兒童齲齒引起的牙痛怎么辦

張慧翼

齲齒是各個年齡段都十分常見的口腔三大疾病之一，引發齲齒的原因或許各有不同，但齲齒為人們帶來的疼痛感想必都刻骨銘心，尤其是兒童時期因為齲齒導致的牙痛問題更是很多人一生的“噩夢”。那么如何解決兒童因為齲齒引發的疼痛呢？下面筆者就結合自己以往“對抗”齲齒的經驗，為您簡單闡述能夠有效應對兒童因齲齒引起牙痛的舉措，希望能對您和家人有所幫助。

什么是齲齒？為什么兒童是齲齒的“常客”？

齲齒的本質是出現在牙齒上的一種細菌感染，造成人們牙齒“感染”的原因有很多，其中導致齲齒問題的主要致病菌是變形鏈球菌，以及血鏈球菌、乳桿菌等，這些細菌在對食物中的碳水化合物進行糖代謝后，產生大量能夠腐蝕牙釉質牙本質的酸性物質，進而導致牙齒感染齲損的出現。那究竟為什么兒童是齲齒最青睞的群體呢？究其原因，大多與如今兒童高糖精細飲食，以及刷牙后進食等不當生活習慣密切相關。比如，日常生活中很多幼兒會存在含著奶瓶奶嘴入睡的情況，這種情況就很容易為齲齒的產生、蔓延提供溫床，導致典型的“奶瓶齲”多發，也容易產生嚴重的兒童牙齒腫疼等狀況。

當出現兒童齲齒引起的牙痛時該怎么辦呢？

對于學齡前的兒童來說，如果出現了齲齒引發的疼痛，兒童很難清晰準確的向家長們表述出疼痛的部位和時機，這就很容易引發大多數家長的恐慌。那么，一旦出現了這類問題，家長們應該怎樣應對呢？

首先，筆者認為家長可以幫助兒童仔細使用牙膏牙刷和牙線清潔口腔，去除食物殘渣，同時可以用淡鹽水漱口，有效控制細菌的繁殖從而達到控制感染和炎癥，以此舒緩兒童齲齒區域的強烈疼痛，進而緩解兒童因齲齒而出現的焦躁情緒，為后續治療奠定基礎。在這一環節，家長可以幫助幼兒刷牙并使用牙線清潔牙縫，并取小半杯少許食鹽溶解的溫水，讓兒童含漱3分鐘，以達到清潔并簡單消毒齲齒患處的目標。

其次，對于不同年齡、體重的兒童，家長可以遵醫囑選用一些可有效抑制疼痛口服類藥物，比如布洛芬混懸劑、對乙酰氨基酚混懸劑等，通過口服止痛藥的方式解決兒童因齲齒而出現的疼痛。需要注意，家長應注意止痛藥的用量，以及使用間隔時間，并要及時到正規醫院就診及時檢查明確發病原因以免延誤治療。

第三，在上述舉措的基礎上，家長可以用毛巾包裹冰敷袋或者冰塊的幫助貼敷在兒童疼痛側的臉頰，借此麻痹兒童的頰部神經，達到緩解兒童因齲齒引發痛苦的目的。需要注意，濕敷、冷敷的時間般不宜過長，每10-15分鐘應及時將冷敷的材料移除，避免過長時間的濕敷、冷敷對兒童面部神經和皮膚造成不良影響;

第四，家長也可以通過中醫中按壓穴位的方式，幫助兒童在一定程度上緩解因齲齒而出現的疼痛感，比如，家長可以用指尖按壓兒童的“合谷穴”（即虎口位置），以此減輕兒童的牙痛感。

如果上述舉措都無法有效緩解兒童的牙齒疼痛，那么家長就應及時帶兒童前往正規醫院口腔科進行全面口腔檢查，在專業口腔醫生的幫助下，明確發病原因，從根源上解決引發兒童出現牙痛的原因，避免延誤最好的治療時期，留下難以彌補的遺憾。

預防兒童因齲齒引發牙疼的舉措？

雖然絕大部分出現因為齲齒而引發牙痛問題的兒童在經歷口腔專業治療和6-12歲替牙期換牙后都不會產生長久的影響，但是齲齒為其帶來的疼痛是很難忘卻的。所以，在日常生活中，家長們應從兒童生活的方方面面幫助兒童養成良好的飲食生活、口腔衛生習慣，從根源上減少兒童齲齒發生的機率，杜絕后續因齲齒而出現的包括疼痛在內的種種問題。

首先，應幫助兒童養成良好的飲食和口腔清潔習慣，盡量減少兒童日常飲食中糖果、飲料、餅干等高糖食品的攝入，以此減少導致兒童齲齒的根本要素，降低齲齒發生的機會;同時，家長也應監督兒童不要用牙齒啃咬玩具等過于堅硬的物品，避免硬物對兒童的牙齒造成不可逆轉的損傷;

其次，家長應從小便為兒童養成良好的口腔衛生習慣，并定期帶領幼兒前往專業口腔醫生處進行檢查和維護，確保兒童牙齒和口腔的健康，為兒童健康成長提供保障。嬰幼兒在哺乳后，家長可以使用清潔的紗布或者硅膠指套牙刷清潔按摩兒童牙齦和口腔黏膜，使其熟悉并習慣口腔清潔行為;自兒童八個月萌發第一顆乳牙后，家長們就應在兒童進食后使用專門的低齡兒童軟毛牙刷清潔乳牙，以此保證兒童口腔的清潔，避免兒童在這一階段變出現齲齒的問題。家長就鼓勵并幫助幼兒在固定三餐后進行2到3分鐘簡單的口腔清潔行為，并在兒童2歲后為其提供可吞咽的不含氟牙膏，以此幫助兒童自小便養成良好的口腔衛生習慣，為孩子今后的口腔健康打下夯實基礎。與此同時，對于能積極配合醫生操作的幼兒，家長可以讓專業口腔醫生為兒童乳磨牙進行窩溝封閉或者涂氟等預防性口腔治療手段，以此減少兒童患齲齒的幾率，從源頭上避免兒童齲齒。

第三，如果兒童已經不可避免的出現齲齒問題，那么家長就應及時帶幼兒到專業口腔醫生處及時進行充填性治療，最大程度上將齲齒問題消滅在萌芽狀態，避免兒童齲齒不經控制而加重導致牙髓炎和根尖周炎產生的腫痛。

對于兒童而言，最好的防止牙痛的方式就是在從根本上做好口腔衛生預防兒童齲齒的發生，只有這樣才能有效保障美好的童年不會被牙齒疼痛所困擾，實現家長們為兒童健康快樂成長保駕護航的美好希冀！

武侯區人民醫院口腔科? 四川成都? 610041