綜合護理干預在呼吸內科重癥患者護理中的效果

呂書娟

摘要：本研究目的是針對呼吸內科重癥患者，分析綜合護理干預的應用和價值。方法是選擇在2019年1月到2021年1月期間，我院呼吸內科收治的40例重癥患者進行研究，采用隨機分組的方式，將患者分成對照組（20例）和觀察組（20例）。在對照組中，采用常規護理模式，在觀察組中，在對照組基礎上使用綜合護理干預，對比兩組患者的血氣變化和護理滿意度。結果觀察組患者的二氧化碳分壓數值和動脈血氧分壓數值均顯著優于對照組。在觀察組中，患者的總體滿意率（95.00）顯著高于對照組（70.00%），差異有統計學意義（X2=4.329，P=0.037）。結論是針對呼吸內科重癥患者，采用綜合護理干預能夠顯著提高患者的預后，改善其血氣運行，在臨床中值得推廣和應用。

關鍵詞：綜合護理;呼吸內科;重癥患者;護理;效果

呼吸系統疾病主要是產生于肺組織、支氣管等等，如果重癥患者沒有及時治療，很快會發展成肺部感染和呼吸衰竭，在晚期會存在精神癥狀，并且一些患者都因為呼吸衰竭死亡。在報道研究中表明，呼吸重癥患者存在的病情變化中，血氣變化十分顯著，因此，不但需要給予藥物治療，還需要給患者提供專業化的護理。本研究主要是分析呼吸內科重癥患者應用綜合護理干預的效果和價值，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院在2019年1月到2021年1月收治的呼吸內科重癥患者40例進行研究，隨機將患者分成對照組和觀察組，每組有患者20例。在對照組中，包含男性患者14例和女性患者6例，患者平均年齡是（49.2±6.1）歲，其中有6例重癥哮喘和14例重癥氣管炎患者。在觀察組中，包含男性患者11例和女性患者9例，患者的平均年齡是（48.1±5.9）歲，其中有11例包括重癥哮喘患者和9例重癥氣管炎患者，對比兩組患者的基線資料，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

在對照組中，采用常規護理的對策，為患者進行健康宣教，加強輸液護理，及時檢測患者的生命體征等等，同時用藥、給氧，進行機械通氣等。

在觀察組中，采用綜合護理干預對策，首先，要和患者家屬進行積極溝通交流，告知他們具體的護理內容，讓他們能夠充分了解治療護理的過程，同時需要將注意事項告知患者和家屬，促使其能夠充分關注病情。其次，要給患者營造舒適和諧的住院環境，確保安靜的住院條件，給患者帶來科學健康的飲食護理。針對長期臥床的患者，要給予腸內營養護理。針對可以獨立進食患者，要囑咐其少食多餐，多使用蔬菜水果等等，防止暴飲暴食，避免辛辣刺激食物。護理人員要第一時間掌握患者的負面情緒，加強和患者的溝通交流，減少他們的焦慮感，給患者帶來治療的信心。同時，護理人員要掌握患者的訴求，充分滿足他們合理的要求。另外，護理人員要及時給患者進行排痰處理，輕輕拍打他們的背部，也可以采用吸痰儀器吸出其口腔內的分泌物，按照要求進行霧化，確?；颊咄〞车暮粑拉h境。在日常中，護理人員需要加強呼吸機的消毒和養護，保證其正常的使用。定期清理患者的皮膚和口腔，調整患者體位，采用生理鹽水漱口，每2小時幫助患者調整一次體位，同時將體位調節的方式告知家屬。

1.3觀察指標

對比兩組患者的血氣變化，包含動脈血氧分壓和二氧化碳分壓，同時記錄和對比。采用護理滿意度評估表對患者進行滿意度的評分，其中包含以下：滿意為81到100分、基本滿意是60到80分、不滿意是低于60分，其中，滿意度=（總例數-不滿意例數）/總例數×100.00%。

1.4統計方法

本研究主要是采用軟件SPSS19.0進行統計和處理，在組間，使用t進行檢驗，計數資料表示為百分比（%），采用X2進行檢驗。當P<0.05時，表示差異有統計學意義。

2結果

2.1血氣變化情況對比分析

觀察組患者的血氣變化情況明顯比對照組低，差異有統計學意義（P<0.05），參考表1。

2.2護理滿意度對比分析

觀察組患者的護理滿意度顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），參考表2。

3討論

呼吸內科重癥患者對護理有著很高的要求，為了提高護理效果，需要采用綜合護理干預方式，豐富護理內容，提高護理針對性，減少患者住院時間，防止出現意外。

在實施綜合護理干預之后，患者的血氣變化十分顯著。和對照組比起來，觀察組患者的二氧化碳分壓值顯著輕很多，同時肺部含氧量增加。另外，患者的動脈血氧分壓也出現了改善，和對照組比起來，其血液內氧氣含量更高。在表1中可知，觀察組實施綜合護理干預之后，患者體重二氧化碳含量減少，氧氣指數穩定，確保了正常呼吸。

綜合護理干預能夠保證整體性和全面性的護理，減少并發癥的產生，防止患者在住院期間可能產生的感染問題，確?；颊叩暮粑闆r，保證其機體供氧效果，維持患者的血氧飽和度大于95%，從而保證患者的身體健康。其次，綜合護理干預可以加強患者心理疏導，減少他們負面情緒的產生，提高他們治療的信心。綜合護理給患者帶來了心理支撐，保證他們住院期間的心理健康，確保治療和護理的正常開展。綜合護理干預保障了患者血氣變化情況，幫助患者養成正確的作息習慣，提高其身體素質。另外，綜合護理干預可以讓患者更好地進行呼吸，使得呼吸內科重癥患者的住院風險指數大大降低，同時健康教育顯著提高了患者和家屬的認知。在綜合護理干預應用中，能夠增強護理工作者的護理能力，提高他們的操作水平，增強護理的整體性和連貫性，更能夠鍛煉護理人員的應急處理事件能力，防止意外事故產生，給治療帶來保障，促進患者的康復。在本研究中可知，觀察組患者在護理之后的血氣變化情況明顯比對照組低，同時觀察組患者的護理滿意度顯著高于對照組（P<0.05）。這表明針對呼吸內科重癥患者，采用綜合護理干預能夠顯著提高患者的預后，促進患者恢復。

綜上所述，針對呼吸內科重癥患者，采用綜合護理干預有著很好的療效，能夠改善患者血氣變化狀況，加強對患者的保護，在臨床中值得推廣和應用。

參考文獻：

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（臨清市人民醫院 山東省臨清 252600）