淺析急性心肌梗死的急診急救護(hù)理對存活率的影響

拓榮榮

摘要：目的：此次研究的主要目的在于對急診急救護(hù)理工作在急性心肌梗死到救治過程中，對存活率產(chǎn)生的影響進(jìn)行綜合性的分析。方法：此次研究才起回顧性的分析模式，對我院2019年4月至2021年4月所收治的共計(jì)60位急性心肌梗死的和臨床患者資料進(jìn)行詳細(xì)的研究，并且以隨機(jī)且平均的方式對所收取的60位患者進(jìn)行綜合性的分組，其中觀察組患者30位，對照組患者同樣擁有30位對照組的患者，應(yīng)用常規(guī)性的護(hù)理模式。而觀察組的患者在護(hù)理過程中，應(yīng)用急診急救護(hù)理的模式進(jìn)行綜合性的護(hù)理，對兩組患者所具有的治療效果以及存活率進(jìn)行綜合性的分析。結(jié)果：觀察組患者其自身的疼痛緩解以及急救室的綜合停留等諸多角度的數(shù)據(jù)結(jié)果，與對照組相比較為優(yōu)質(zhì)。而觀察組存活率多少度相比，相對較高。結(jié)論：在具體的急性心肌梗死的治療過程中，急診急救護(hù)理工作能夠進(jìn)一步使患者的存活率以及治療效果的有效的提升。因此，在臨床過程中需要進(jìn)行綜合性的應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：急性心肌梗死;急診急救;護(hù)理工作

引言

在臨床中及心血管危重癥的急性心肌梗死主要指引起冠狀動(dòng)脈存在缺氧以及諸多負(fù)面情況而致使心肌壞死，而其病因主要在于相應(yīng)的冠脈存在中央硬化以及斑塊破裂，從而導(dǎo)致相應(yīng)的血栓予以形成，由此使整體閉塞狀動(dòng)脈予以形成，而該病癥及自身的患病率以及致死率相對較高，如果無法獲得更為及時(shí)的搶救工作，將會(huì)產(chǎn)生極為嚴(yán)重的后遺癥，并且將有高度的死亡風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)相應(yīng)的文獻(xiàn)可以分析，此病癥死亡率較高的時(shí)間在4小時(shí)左右，而在此時(shí)間范圍內(nèi)，快速的對梗死區(qū)域予以打通，并且使相應(yīng)的冠狀動(dòng)脈血管的血流能夠獲得充分的恢復(fù)，使心肌功能得以恢復(fù)，是使機(jī)體功能恢復(fù)，并使存活率得以有效提升的重要保證，但仍然需要進(jìn)行綜合性的對癥護(hù)理，對優(yōu)質(zhì)的善后工作進(jìn)行有效的改進(jìn)，并且確保患者的心臟功能能夠獲得綜合性的保證，以下面對相應(yīng)的急診急救護(hù)理模式在急性心肌梗死中的現(xiàn)實(shí)應(yīng)用案例進(jìn)行綜合性的整理，相應(yīng)的研究由以下表示。

1資料的方法

1.1一般資料

此次研究選取我院2019年4月至2021年4月所收治的共計(jì)60位急性心肌梗死患者作為相應(yīng)的臨床資料進(jìn)行綜合性的分析，以平均且隨機(jī)的方式進(jìn)行有效的分組，將患者分為觀察組及對照組，每組患者各計(jì)30位，其中觀察組患者的平均年齡為51.46±5.21，對照組患者的平均年齡為51.43±5.22，兩組患者就年齡、性別等諸多一般資料而言并不存在著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法

在此次研究過程中，對于對照組而言，應(yīng)用常規(guī)性的護(hù)理對患者進(jìn)行綜合性的干預(yù)，在護(hù)理過程當(dāng)中需要在術(shù)前進(jìn)行有效的抽血化驗(yàn)，并且對患者的病情進(jìn)行初步的評估，在術(shù)中對患者的脈搏血壓以及其自身呼吸等諸多信息進(jìn)行更為細(xì)致化的記錄，在術(shù)后需要對患者進(jìn)行綜合性的心電圖監(jiān)測，并且給予患者面罩吸氧等諸多模式。對于觀察組而言，則應(yīng)用急診急救護(hù)理模式進(jìn)行綜合性的護(hù)理。在護(hù)理過程中，相應(yīng)的模式可以從以下幾個(gè)角度進(jìn)行詳細(xì)的分析。

