張楠

摘要：目的：分析小兒營養性缺鐵性貧血（IDA）的針對性護理效果。方法：選入2019年6月-2021年6月間入院治療的68例IDA患兒。隨機法分組，A組34例實行針對性護理，B組34例實行常規護理。對比營養指標和護理滿意度。結果：護理前兩組患兒的營養指標對比無差異（P>0.05）。護理2周后，A組患兒的營養指標優于B組（P<0.05）。A組患兒家屬的護理滿意度高于B組（P<0.05）。結論：為IDA患兒行針對性護理可以改善其營養狀態，且家屬的滿意度高。

關鍵詞：小兒營養性缺鐵性貧血;針對性護理;營養指標;護理滿意度

IDA是嬰幼兒時期的高發病，其病理基礎是體內鐵含量缺乏，使血紅蛋白合成量有所減少，進而誘發缺血表現[1]。IDA患兒的癥狀為臉色蒼白和食欲下降等，也可導致患兒煩躁或精神萎靡。若IDA病情延誤會導致患兒嚴重缺乏營養，誘發消化道感染等疾病。為保證IDA患兒的整體化療效，本研究選入68例IDA患兒，用于分析針對性護理的效用。

1資料與方法

1.1一般資料

選入2019年6月-2021年6月間入院治療的68例IDA患兒。隨機法分組，A組34例，男患兒比女患兒為23比11;年齡從8個月至6歲，均值（3.24±0.19）歲。B組34例，男患兒比女患兒為24比10;年齡從6個月至5歲，均值（3.37±0.28）歲。數據經假設檢驗并無差異（P>0.05）。

1.2方法

B組實行常規護理，即監測患兒體征、飲食指導、適量補充鐵元素，保證營養充足。A組實行針對性護理：①心理干預：與家屬積極化交流，評價其心理狀態，向其講解IDA主要并發癥、治療要點、護理事項等知識，獲得家屬認可與配合。②生活指導：評價患兒的疾病控制度，囑其適度活動，但禁止劇烈運動。告知家屬保證患兒的睡眠充足，治療全程家屬可陪伴患兒，減少其哭鬧情況。③飲食指導：結合患兒的年齡、飲食喜好擬定營養菜單，堅持高鐵質、高蛋白、易消化與高維生素飲食，豐富烹飪方式，促進患兒食欲。結合患兒年齡提高鐵元素攝入量。嬰兒時期對其進行喂養指導，在母乳喂養的同時進行輔食喂養，可多食菠菜粥、雞蛋黃等含鐵量較高的食物，指導家屬輔食烹飪方法，使其掌握輔食制作方法。④用藥監管：患兒需口服鐵劑，監測其體征和不良反應，鐵劑的用藥時間在兩餐間，可口服氨基酸、維生素C或是果糖等藥物，同時進行口腔護理，預防患兒口腔潰瘍。

1.3觀察指標

治療前與治療2周后檢測白蛋白（ALB）、血紅蛋白（Hb）和轉鐵蛋白（TFN）等營養指標。利用自制評價表測評家屬的護理滿意度，含服務態度、生活與飲食指導、知識宣教等，共計100分，十分滿意計為75分以上，基本滿意計為45至75分，不滿意計為45分以下。

1.4統計學分析

數據處理經由SPSS21.0軟件完成，計量數據經t值對比與檢驗，計數數據經x2值對比與檢驗，假設校驗有意義則P值不足0.05。

2結果

2.1兩組患兒的營養指標比較

護理前較比兩組的營養指標并無差異（P>0.05）。護理2周后，A組患兒的營養指標高于B組（P<0.05）。

2.2兩組家屬的護理滿意度比較

A組家屬的滿意度高于B組（P<0.05）。

3討論

貧血是兒童群體的常見病，貧血的主要病型為IDA，其病因是鐵元素缺乏所致Hb含量減少，高發年齡為6個月至3歲。IDA的癥狀為皮膚黏膜蒼白、煩躁和食欲降低等，會影響患兒的智力與體格發育。IDA具有可預防性，可通過鐵劑補充和食補方法糾正貧血表現。為保證治療有效臨床多為IDA患兒實行針對性護理，心理干預能夠提高家屬的疾病認知度，使家屬主動配合診療操作，可保證護理干預的順利性。生活指導能夠規范患兒行為，抑制疾病風險因素。飲食指導可保證患兒的膳食合理，指導家屬科學喂養，進而保證營養吸收。用藥監管可全程監測患兒的用藥過程，發揮鐵劑作用，抑制鐵劑副作用[2]。

結果中A組患兒的營養指標優于B組，家屬的護理滿意度高于B組（P<0.05）。說明針對性護理能夠改善患兒的營養狀態，獲得家屬的高度滿意。

參考文獻：

[1]吳曉蘭.小兒營養性缺鐵性貧血的針對性護理干預效果觀察分析[J].中國保健營養，2019，29（28）：188.

[2]李航，任凡凡.小兒營養性缺鐵性貧血的病因分析及護理干預措施[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（25）：127，129.