康復護理應用于小兒腦癱患者的效果觀察

夏春秋

摘要：目的：觀察康復護理應用于小兒腦癱患者的效果。方法：以我院2018年6月—2020年9月收治的82例小兒腦癱患者為研究對象，隨機分為觀察組和常規組各41例，常規組采用基礎護理，觀察組基于常規組護理的基礎上實施康復護理，對兩組患者護理前后PDI評分、MDI評分以及護理效果進行觀察和比較。結果：觀察組患者護理后PDI評分（79.74±4.52）、MDI評分（87.21±19.24）明顯比常規組患者的PDI評分（60.24±5.63）、MDI評分（80.36±6.94）更高，且觀察組患者的護理有效率（100%）高于常規組的（87.80%），P<0.05。結論：對小兒腦癱患者應用康復護理能夠有效提高患者 PDI評分、MDI評分，從而提高患者的生活質量，有推廣價值。

關鍵詞：康復護理;小兒腦癱;效果

小兒腦癱是指新生兒期或者圍生期各種原因造成的腦損傷，導致的孩子運動落后，肌張力改變以及姿勢的異常。主要病因為缺氧、窒息，感染以及代謝性的缺陷、低血糖等因素，導致患兒發生腦功能障礙[1]。主要臨床癥狀表現為走路的時候異常姿勢，出現交叉步、蹲伏步等情況，以及上肢的功能異常。伴隨的癥狀包括智力低下、語言發育遲緩、癲癇癥狀等。該疾病對患兒生活質量有直接的影響。本次研究觀察和分析了康復護理應用于小兒腦癱患者的效果，現報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

以我院2018年6月—2020年9月收治的82例小兒腦癱患者為研究對象，隨機分為觀察組和常規組各41例，觀察組男女患者比例為21：20，年齡在1～7歲，平均年齡（4.68±1.03）歲。常規組男女患者比例為22：19，年齡在1～6歲，平均年齡（4.56±1.09）歲。本次研究中所有患者均符合小兒腦癱的診斷標準，兩組患者基礎資料對比沒有顯著差異，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

常規組采用基礎護理，具體內容包括對患者進行健康教育、飲食護理、生活護理等。

觀察組基于常規組護理的基礎上實施康復護理，具體內容為：①肢體功能康復護理，護理人員根據患者的肢體功能和運動功能對患者實施被動運動康復措施，比如在進行站立康復鍛煉時，護理人員需要用半脫離的方式協助患者進行站立訓練[2]，在進行行走康復鍛煉時，護理人員可以站在患兒的背后，將自己的身體與患兒的背部完全貼合，雙手握住患兒腋窩處，慢慢協助患兒邁步行走。同時根據患兒康復效果逐漸增加鍛煉難度，促使患兒能夠自主鍛煉。②語言功能康復護理，指導患兒進行咀嚼吞咽康復鍛煉，以及發音練習，并與家長一同進行康復訓練，達到延長護理的效果，促使在患兒出院后家長能夠繼續協助患兒進行康復訓練。③認知功能康復護理，有目的、有針對性的引導患兒認識不同特點的環境，使患兒能夠掌握基礎知識[3]。

1.3觀察指標

兩組患者護理前后PDI評分、MDI評分以及護理效果進行觀察和比較。護理效果：顯著：患者在護理后語言障礙、運動障礙等癥狀改善較為顯著。有效：患者護理后語言障礙、運動障礙等癥狀有所改善。無效：患者護理后語言障礙、運動障礙等癥狀沒有較大的改善?？傆行?顯著率+有效率。

1.4統計學分析

使用spss20.0進行分析研究中所得數據，護理效果使用n（%）表示，x2檢驗，護理前后PDI評分、MDI評分以（）表示，t檢驗。統計學差異依照P<0.05進行判定。

2結果

2.1護理前后PDI評分、MDI評分對比

兩組患者護理前的PDI評分、MDI評分對比差異不具有統計學意義，觀察組患者護理后PDI評分、MDI評分明顯比常規組患者的更高，P<0.05，詳情見表1。

2.2兩組護理效果對比

觀察組患者的護理有效率高于常規組的，組間數據對比差異比較明顯，P<0.05，詳情見表2。

3討論

小兒腦癱主要是由于嬰幼兒期腦的非進行性損傷所導致，主要表現為運動功能障礙和姿勢的異常，但是由于大腦損傷的存在，同時還會出現一些智力障礙、語言障礙、行為障礙等。隨著患者年齡的增長運動功能會逐漸提升，但是其發育與同齡人相比相對遲緩。由于小兒的運動功能、語言功能等正處于發育階段，因此早期的治療和康復，對患兒疾病的恢復有較為重要的作用。

本次研究結果表明：觀察組患者護理后PDI評分、MDI評分明顯比常規組患者的更高，且觀察組患者的護理有效率高于常規組的，P<0.05。原因分析為：①康復護理通過肢體功能康復護理，護理人員根據患者的肢體功能和運動功能對患者實施被動運動康復措施，同時根據患兒康復效果逐漸增加鍛煉難度，促使患兒能夠自主鍛煉。②康復護理通過語言功能康復護理，指導患兒進行咀嚼吞咽康復鍛煉，以及發音練習，并與家長一同進行康復訓練，達到延長護理的效果，在患兒出院后家長能夠繼續協助患兒進行康復訓練。③康復護理通過認知功能康復護理，有目的、有針對性的引導患兒認識不同特點的環境，使患兒能夠掌握基礎知識。

綜上，對小兒腦癱患者應用康復護理能夠有效提高患者 PDI評分、MDI評分，從而提高患者的生活質量，推廣應用價值較高。

參考文獻：

[1]趙云. 康復護理在小兒腦癱護理中的應用效果和對自理能力的影響觀察[J]. 人人健康， 2019， v.505（20）：17-17.

[2]李會會. 康復護理在小兒腦癱護理中的應用效果和對自理能力的影響觀察[J]. 遼寧醫學雜志， 2019， v.33（01）：117-119.

[3]李容， 萬娜. 康復護理干預對小兒腦癱患兒運動功能及康復效果的影響價值分析[J]. 中外醫學研究， 2019， v.017（006）：106-107.

（西安市兒童醫院康復科 陜西西安 710003）