臨床護理路徑在帕金森患者護理工作中的應用價值

林麗

摘要：目的：分析對于帕金森病患者采用臨床護理路徑的護理價值。方法：對照組為常規護理，觀察組運用臨床護理路徑。結果：護理前2組的Barthel自理能力評分較低P>0.05，護理后觀察組的Barthel自理能力評分較對照組更高P<0.05;護理前2組的SF-36、PSQI評分對比P>0.05，護理后觀察組的SF-36評分較對照組更高、PSQI評分較對照組更低P<0.05。結論：對于帕金森患者采用臨床護理路徑能夠獲得滿意的臨床護理效果，可有效改善患者的自理能力以及生活質量。

關鍵詞：帕金森;臨床護理路徑;應用價值

帕金森病是在廣大中老年人中發病率較高的慢性神經系統病變，患者病程時間不斷延長產生功能狀態減退以及生活自理能力下降等情況，并伴隨社會活動障礙，該疾病的發生使得患者在情感、軀體等層面的生存質量顯著下降。現階段對該類患者主要通過藥物治療，其間做好有效的護理服務是患者治療過程中的重要輔助手段[1]。臨床護理路徑旨在充分利用好患者住院時間有序開展各項護理工作，從而避免護理漏項、改善護理質量。以下將分析對帕金森病患者運用臨床護理路徑的實際價值。

1資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2019年3月～2021年3月本院76例帕金森病患者，隨機數字表法分組，觀察組：38例，男21例/女17例：年齡57～86歲，均值為（69.7±1.5）歲;患病時間6個月～4年，均值（1.6±0.3）年。對照組：38例，男20例/女18例：年齡56～88歲，均值為（69.8±1.3）歲;患病時間5個月～4年，均值（1.5±0.4）年。2組各項基礎資料具備可比性P>0.05。

1.2方法

對照組為常規護理，即入院后進行健康宣教，給予飲食指導、日常用藥護理，和告知康復訓練方法等;觀察組運用臨床護理路徑，方法為：（1）臨床護理路徑小組：由責任護士、護士長以及主治醫生等人員共同組成服務小組，接受臨床護理路徑以及帕金森等學習與培訓，結合患者的病情特征制定臨床護理路徑表單;（2）護理執行：1）入院當天：向患者講解科室環境、醫護人員情況和規章制度，并介紹各項檢查項目的、流程、作用以及具體檢查時間，開展心理疏導緩解其陌生感，使其盡快適應院內環境;2）入院第2天：嚴格遵醫囑執行患者的治療方案，并向患者講解住院過程給予個體化的用藥指導，詳細交代具體的服藥時間相關注意事項和可能出現的副作用。結合患者的日常飲食喜好為其制定符合實際的膳食規劃，幫助患者培養良好的日常排便習慣，鼓勵其多飲用溫水，同時指導其適當參與運動。于晚間進行泡腳以及飲用溫熱牛奶，從而改善睡眠質量，使患者培養健康的睡眠習慣，進一步提升其睡眠質量;3）入院第3～7天：繼續給予患者日常飲食方面的指導，結合其病情制定符合實際的康復訓練方案，包括散步以及太極拳等。積極做好患者相關并發癥的預防性護理，向其強調進行康復訓練的重要性，開展個體化的心理疏導以及用藥指導;4）入院第8天～出院：繼續給予康復訓練指導，叮囑患者堅持用藥，并使其明確堅持康復鍛煉的必要性和重要性。

1.3評價標準

2組患者均在入院護理前和護理后出院前進行護理效果的評估，（1）以Barthel指數對其日常生活自理能力評估，主要內容有獨立洗漱、如廁、進餐等，0分～100分，得分越高表明自理能力恢復越好。（2）2組患者均于護理前后利用SF-36、PSQI量表對其生活質量和睡眠質量進行評估，SF-36為0分～100分，得分越高生活質量越好，PSQI為0分～21分，得分越高睡眠質量越差。

1.4統計學方法

文中數據行SPSS22.0分析，計量資料數據標準差為（），組間數據行t檢驗，計數資料為[n（%）]，組間數據行χ2檢驗，P<0.05為有統計學意義。

2結果

2.1 Barthel自理能力評分組間對比

護理前2組的Barthel自理能力評分較低P>0.05，護理后觀察組的Barthel自理能力評分較對照組更高P<0.05。

2.2 SF-36、PSQI評分組間對比

護理前2組的SF-36、PSQI評分對比P>0.05，護理后觀察組的SF-36評分較對照組更高、PSQI評分較對照組更低P<0.05。

3討論

帕金森病的發生與藥物、年齡、社會等諸多因素有關，該類患者的病程時間較長以及無法徹底根治，對其生存質量造成較大影響，高質量的護理服務是患者治療期間的重要輔助手段，有助于改善其健康行為并提升生活質量[2]-[3]。臨床護理路徑的運用中，結合患者的實際病情和護理需求制定臨床路徑表單，進而使護理服務工作標準化及規范化，有利于滿足患者的護理服務需求，避免發生護理漏項[4]。本次研究顯示，觀察組患者在護理之后睡眠質量、生活質量以及自理能力等各項量表評分的改善效果好于同期對照組。表明，臨床護理路徑的運用可提升帕金森病患者臨床護理質量。

綜上所述，對于帕金森患者采用臨床護理路徑能夠獲得滿意的臨床護理效果，可有效改善患者的自理能力以及生活質量。

參考文獻：

[1]曹婷. 臨床護理路徑在帕金森患者護理工作中的應用價值[J]. 醫藥界，2019，14（24）：0042.

[2]汪彩霞，田紅梅. 臨床護理路徑在帕金森患者護理工作中的臨床應用價值分析[J]. 中國醫學工程，2019，22（5）：118-118，120.

[3]馬冬梅. 臨床護理路徑在帕金森患者護理工作中的作用及對生活質量的影響分析[J]. 長壽，2021，11（2）：181.

[4]李淑艷，林守香，楊秀英，等. 臨床護理路徑在帕金森患者護理工作中的作用[J]. 健康大視野，2020，25（10）：121.