高滲鹽液治療急診重度腦外傷并休克的應用效果

劉治鋒

【摘要】 目的 本文主要針對高滲鹽液治療急診重度腦外傷并休克的應用效果進行詳細分析討論。方法 在我院擇急診重度腦外傷并休克的100例患者進行研究，研究時間取自2020年1月-2021年1月，判定患者符合標準且自愿情況下進行分組治療，組別包括：研究組50例（高滲鹽液治療）及參照組50例（甘露醇溶液治療）。將兩組治療后30分鐘及2小時患者的心率、平均動脈壓、呼吸頻率情況以及患者死亡率進行記錄并利用統計學予以分析對比。結果 研究組治療后30分鐘的心率、平均動脈壓、呼吸頻率情況與參照組對比未表現出明顯差異性，統計學顯示無意義（P>0.05）;研究組治療后2小時的心率、平均動脈壓、呼吸頻率情況與參照組對比，從研究數據上看研究組具有明顯優勢，統計學顯示有意義（P<0.05）;患者死亡率較少的為研究組，對比參照組差異性較大，統計結果（P<0.05）。結論 本文通過對急診重度腦外傷并休克的患者開展高滲鹽液治療后，患者的心率和呼吸頻率有明顯升高，同時平均動脈壓降低明顯，從而使病情得到有效控制，進一步使死亡率降低，因此，用高滲鹽液治療急診重度腦外傷并休克的患者具有較高可行性。

【關鍵詞】高滲鹽液;急診重度腦外傷并休克;應用效果

腦外傷的形成原因有很多，其中受到外力撞擊或突發性的腦部加速運動為臨床主要導致該病的原因，該病屬顱骨受傷的一種疾病[1-2]。一般臨床主要表現癥狀為腦部出血、休克、腦室受壓等， 這些癥狀一旦出現應立即進行施救，否則會對患者的大腦神經功能造成嚴重損傷，嚴重威脅患者的生命健康。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇我院急診重度腦外傷并休克的100例患者進行研究，研究時間為2020年1月-2021年1月，判定患者符合標準且自愿情況下進行分組治療[3-4]，組別包括：研究組50例（高滲鹽液治療）及參照組50例（甘露醇溶液治療）。統計兩組患者臨床資料，研究組患病年齡20-56歲，年齡均數 （38.14±1.36），包括28例男性及22例女性;參照組患病年齡22-56歲，年齡均數 （39.24±1.28），包括27例男性和23例女性，統計學分析數據結果無意義（P>0.05）。

1.2 方法

首先給予所有患者基礎治療，方法為，括對患者 血壓、 呼吸、 血氧飽和度、 心電圖等患者生命體征密切監測。進行導管留置操作，并尿液量詳細記錄[5-6]。 當患者因失血而引起了休克，則應補充適當的血容量。 另外，維持患者的呼吸道，使得患者的呼吸處于正常狀態，并且相應地治療患者的并發癥[7-8]。

高滲鹽液治療（研究組）：給予本組患者高滲鹽液治療[9-10]。為了達到降顱壓復蘇，給予患者濃度為10%的氯化鈉10ml配制的高滲鹽液，對患者靜脈展開快速輸注。

甘露醇溶液治療（參照組）：給予本組患者甘露醇溶液和林格氏液治療[11-12]。給予患者濃度為20%的0.5 g/kg林格氏液與甘露醇溶液的混合液，對患者靜脈展開快速輸注，顱壓復蘇得到降低。

1.3 判定標準

將兩組治療后30分鐘及2小時患者的心率、平均動脈壓、呼吸頻率情況以及患者死亡率進行記錄并利用統計學予以分析對比，

1.4 統計學方法

計數（n%）代表率，χ2檢驗;計量（x±s），t檢驗。文中所生成的數據均借用SPSS21.0數據包處理，P<0.05 顯現檢驗結果有意義。

2 結 果

表1為針對兩組患者術后治療效果及死亡率判定的統計學表格[13-14]，通過表格中數據可看出，研究組治療后30分鐘的心率、平均動脈壓、呼吸頻率情況與參照組對比未表現出明顯差異性，統計學顯示無意義（P>0.05）;研究組治療后2小時的心率、平均動脈壓、呼吸頻率情況與參照組對比，從研究數據上看研究組具有明顯優勢，統計學顯示有意義（P<0.05）;患者死亡率較少的為研究組，對比參照組差異性較大，統計結果（P<0.05）。

3討論

綜上所述，本文通過對急診重度腦外傷并休克的患者開展高滲鹽液治療后，患者的心率和呼吸頻率有明顯升高，同時平均動脈壓降低明顯，從而使病情得到有效控制，進一步使死亡率降低[15-16]，因此，用高滲鹽液治療急診重度腦外傷并休克的患者具有較高可行性。

【參考文獻】

[1]農勇軍， 梁理燕， 鐘聲建，等. 5%高滲鹽液在救治急診重度腦外傷并發休克患者中的應用效果觀察[J]. 醫藥前沿， 2019， 009（014）：81-82.

[2]李海濱， 龔瑞， 盧聰，等. 高滲鹽液對急診重度腦外傷并休克的應用價值[J]. 中國實用醫藥， 2019， 014（013）：83-84.

[3]童瑜， 顧應江， 廖可立，等. 高滲鹽液治療急診重度腦外傷合并休克的療效觀察[J]. 臨床合理用藥雜志， 2020， v.13（05）：43-44.

[4]解宏波. 探討高滲鹽液治療急診重度腦外傷并休克的臨床療效[J]. 世界最新醫學信息文摘（電子版）， 2019， 19（07）：134-134.

[5]陳世駿， 林艷雅. 急診重度腦外傷并休克應用高滲鹽液治療的臨床治療效果探討[J]. 中外醫療， 2020（22）.

[6]李軍，陳冬.高滲鹽液在急診重度腦外傷合并休克患者治療中的效果[J].檢驗醫學與臨床，2020，17（2）：261-262.

[7]陳世駿，林艷雅.急診重度腦外傷并休克應用高滲鹽液治療的臨床治療效果探討[J].中外醫療，2020，39（22）：92-94.

[8]侯曙光.靜脈快速滴注甘露醇與高滲鹽液治療急診重度腦外傷并休克的療效比較[J].現代診斷與治療，2020，31（8）：1217-1218.

[9]李德彪，趙亮，韓冰盛.高滲鹽液在急診重度腦外傷并休克患者治療中的效果觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（40）：70，72.

[10]呂爭輝.急診重度腦外傷并休克給予高滲鹽液治療的效果分析[J].中國保健營養，2018，28（13）：29-30.

[11]鄞松峰.使用高滲鹽液治療急診重度腦外傷并發休克的效果[J].當代醫藥論叢，2018，16（8）：151-152.

[12]劉廣生，臧紹輝，尤淵明.急診重度腦外傷并休克應用高滲鹽液治療的臨床效果[J].北方藥學，2017，14（3）：122-123.

[13]吳薇，鄭耕云.高滲鹽液對急診重度腦外傷并休克的臨床治療效果及對患者睡眠的影響[J].世界睡眠醫學雜志，2018，5（9）：1075-1077.

[14]陳紹喜，鄧躍生.急診重度腦外傷并休克治療方式研究[J].泰山醫學院學報，2016，37（11）：1279-1280.

[15]張慶偉.觀察高滲鹽液治療急診重度腦外傷并休克的臨床療效[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2018，18（93）：117.

[16]何大勇，王棣祥，王春華，劉淑蘭.高滲鹽液對急診重度腦外傷并休克的臨床治療效果分析[J].中國醫藥科學，2018，8（21）：182-184，205.

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