護理干預對新生兒壞死性小腸結腸炎并發癥的影響

莊睿 郭萍萍 曹莉 李梅

摘要：目的 對新生兒壞死性小腸結腸炎患者實施護理干預后患者并發癥產生的影響進行分析。方法 選取我院新生兒科2020年8月份-2021年8月份期間以壞死性小腸結腸炎疾病就診的60例患兒，以此作為研究對象，分組采用隨機數字表法，化分為對照組和觀察組各30例，為對照組實施常規化護理方案，為觀察組實施針對性強的護理干預。將患兒并發癥發生率以及同時患多種并發癥狀況（腸穿孔、腹膜炎、敗血癥等）視為觀察重點，比較兩組運用不同方案后所產生的效果。結果 不同的護理后，觀察組患兒并發癥發生率以及同時患多種并發癥狀況（腸穿孔、腹膜炎、敗血癥等）等指標數據均顯著優于對照組，即P<0.05。結論 對壞死性小腸結腸炎患兒實施護理干預后其效果顯著，具體表現為患兒并發癥發生率下降、同時患有多種并發癥的狀況被改善。成為對壞死性小腸結腸炎患兒進行護理的最佳方案之一。

關鍵詞：護理干預;新生兒壞死性小腸結腸炎;并發癥

因感染等導致新生兒消化道出現問題，即腸管壞死，這種現象稱之為“新生兒壞死性小腸結腸炎”，此類疾病發病急，病情較重。發病人群以早產兒多見，患兒離不開腹脹、惡心、便血等表現，小兒壞死性小腸結腸炎疾病不僅自身危害性大，而且易患多種并發癥，如腸穿孔、敗血癥、腹膜炎等。有效的護理干預對疾病的恢復格外關鍵，為此，本文圍繞對新生兒壞死性小腸結腸炎患者實施護理干預后患者并發癥產生的影響展開深入剖析，現將具體的分析報告如下：

1資料和方法

1.1一般資料

入選60例在我院2020年8月份-2021年8月份期間以壞死性小腸結腸炎疾病就診的新生兒。運用隨機數字表法劃分組別，分為對照組和觀察組各占30例。觀察組性別分布：男19例，11例;胎齡：33-41周，平均為（37.40±0.60）周;體重范圍：2.0-3.5kg，平均為（2.74±0.20）kg。對照組性別分布：男17例，女13例;胎齡：34-41周，平均為（37.9±0.40）周;體重范圍：2.0-3.6kg，平均為（2.76±0.21）kg。兩組其他一般資料差異無統計學意義，即（P>0.05），觀察組與對照組具有可比性。納入標準：1）入選新生兒胎齡均≥33周且≤41周;

1.2方法

為對照組實施常規護理，包括告知新生兒家屬疾病注意事項、禁食等必需護理操作。

為觀察組實施針對性強的護理干預，具體為：1）患兒病情觀察方面：早期患兒臨床表現不易被主觀觀察到，因此需加強患兒神志、面色等的觀察，專人負責，同時增加患兒生命體征（脈搏、呼吸等）測量次數，每次應詳細記錄，仔細分析數據，若發現波動范圍大者，立刻采取相應措施，還要格外注意患兒大便與嘔吐物，每天早晨送檢一次，若出現鮮紅色等異常色，立即送檢。2）胃腸減壓方面：胃腸減壓管經口插入，連接減壓器，持續減壓，結束后護理人員詳細記錄胃液的量、顏色等，并且在胃腸減壓時每隔半小時對患兒進行一次生命體征的測量。

1.3評定標準

其評定標準為經過不同的護理干預后，就患兒并發癥發生率而言，向著升高或者降低的趨向發展;就患兒并發癥發生數量而言，亦向著增多或者減少的趨向發展。

1.4統計學方法

數據采用SPSS 20.0軟件進行統計分析，計量資料（）表示，t檢驗。計數資料（%）表示，x2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1干預后患兒并發癥發生率狀況

通過不同方式的護理干預后，觀察組采用針對性強的護理干預方案后的并發癥發病人數、并發癥發生率均低于對照組實施常規護理方案后的并發癥發病人數、并發癥發生率，并且，差異具有統計學意義，即P<0.05，詳細見表1。

2.2干預后患兒同時患多種并發癥狀況

通過不同方式的護理干預后，觀察組采用針對性較強的護理干預方案后的患兒同時患多種并發癥狀況均優于對照組實施常規護理方案后的患兒同時患多種并發癥狀況，并且，差異具有統計學意義，即P<0.05，詳細見表2。

3討論

近年來，新生兒壞死性小腸結腸炎發生率逐漸朝著高方位趨勢邁進，且多見于早產兒或者足月小兒，易發生多種并發癥，病情較嚴重，因此，壞死性小腸結腸炎患兒的有效護理應是我們特別關注的方面[5]。

針對性強的護理干預從加強細節入手，時刻關注患兒神志、面色等，可以避免因疏忽造成病情的嚴重化，相對多頻率的生命體征的測量可以及時了解患兒身體狀態，有不適時可以及時發現，臥位等的選取可以減輕胃張力，減弱患兒疼痛感，這些是觀察組并發癥發生率等低于對照組的關鍵。

通過不同方式的護理干預后，觀察組采用針對性強的護理干預方案后的并發癥發病人數、并發癥發生率均低于對照組實施常規護理方案后的并法癥發病人數、并發癥發生率;觀察組采用針對性較強的護理干預方案后的患兒同時患多種并發癥狀況均優于對照組實施常規護理方案后的患兒同時患多種并發癥狀況;以上這些差異具有統計學意義，即P<0.05。

綜上，在新生兒壞死性小腸結腸炎護理中，針對性強的護理干預方案可以使得患兒在降低并發癥發生率等方面得到更好的改善，是可供選擇的最優護理方案之一。

參考文獻

[1]曾曉霞.新生兒壞死性小腸結腸炎中運用護理干預的效果分析[J].名醫，2018（2）：51-51.

[2]劉彩虹.探討護理干預對新生兒壞死性小腸結腸炎的臨床效果[J].首都食品與醫藥，2018，025（008）：95.

[3]吉方麗.綜合護理在新生兒壞死性小腸結腸炎中的臨床效果觀察[J].飲食保健，2019，006（040）：101-102.