重癥監護護理評分系統在ICU護理中的應用探討

邢立紅 李雨 普茜

摘要 目的 探討重癥監護護理評分系統（ICNSS）在ICU護理中的應用價值。方法 將我院在2017年8月-2019年10月期間收治的40例患者按數字表隨機分為兩組，20例作為觀察組，另20例作為對照組。觀察組患者經過重癥監護護理評分系統對護理做出評價，而對照組患者接受基礎護理模式。對比兩組患者的護理結果和發生不良反應情況。結果 觀察組患者護理效果遠優異對照組患者，觀察組患者ICU入住時間以及治療費用較對照組患者低很多，差異顯著，P<0.05。兩組患者對比不良反應發生機率，觀察組遠遠小于對照組，差異明顯，P<0.05。結論 重癥監護護理評分系統應用在ICU護理中的患者可以更好的分配護理資源，能夠有效的減少住院時間和護理費用，并且有效的改善患者不良反應情況。

關鍵詞 重癥監護護理評分系統;ICU護理;應用探討

有臨床醫學經驗可知，病情非常嚴重的患者需要及時由普通病房轉入ICU病房進行搶救[1]。ICU病房患者生命垂危，病情惡化嚴重，給護理人員增加了工作難度。與此同時，病危中的患者需要高質量的護理服務，這樣一來加重了護理人員的工作。目前，由于我國各個醫院醫療資源分配存在不均勻現象，特別體現在重癥監護室護理人員安排上，造成護理用人緊張以及患者焦慮等情況[2]。在有限的醫療資源情況下，準確有效的分配護理人員對ICU護理質量的提升具有非常大的作用[3]。本文通過對兩組患者使用不同的護理措施，觀察重癥監護護理評分系統（ICNSS）對ICU護理工作的改善效果，以下是詳細報道。

1資料與方法

1.1臨床資料 ?參與本次研究的40例患者按照數字表隨機劃分為兩組，觀察組20例，另20例作為對照組，兩組患者的基本資料見表1。

1.2方法 對照組：護理人員給予基礎護理模式，主要有醫護人員指導患者用藥、清淡飲食以及適量運動等常規護理。

觀察組：利用重癥監護護理評分系統（ICNSS）評價護理工作情況，并且依照ICNSS評價效果進行合理安置護理人員，詳細操作如下：（1）使用ICNSS對16項護理工作進行打分評價，規定總分為15-65，針對護理問題結合患者的實際情況進行操作。①一級干預：對患者進行心理干預，積極疏導患者心理問題，護理人員要多多宣傳健康教育。與此同時，對患者飲食營養方面進行積極干預，加快患者的康復。一級干預的分數為1分;②二級干預：有些患者需要進行藥物方面的護理工作，給予患者吸氧操作以及幫助吐痰操作等，患者可以接受二級干預，分數為2分;③三級干預：給予患者氣道以及引流方面的護理服務，三級護理分數為3分。（2）使用ICNSS評價效果為患者分配護理人員：①16-22分，護患比例是0.5：1;②23-32分，護患比例是1：1;③33-40分，護患比例是1.5：1;④>40分，護患比例是2：1。

1.3觀察指標

（1）觀察兩組患者的護理效果情況，并進行分析。（2）及時記錄兩組患者發生不良反應情況，并進行分析探討。

1.4統計學方法 用軟件SPSS 20.0對數據進行統計分析，計量資料用（）表示，t檢驗，計數資料（%）表示，x2檢驗，P<0.05時，數據的差異具有統計學意義。

2結果

2.1比較兩組的住院時間以費用 兩組患者在住ICU時間和花費金錢上相比較，觀察組患者遠遠少于對照組患者，差異明顯，P<0.05。

2.2比較兩組患者發生不良反應情況 觀察組患者發生不良反應的患者比對照組患者少很多，差異顯著，P<0.05。

3討論

患者的病情越來越嚴重的話，就會被及時轉入重癥監護室，這樣一來就會加重護理人員的工作強度[4]。繼續使用ICU中的床位分配方法是不科學的，既不能解決問題還沒有合理利用醫療資源。重癥監護護理評分系統對醫護資源進行相應的分配，并且能夠調動醫護人員的工作積極性，更加能夠以飽滿的熱情參與到護理工作當中去[5]。

本次研究，觀察組患經過重癥監護護理評分系統評價后對醫療資源進行分配對患者進行護理，而對對照組患者接受一般護理。使用重癥監護護理評分系統把ICU的護理工作進行細化，評價16項醫護工作項目，使得護理人員可以匹配好相應護理工作，大大改善了護理工作質量。本次研究可知，觀察組患者護理效果優異對照組，住院時間和花費金錢均少于對照組，差異顯著，P<0.05。與此同時，對照組患者發生不良反應的例數遠超出觀察組患者，差異顯著，P<0.05。

綜上所述，對在ICU護理中的患者使用重癥監護護理評分系統分配護理資源，能夠有效的減少住院時間和護理費用，并且有效的改善患者不良反應情況，值得臨床推廣使用。

參考文獻

[1]袁嫣.ICU護理中對重癥監護護理評分系統的應用[J].實用臨床護理學電子雜志，2016，1（02）：64+66.

[2]熊杰，黃素芳，劉偉權，等.重癥監護護理評分與急性生理和慢性健康狀況評分配置ICU護理資源效果的比較[J].中華現代護理雜志，2010，16（16）：1872-1875.

[3]王春鳳.應用重癥監護護理評分系統評價ICU護理人力資源配置狀況[J].護理實踐與研究，2013，10（1）：79-80

[4]袁嫣.ICU 護理中對重癥監護護理評分系統的應用[J].實用臨床護理學電子雜志2016，[J]（2）：64-66.

[5]朱雪，肖華，徐曉雯，等.重癥監護護理評分與急性生理和慢性健康狀況評分配置ICU護理資源效果的比較認識[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（27）：5246-5248.

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