首先，在院前急救工作當(dāng)中，當(dāng)接到急救電話時(shí)，需要充分的詢問患者所在的地點(diǎn)以及自身所具有的癥狀，需要告知家屬當(dāng)前所具有的禁忌事項(xiàng)，防止家屬對患者隨意移動(dòng)，需要使患者取平臥位，并且使其臉能夠向一側(cè)旋轉(zhuǎn)，同時(shí)需要立即服用相應(yīng)的急救藥，如若擁有相應(yīng)的條件，需要使患者吸氧，并且快速派出相應(yīng)的急救車，并做好各類急救準(zhǔn)備。當(dāng)?shù)竭_(dá)現(xiàn)場之后，需要初步的對患者所具有的病情進(jìn)行有效的評估，并且積極的監(jiān)測患者的脈搏以及相應(yīng)的血壓以及心電圖，同時(shí)積極搭建相應(yīng)的靜脈通道。結(jié)合實(shí)際情況，對整體輸液速度進(jìn)行有效的調(diào)整，并進(jìn)行吸氧等諸多護(hù)理模式，使患者的心臟負(fù)擔(dān)得以有效的降低。在運(yùn)輸過程當(dāng)中，需要進(jìn)一步對運(yùn)輸中的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行綜合性的注意，對于檢查方案進(jìn)行有效的構(gòu)建，使患者能夠保持呼吸暢通，需要及時(shí)告知醫(yī)院做好工作優(yōu)質(zhì)的接待準(zhǔn)備。第二，需要對患者的病情進(jìn)行綜合性的評估，在入院之后患者需要獲得全方位的綜合診斷，需要對血清心肌酶以及心電圖等諸多內(nèi)容進(jìn)行綜合性的探究。對使患者靜養(yǎng)，并且減少相應(yīng)的心肌耗氧量，需要進(jìn)行低流量的吸氧，使患者身心能夠得到有效的放松，防止心臟負(fù)擔(dān)欲增加。第三，需要防止并發(fā)癥的發(fā)生。需要定期的監(jiān)測患者所具有的病情。如果患者存在心跳停止，需要充分且快速地進(jìn)行心肺復(fù)蘇，如果存在著半心源性休克，則需要進(jìn)一步的應(yīng)用血管活性藥以及抗休克與升壓藥等諸多現(xiàn)實(shí)療法，如果存在多汗以及面容蒼白等情況，需要進(jìn)一步幫助患者更換體位，并且應(yīng)用多巴胺，使患者的病情得以充分的穩(wěn)定。

1.3觀察指標(biāo)

在此次研究過程中，對患者的疼痛緩解情況以及機(jī)住院停留情況等諸多內(nèi)容進(jìn)行綜合性的分析，并且對不良事件發(fā)生率進(jìn)行綜合性的分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

此次研究應(yīng)用spss23.00軟件對相應(yīng)的數(shù)據(jù)進(jìn)行綜合性的處理，在應(yīng)用過程中，如果P<0.05，則證明此次研究具有的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

首先，兩組患者的綜合治療結(jié)果可由表1予以顯示。

第二，兩組患者的不良事件發(fā)生率以及存活率的比較情況，可由表2予以顯示。

3討論

急性心肌梗死是臨床中較為常見的病癥，其自身所具有的病情相對較急，并且病情發(fā)展較為迅速，而整體病因往往在于情緒激動(dòng)、過度勞累以及寒冷等諸多原因予以導(dǎo)致。在護(hù)理過程當(dāng)中，充分的應(yīng)用急診急救護(hù)理模式能夠與該病情早治療、早護(hù)理的需求相符合。通過此次研究可以發(fā)現(xiàn)，進(jìn)一步的對整體急性心肌梗死的急診急救護(hù)理工作進(jìn)行有效的開展，能夠保證整體救治所具有的現(xiàn)實(shí)效果，使挽救生命的時(shí)間獲得有效的保證。在對比中可以發(fā)現(xiàn)，觀察組患者不良事件發(fā)生幾率與對照組相比相對較低，并且其自身所具有的存活期存活率相對較高。而由此可證，充分的在急性心肌梗死的救治過程中，應(yīng)用急診急救的護(hù)理模式，對于整體病癥而言，有著極其重要的現(xiàn)實(shí)意義，需要在臨床中進(jìn)行綜合性的應(yīng)用。

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