劉博

摘要：目的 分析喉罩全麻通氣在婦產科臨床麻醉中的效果以及安全性。方法 本次研究于2019年12月-2020年12月在本院進行，選擇婦產科手術患者80例為對象，按照隨機單盲法分組，每組40例，對照組為全身麻醉，觀察組喉罩全麻通氣，分析效果。結果 通氣前，指標數據差異不明顯（P>0.05），通氣后，觀察組心率、收縮壓、收縮壓較對照組更優，出現不良反應情況更少，有統計學意義（P<0.05）。結論 婦產科手術患者在麻醉中，喉罩全麻通氣的優勢更為明顯，安全度更高，穩定生命體征指標，具備優勢。

關鍵詞：婦產科手術;喉罩全麻通氣;麻醉;不良反應

[Abstract] Objective To analyze the effect and safety of laryngeal mask ventilation under general anesthesia in obstetrics and gynecology. Methods this study was conducted in our hospital from December 2019 to December 2020. 80 patients undergoing obstetrics and gynecology surgery were selected as the objects. They were randomly divided into 40 patients in each group according to the single blind method. The control group was general anesthesia. The observation group was ventilated with laryngeal mask general anesthesia，and the effect was analyzed. Results before ventilation，there was no significant difference in index data（P > 0.05）. After ventilation，the heart rate，systolic blood pressure and systolic blood pressure in the observation group were better than those in the control group，and there were fewer adverse reactions（P < 0.05）. Conclusion laryngeal mask ventilation has more obvious advantages，higher safety，stable vital signs and advantages in anesthesia for patients undergoing gynecological and obstetric surgery.

【key words】obstetrics and gynecology operation;Laryngeal mask ventilation under general anesthesia;Anesthesia;Adverse reactions

目前，我國醫學技術水平在不斷提升，麻醉技術在不斷提升，尤其是在婦產科手術中【1】。婦產科手術是治療婦產科疾病的主要方法，具備優勢，及時控制疾病的情況。在手術治療中，需要對患者采取正確的麻醉方法，為手術的進行創造良好的條件。全身麻醉是主要方法，應用范圍比較廣，具備一定的效果【2】。喉罩全麻通氣在婦科麻醉中是比較常用的麻醉方法，更加具備優勢，對患者的生命體征影響比較小，提升麻醉的安全度，為手術的進行創造更好的條件【3】。本次實驗主要分析喉罩全麻通氣對婦產科手術患者的影響，請看下述。

1 資料和方法

1.1一般資料

選擇我院在2019年12月-2020年12月間收治的婦產科手術患者80例為對象，隨機單盲法分組，每組40例。患者資料，對照組：年齡26-57歲，平均年齡（42.6±3.8）歲。觀察組：年齡27-56歲，平均年齡（42.4±3.9）歲。基本資料對比無較大差異（P>0.05），符合比較標準。選擇標準：患者符合婦產科手術治療標準;患者和家屬了解實驗;排除標準：凝血功能障礙;資料缺失。

1.2方法

對照組全麻手術，患者進入到手術室后開放靜脈通路，靜脈滴注咪達唑侖（廠家：江蘇九旭藥業有限公司，批號：H20113433）0.05毫克每千克、丙泊酚（廠家：江蘇恩華藥業股份有限公司，批號：H20123137）2毫克每千克、順阿曲庫銨（廠家：上藥東英（江蘇）藥業有限公司，批號：H20060926）0.15毫克每千克。

觀察組放入喉罩，進行氣管內插管，靜脈輸注芬太尼（廠家：江蘇恩華藥業股份有限公司，批號：H20113508）、丙泊酚藥物，間斷推注順阿曲庫銨，保持肌松狀態。

1.3觀察指標

比較兩組患者的生命體征指標，包括：心率、收縮壓、收縮壓。

觀察兩組患者出現不良反應的情況，包括：呼吸抑制、意識障礙、血壓升高，計算發生率。

1.4 統計學分析

SPSS20.0軟件數據分析，計量資料均數±標準差（）表示，t檢驗。計數資料頻數、百分率（%）描述，χ2檢驗。P<0.05有統計學意義。

2 結果

2.1比較生命體征指標

通氣前，兩組患者的指標數據差異比較小（P>0.05），通氣后，觀察組心率、收縮壓、收縮壓指標優于對照組，有統計學意義（P<0.05）。詳見表1。

2.2比較不良反應

觀察組出現不良反應情況少于對照組，有統計學意義（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

在近些年，我國婦產科患者數量在增加，手術在治療疾病中，發揮出明顯的優勢。在手術治療中，需要對患者進行麻醉手術【4】。

全身麻醉是常用的方法，應用比較廣，具備一定的效果，隨著應用范圍的擴大，獲取到的效果在不斷下降，對患者不利。喉罩全麻是比較常用的麻醉方式，效果比較理想，患者更容易接受，操作比較簡單，醫生上手比較容易，為手術的順利進行創造良好的條件【5】。在喉罩通氣全麻中，對氣管粘膜組織產生的傷害比較小，在術中減少躁動等不良情況的出現，而且對喉部不會產生較大的影響，減少疼痛、痙攣等情況的出現，減輕對呼吸道的刺激，減少心血管反應【6】。尤其是在目前，我院喉罩全麻通氣技術在不斷發展，更加成熟，降低氣管插管后患者機體的不適感，而且在通氣后，能維持呼吸道的通暢【7】。在喉罩全麻通氣方式下，在手術過程中，對血流動力學指標的控制更為容易，避免患者的心率、血壓等指標出現過度的變化，減輕患者的身體應激反應程度，為手術的進行能創造良好的條件，降低手術的損傷程度。當然在放置喉罩時，需要采取正確的方式，正確操作，提升放置的安全度，提升成功率【8】。需要結合患者的情況對影響因素做出預先評估，提升對全麻通氣的注意事項的重視，檢查設備是否正常運行等，保證喉罩全麻通氣能夠在手術中穩定安全的應用。

本次試驗研究發現，觀察組和對照組患者在心率、收縮壓、收縮壓、不良反應發生率數據對比上差異比較明顯（P<0.05）。

綜上所述，喉罩全麻通氣在婦產科手術患者中，應用比較廣泛，具備優勢，安全度高。

參考文獻：

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