分析老年高血壓護理應用優質護理服務的臨床效果

王慧穎

摘要：目的 分析老年高血壓護理應用優質護理服務的效果。方法 選取本院2019年10月-2020年10月診治的112例老年高血壓患者開展本次試驗研究，將所有患者隨機均分為對照組56例和觀察組56例，分別給予常規護理和優質護理，比較兩組護理效果。結果 干預前兩組的舒張壓和收縮壓均基本一致（P>0.05），干預后觀察組的舒張壓和收縮壓均明顯低于對照組（P<0.05）;與對照組護理依從性相比，觀察組明顯偏高（P<0.05）。結論 給予老年高血壓患者優質護理有助于控制患者血壓水平，提升患者護理依從性，具有推廣價值。

關鍵詞：老年患者;高血壓;優質護理

[Abstract] Objective To analyze the effect of high quality nursing service in elderly patients with hypertension. Methods 112 elderly patients with hypertension in our hospital from October 2019 to October 2020 were selected to carry out this experimental study. All patients were randomly divided into the control group（56 cases）and the observation group（56 cases）. They were given routine nursing and high-quality nursing respectively，and the nursing effects of the two groups were compared. Results before the intervention，the diastolic and systolic blood pressure of the two groups were basically the same（P > 0.05）. After the intervention，the diastolic and systolic blood pressure of the observation group were significantly lower than those of the control group（P < 0.05）;Compared with the control group，the observation group was significantly higher（P < 0.05）. Conclusion high quality nursing for elderly patients with hypertension is helpful to control the blood pressure level of patients and improve the nursing compliance of patients，which has promotion value.

[Key words] elderly patients;hypertension;Quality care

高血壓在臨床上有著極高的發生率，特別是近些年來，在社會經濟水平提升，在人們飲食結構改善影響下，高血壓發生率一直呈現出上升趨勢，嚴重影響到了人們的健康水平，當下已經成為干擾老年人群生活質量的一項嚴重疾病[1]。對于高血壓患者來說，如果其血壓水平長期未得到有效控制，患者的腎臟、心臟以及腦等均會受到不同程度的干擾，為此在對該病患者展開有效治療的同時，落實精細化、綜合化臨床護理措施意義重大[2]。本次研究主要以老年高血壓患者為對象，分析優質護理的應用效果。

1 資料和方法

1.1一般資料

選取本院2019年10月-2020年10月診治的112例老年高血壓患者開展本次試驗研究，將所有患者隨機均分為對照組56例和觀察組56例。對照組男29例，女27例，平均年齡為（68.35±5.71）歲;觀察組男30例，女26例，平均年齡為（68.78±5.13）歲。兩組一般資料（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組

該組患者給予常規護理：給予患者口頭健康宣教、用藥指導等工作，叮囑患者進行低鹽、低脂飲食等。

1.2.2觀察組

該組患者給予優質護理：①心理護理：護理人員可采取握手、主動問候等方式對患者進行友好暗示，及時評估患者情感變化和心理變化情況，及時消除患者產生的焦慮、抑郁等情緒等，可采取病友交流等方式，疏導患者產生的不良情緒等[3]。②健康宣教：全面搜集患者的各項信息，護理人員需詳細為患者講解高血壓的發病機理、預防措施等，為患者展開健康指導，講解高血壓這一疾病的臨床醫護方法等，對患者的自我保健能力進行提升。③用藥指導：護理人員需要要求并且監督患者按量、按時進行服用，定時對患者血壓進行測量，在治療療程之內對患者的用藥劑量進行增減或者是停藥，嚴格按照醫囑展開各項操作[4]，以利于患者轉歸，同時做好并發癥預防工作等，加強對患者不良反應、血液流動情況等的關注程度等[5]。④飲食指導：告知患者食用含鹽量高的食物的危害性，對患者每日食鹽攝入量進行控制，叮囑患者戒煙戒酒，控制鈣、鉀攝入等，鼓勵患者食用新鮮蔬果，控制脂肪、蛋白質等的攝入量。

