】。結合本次實驗看，觀察組患者的康復效果好，各項臨床癥狀緩解用時縮短，可見莫西沙星的使用優于頭孢吡肟。

綜上所述，采用莫西沙星作為肺部感染的主要用藥可取得不錯的臨床療效，且患者臨床癥狀恢復速度更快，值得推廣應用。

參考文獻：

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[2]陳錦平.用美羅培南聯合莫西沙星對老年肺部感染患者進行治療的效果探討[J].當代醫藥論叢，2020，18（21）：89-90.

[3]陳晨松，李雪兒，黃夏亞等.纖維支氣管鏡肺泡灌洗聯合莫西沙星治療重癥肺部感染的療效觀察[J].實用藥物與臨床，2014，17（2）：196-199.

[4]史翱翔，周友，孫利花等.莫西沙星治療肺部感染的臨床觀察與分析[C].//中華預防醫學會第25次全國醫院感染學術年會暨第12屆上海國際醫院感染控制論壇（SIFI2016）聯合會議論文集.2016：1-6.

[5]侯曉瓊，林宏林，龐佩珊等.鹽酸莫西沙星與左氧氟沙星治療全麻術后肺部感染的效果對比[J].北方藥學，2017，14（4）：69.

（延安大學附屬醫院 老年病科 716000）