肺康復護理對COPD穩定期患者肺功能及生活質量的影響

張曉微 宋遠瑞

摘要：目的：探究為COPD穩定期患者提供肺康復護理的臨床價值。方法：對照組為常規護理，觀察組聯合運用肺康復護理。結果：2組護理前FVC、FEV1對比P>0.05，護理后觀察組的FVC、FEV1均高于對照組P<0.05;2組護理前SF-36生活質量評分較低P>0.05，護理后觀察組的SF-36生活質量評分高于對照組P<0.05。結論：對于COPD穩定期患者采用肺康復護理可有效改善其肺功能與生活質量。

關鍵詞：COPD;穩定期;肺康復護理;肺功能;生活質量

慢阻肺患者的病情具有持續進展和反復發作等特點，這導致肺功能以及呼吸功能呈現持續下降的趨勢，嚴重侵害著患者的身心健康，處于病情穩定期相關癥狀明顯改善，在該階段為患者提供有效的護理服務是改善其肺功能和預防急性發作的重要環節[1]。以下將分析為COPD穩定期患者進行肺康復護理在促使其肺功能改善和提高生活質量方面的臨床效果。

1資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2020年1月～2021年2月本院74例COPD穩定期患者，依據護理方案分組，觀察組：37例，男21例/女16例：年齡46～83歲，均值為（62.7±1.2）歲;發病時間1～17年，均值（7.6±1.3）年。對照組：37例，男22例/女15例：年齡45～85歲，均值為（62.6±1.3）歲;發病時間1～16年，均值（7.5±1.3）年。2組各項基礎資料具備可比性P>0.05。

1.2方法

對照組為常規護理，如進行用藥指導、生活護理指導以及心理疏導等;觀察組聯合運用肺康復護理，方法為：在護理前，需要就肺康復護理的具體方法、優點和注意事項等向患者做細致的講解，確保患者良好的依從性和配合度;（1）腹式呼吸訓練指導：患者鍛煉中保持仰臥體位，一手將腹部進行適當按壓，指導其吸氣過程中腹部微微抬升，同時另一手需要對胸部適當按壓，使其吸氣過程中胸部逐漸擴大。告知患者吸氣過程中由鼻腔進行吸入氣體，并利用口唇部進行呼氣反復訓練，共計維持10分鐘，每日可訓練2次;（2）縮唇呼吸訓練指導：首先由護理人員進行縮唇呼吸的現場示范，幫助患者直觀的觀察并掌握相關的動作要領，指導患者吸氣的過程中通過鼻腔吸入，在呼氣的過程中需要將嘴唇作為吹口哨狀進行呼氣。在此過程中，改善支氣管壓力水平，防止支氣管萎縮，從而提升歲通氣功能，患者每次鍛煉時間為10分鐘，每日鍛煉2次;（3）呼吸操鍛煉指導：指導患者將腹式呼吸練習、縮唇呼吸練習、下蹲、擴胸以及彎腰等動作緊密結合，從而完成全身的呼吸操鍛煉。在吸氣的過程中指導患者雙手舉起以及在呼氣過程中放下雙手，從而改善其心肺功能。在鍛煉中以患者結束鍛煉后不感覺身體疲勞為宜，每次鍛煉時間約30分鐘，每日可鍛煉2次。

1.3評價標準

（1）對比2組患者護理前后的主要肺功能指標，包括用力肺活量（FVC）和第一秒用力呼氣容積（FEV1）。（2）2組患者護理前后運用SF-36量表對其生活質量情況評估，本量表為0～100分。

1.4統計學方法

文中數據行SPSS19.0分析，數據標準差為（），組間數據行t/χ2檢驗，P<0.05：有統計學意義。

2結果

2.1肺功能指標對比

2組護理前FVC、FEV1對比P>0.05，護理后觀察組的FVC、FEV1均高于對照組P<0.05。

2.2 SF-36生活質量評分對比

2組護理前SF-36生活質量評分較低P>0.05，護理后觀察組的SF-36生活質量評分高于對照組P<0.05。

3討論

慢阻肺具有病程長以及治愈難度高等主要特點的慢性呼吸系統疾病，對于該類患者尚無特效治療手段，僅能夠通過綜合治療控制其病情進展，延緩肺功能的受損進程并改善其生存質量。在常規護理的同時開展肺康復護理，給予患者康復功能鍛煉指導，有助于改善其心肺功能提升運動耐力，對于延緩患者的病情進展速度和預防急性發作等均具有重要作用[2]-[4]。本次對比結果顯示，觀察組護理之后肺功能指標改善情況好于對照組，同時生活質量評分高于對照組。表明，肺康復護理的運用可有效提升COPD穩定期患者的護理質量。

綜上所述，對于COPD穩定期患者采用肺康復護理，可有效改善其肺功能與生活質量。

參考文獻：

[1]曹風霞. 肺康復護理對COPD穩定期患者肺功能及生活質量的影響[J]. 特別健康，2021，28（13）：196.

[2]王欣欣. 肺康復護理對COPD穩定期患者肺功能及生活質量的影響[J]. 家庭醫藥·就醫選藥，2020，22（7）：329.

[3]敖開會. 肺康復護理對COPD穩定期患者肺功能及生活質量的影響[J]. 母嬰世界，2020，18（32）：260.

[4]陸健婷.肺康復護理對203例COPD穩定期患者肺功能及生活質量的影響[J].心理月刊，2020，15（1）：129.

（昆明市第二人民醫院呼吸與危重癥科 云南昆明 650231）