媽富隆、補佳樂治療青春期功能失調性子宮出血(即功血)的臨床療效對比

摘要：目的：探討在青春期功血患者治療中應用媽富隆或補佳樂的治療效果。方法：觀察組應用媽富隆治療，對照組應用補佳樂治療。結果：觀察組治療總有效率97.30%，對照組86.49%，P<0.05;觀察組的出血控制時間以及完全止血時間早于對照組P<0.05;觀察組不良反應率為2.70%，對照組為5.41%，P>0.05。結論：針對青春期功血患者應用媽富隆的治療價值高于補佳樂，前者更有利于出血的迅速控制并顯著提升療效，同時安全性良好。

關鍵詞：青春期功血;媽富隆;補佳樂;效果

青春期功血是在青春期女性中較為常見的婦科疾病，該疾病的本質為無排卵型功血，出現月經量增多以及經期顯著延長等情況，若未能及時妥善進行治療，隨著反復大量出血非常容易誘發貧血、休克等并發癥，對患者的健康安全造成嚴重威脅[1]。目前媽富隆以及補佳樂均是對該類患者的常用治療藥物，然而兩者的應用價值未能達成統一。以下將分析應用媽富隆或補佳樂在青春期功血患者中的治療價值。

1資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2019年1月～2020年10月本院74例青春期功血患者，隨機數字表法分組，觀察組：37例，均為女性患者：年齡15～21歲，均值為（17.2±0.4）歲;發病時間10～34d，均值（21.5±1.3）d。對照組：37例，均為女性患者：年齡15～22歲，均值為（17.3±0.3）歲;發病時間9～35d，均值（21.3±1.6）d。2組各項基礎資料具備可比性P>0.05。

1.2方法

觀察組應用媽富隆治療，1片/次，每8小時口服1次，出血量逐步減少后可遞減藥物劑量，需每隔3天減少用藥劑量1/3，最終維持于1片/天，共計口服21天后可停止服用，停藥3～7天后產生撤退性出血，并于出血第5日起再次服用媽富隆，1片/次，以及1次/天，共計治療3個月經周期;對照組應用補佳樂治療，1片/次，每8小時口服1次，患者出血現象得以控制后，需逐漸減少用藥劑量，每3天減少藥量1/3，最終維持至1片/天，共計口服治療21天。后10天給予安宮黃體酮口服，8mg/次，1次/天。患者停藥后出現撤退性出血，需要在第5天開始服用補佳樂，劑量為1片/次，以及每日口服1次，后10天給予安宮黃體酮口服，8mg/次，1次/天，共計口服治療21天，患者共計治療3個月經周期。

1.3評價標準

（1）對比2組的治療效果，顯效：治療：3天內患者陰道出血情況消失，以及月經恢復至正常，隨訪6個月內病情未見復發;有效：患者治療3天月經量明顯減少以及月經周期基本正常，隨訪過程中病情穩定;無效：患者的出血情況未能改善或持續加重。（2）對2組的出血控制時間以及完全止血時間進行記錄。（3）記錄2組服藥過程中的不良反應，如皮疹、發熱、惡心、腹痛等。

1.4統計學方法

文中數據行SPSS19.0分析，數據標準差為（），組間數據行t/χ2檢驗，P<0.05：有統計學意義。

2結果

2.1臨床療效對比

觀察組治療總有效率97.30%，對照組86.49%，P<0.05。

2.2出血控制情況對比

觀察組的出血控制時間以及完全止血時間早于對照組P<0.05。

2.3不良反應率對比

觀察組惡心1例，不良反應率為2.70%（1/37）;對照組惡心1例，腹痛1例，不良反應率為5.41%（2/37），2組不良反應率相比P>0.05。

3討論

青春期功血是廣大青春期女性的常見病和多發病，該疾病的發生原因往往與患者下丘腦垂體卵巢軸出現的調節機制異常有關，因此無法正常誘導機體黃體生成素產生高峰，患者子宮內膜出現異常過度增生，進一步誘發子宮出血。對該類患者的治療原則是快速止血，改善月經周期以及促進排卵。近年來報道指出[2]-[3]，采取性激素療法進行止血可促使患者子宮內膜增生并幫助修復創面，可發揮良好的止血治療作用。從本次的研究結果來看，觀察組應用媽富隆，同期對照組應用補佳樂，觀察組治療總有效率明顯高于對照組，與此同時觀察組出血控制以及完全止血等個時間較對照組縮短。提示與補佳樂相比，應用媽富隆在青春期功血患者的治療中優勢更為突出。補佳樂的應用可幫助補充雌激素，加快子宮內膜修復并最終實現止血目標，然而補佳樂的親和力相對較高影響治療效果。媽富隆屬于常用的甾體避孕藥，其中包含炔雌醇以及去氧孕烯，有利于促使子宮內膜再生以及修復，與此同時還可對創面血管產生良性刺激，進而促使其迅速凝血，發揮良好的止血目標，因此媽富隆的應用可更好地提升青春期功血患者的治療效果[4]。

綜上所述，針對青春期功血患者應用媽富隆的治療價值高于補佳樂，前者更有利于出血的迅速控制并顯著提升療效，同時安全性良好。

參考文獻：

[1]劉鑫. 媽富隆與補佳樂治療青春期功血的療效觀察[J]. 中國現代藥物應用，2020，14（15）：160-161.

[2]洪薇. 雌孕激素序貫療法和媽富隆在青春期功血臨床治療中的應用對比[J]. 母嬰世界，2020，22（9）：102.

[3]謝靈彥，劉煥英，孫建立. 媽富隆與補佳樂治療青春期功血的療效對比[J]. 實用婦科內分泌電子雜志，2018，5（28）：100-101.

[4]李欣桐. 媽富隆、補佳樂治療青春期功能失調性子宮出血（簡稱功血）的臨床療效對比[J]. 名醫，2019，32（6）：269.

【作者簡介】：茅國琴，（1983-），女，漢，張家港，職稱：副主任醫師，學歷：張家港，主要研究方向：婦科內分泌

（張家港第六人民醫院 江蘇張家港 215625）