1.3觀察指標

評估兩組血壓控制情況，觀察記錄兩組干預前后的舒張壓和收縮壓指標，展開組間對比。評估兩組護理依從性，應用問卷調查法，百分制，完全依從：分數高于90分，部分依從：70-90分，不依從：分數低于70分，部分依從性與完全依從性之和為護理依從性。

1.4統計學分析

數據分析取SPSS19.0軟件，計量資料用（）表示，行t檢驗;計數資料用%表示，行檢驗，（P<0.05）時代表具有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組血壓控制情況

干預前兩組的舒張壓（97.79±2.67）mmHg、（98.48±3.24）mmHg和收縮壓（146.71±2.36）mmHg、（146.35±2.65）mmHg均基本一致，組間差異不明顯（t=1.230，P=0.221;t=0.759，P=0.449），干預后觀察組的舒張壓（81.17±13.24）mmHg和收縮壓（122.02±2.21）mmHg均低于對照組（94.37±2.58）mmHg、（139.57±2.29）mmHg，組間差異明顯（t=7.323，P=0.000;t=41.267，P=0.000）。

2.2 比較兩組護理依從性

與對照組護理依從性87.50%（完全依從29例，部分依從20例，不依從7例）相比，觀察組98.21%（完全依從50例，部分依從5例，不依從1例）偏高且組間差異明顯（=4.846，P=0.028）。

3 討論

高血壓多發于中老年群體，在患者對高血壓認知和了解程度不同的影響下，患者的臨床依從性和配合度不高，患者的實際血壓控制效果也不太理想，患者的生活質量受到了較大的影響[6]。

經過長期臨床研究發現，長期性的有效的臨床護理工作可以促使患者血壓得到更進一步的控制，可以對疾病的進展進行延緩，為此對于老年高血壓患者來說，不僅僅需要給予其有效藥物治療，同時也需要對其進行優質護理[7]。充分分析患者的實際情況，為其制定出具有差異化和科學化的護理措施，疏導患者的不良情緒，加深患者的認知，同時做好藥物指導工作，控制患者意識，提升患者的自護能力，更好地控制患者血壓指標，預防各項心腦血管疾病的發生[8]。本次研究結果表明干預前兩組的舒張壓和收縮壓均基本一致（P>0.05），干預后觀察組的舒張壓和收縮壓均明顯低于對照組（P<0.05）;與對照組護理依從性相比，觀察組明顯偏高（P<0.05）。說明優質護理的應用有利于優化老年高血壓患者的臨床護理工作。

綜上所述，給予老年高血壓患者優質護理有助于控制患者血壓水平，提升患者護理依從性，具有推廣價值。

參考文獻：

[1]晏欣.腦卒中合并高血壓患者接受社區護理干預的應用效果觀察[J].中國社區醫師，2020，36（17）：176-177.

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[3]周曉艷，文素英，文麗歡.4P醫學模式在老年高血壓患者社區護理中的應用[J].齊魯護理雜志，2019，25（23）：88-90.

[4]李變變，高美玲，王剛.社區護理干預對預防控制社區高齡妊娠高血壓的效果分析[J].檢驗醫學與臨床，2019，16（20）：3033-3035.

[5]張鈺，楊軍晶，洪汝清.社區護理干預應用于原發性高血壓患者的效果分析[J].中國現代藥物應用，2018，12（20）：164-166.

[6]楊俊峰.個性化社區護理對老年原發性高血壓患者治療依從性和生活質量的影響分析[J].中國社區醫師，2018，34（30）：160-161.

[7]王早香.社區護理干預對老年高血壓患者血壓心理健康和生活質量的影響觀察[J].基層醫學論壇，2017，21（33）：4616-4618.

[8]趙利珍.對進行藥物治療的高血壓患者實施社區護理的效果研究[J].當代醫藥論叢，2015，13（08）：104-105.