支氣管哮喘使用茶堿類藥物治療的臨床效果及對(duì)患者免疫力影響

摘要：目的：評(píng)價(jià)支氣管哮喘使用茶堿類藥物治療的臨床效果及對(duì)患者免疫力影響。方法：選擇2019年4月至2020年11月來我院就診的支氣管哮喘為觀察主體，按照標(biāo)準(zhǔn)選出60例以不同藥物治療方法進(jìn)行分組，對(duì)照組接受常規(guī)藥物治療，觀察組接受茶堿類藥物治療，每組各30例，對(duì)比兩組臨床療效及肺功能指標(biāo)。結(jié)果：觀察組患者用藥后的臨床總有效率顯著高于對(duì)照組，對(duì)比差異懸殊，P<0.05;治療前的各項(xiàng)肺功能指標(biāo)差異不大，治療后觀察組患者的各項(xiàng)肺功能指標(biāo)改善效果顯著優(yōu)于對(duì)照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：臨床治療支氣管哮喘選擇茶堿類藥物的臨床藥效確切，對(duì)改善患者的肺功能具有積極作用，值得臨床大力推廣采納。

關(guān)鍵詞：支氣管哮喘;茶堿類藥物;臨床效果;肺功能

支氣管哮喘是由氣道慢性炎癥病變而引發(fā)的一種高氣道反應(yīng)性疾病，發(fā)病后主要表現(xiàn)為呼吸急促、氣短、咳嗽、胸悶及喘息等，由于此病發(fā)病率高，臨床易反復(fù)發(fā)作，若不采取有效的藥物積極治療，不僅會(huì)影響其身心健康，還會(huì)降低患者的生活質(zhì)量[1]。現(xiàn)階段，臨床多使用茶堿類藥物治療支氣管哮喘，為了進(jìn)一步分析此類藥物的藥理作用及效果，本文將以收治的支氣管哮喘患者展開研究，具體內(nèi)容報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

收集2019年4月至2020年11月我院收治的60例支氣管哮喘患者展開系統(tǒng)研究，按照藥物治療方式不同分組，對(duì)照組30例，男：女=16：14，年齡26～75歲，平均（50.52±5.33）歲;觀察組30例，男：女=17：13，年齡28～76歲，平均（51.22±5.46）歲。2組資料對(duì)比差異不顯著，有均衡可比性，P>0.05。

納入標(biāo)準(zhǔn)：均符合《支氣管哮喘防治指南》中的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn);未自行用藥治療;患者知情且已簽署同意書;醫(yī)院倫理委員會(huì)已批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：藥物過敏體質(zhì);合并惡性腫瘤、嚴(yán)重呼吸道感染、慢阻肺、呼吸衰竭者;重要臟器功能不全者;精神失常者。

1.2 方法

對(duì)照組予以常規(guī)治療，主要對(duì)患者進(jìn)行吸氧、抗感染、補(bǔ)液、止咳化痰及糾正水電解質(zhì)等對(duì)癥治療;觀察組在此基礎(chǔ)上給予茶堿類藥物治療，指導(dǎo)患者靜脈注射多索茶堿（廠家：云南永安制藥有限公司，批號(hào)：H20093103），取本品200mg與25%葡萄糖注射液稀釋40ml后治療，堅(jiān)持治療2周[2]。

1.3觀察指標(biāo)

療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：顯效為哮喘等一系列癥狀均已消失，其肺功能指標(biāo)均恢復(fù)至正常范圍，停藥一周內(nèi)未復(fù)發(fā);有效為臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，夜間偶爾出現(xiàn)喘息和咳嗽等，其肺功能指標(biāo)均改善50%以上;無效為病癥緩解不明顯，肺功能指標(biāo)變化不大。測(cè)量記錄患者用藥前后的肺功能指標(biāo)，主要記錄一秒用力呼氣容積（FEVl）、用力肺活量（FVC）及呼氣峰流速（PEF）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用軟件SPSS23.0統(tǒng)計(jì)，以（%）表示定性資料，檢驗(yàn)用X2，以（）表示定量資料，行t檢驗(yàn)，P<0.05統(tǒng)計(jì)有意義。

2結(jié)果

2.1 療效比較

觀察組患者的治療總有效率明顯比對(duì)照組高，統(tǒng)計(jì)差異P<0.05，見表1。

2.2肺功能指標(biāo)對(duì)比

治療前的各指標(biāo)差異無意義，治療后觀察組患者的肺功能指標(biāo)改善優(yōu)于對(duì)照組，差異懸殊，結(jié)果P<0.05，見下表2。

3討論

支氣管哮喘屬于呼吸道慢性炎癥性疾病，隨著生活環(huán)境的改變和空氣污染加重等因素影響，哮喘的患病率逐年增加，給人們的健康造成極大危害，哮喘治療不當(dāng)會(huì)加重其肺功能損害，所以科學(xué)選擇藥物合理治療很重要。

有研究指出，茶堿類藥物治療支氣管哮喘有一定的療效和作用，此藥物主要常用藥為氨茶堿和多索茶堿，此類藥物能抑制和穩(wěn)定巨噬細(xì)胞和肥大細(xì)胞，有效刺激腎上腺髓質(zhì)釋放兒茶酚胺，進(jìn)而發(fā)揮抗炎、殺菌和擴(kuò)張氣管的效果，同時(shí)還有免疫調(diào)節(jié)作用，用于治療咳嗽、緩解哮喘具有顯著成效。多索茶堿的舒張支氣管平滑肌，預(yù)防平滑肌痙攣，控制氣道炎癥進(jìn)展，抑制細(xì)胞因子釋放，有助于改善呼吸通氣功能[3-4]。研究顯示，觀察組治療后的總療效率和肺功能指標(biāo)改善效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)差異大。

綜合上述，選用茶堿類藥物治療支氣管哮喘的緩解和控制病情效果明顯，還有利于提升肺功能，調(diào)節(jié)免疫力，值得臨床借鑒。

參考文獻(xiàn)：

[1]王營(yíng).茶堿類藥物在支氣管哮喘治療中的合理應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2020，18（3）：93-94.

[2]潘明達(dá)，曾科學(xué).茶堿類藥物在支氣管哮喘治療中的應(yīng)用分析[J].中外醫(yī)療，2016，37（5）：1160-1161.

[3]蔡娜，蓋龍.支氣管哮喘患者使用不同茶堿類藥物治療效果分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2017，17（29）：148-149.

[4]李繼娥.多索茶堿與氨茶堿在老年患者支氣管哮喘急性發(fā)作中的應(yīng)用比較[J].飲食保健，2020，7（3）：82-83.

姓名：周國(guó)玲 出生日期：1991.06.21 ?籍貫：中國(guó) 性別 ：?女 最高學(xué)歷：??本科 單位：四川省人民醫(yī)院.四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院 職稱：護(hù)師 職務(wù)：護(hù)士